Microablative fractional radiofrequency for sexual dysfunction and vaginal Trophism: A randomized clinical trial

Abstract Objectives: To evaluate Microablative Fractional Radiofrequency (MAFRF) as a possible option in treating vaginal atrophy. Methods: This was a randomized, controlled clinical trial with postmenopausal women diagnosed with vaginal atrophy. The treatment consisted of three sessions of MAFRF, compared to vaginal estrogen administration and an untreated control group. Assessments occurred at baseline and 90 days. The primary endpoints were sexual function, evaluated by the Female Sexual Function Index (FSFI), and vaginal health, assessed by the Vaginal Health Index (VHI). Secondary outcomes included vaginal microbiota composition (Nugent score) and epithelial cell maturation (Maturation Value ‒ MV). Results: One hundred and twenty women (40 in each group) were included. Concerning the FSFI, both groups, MAFRF (median 4.8 [3.6‒6.0]) and vaginal estrogen (mean 4.7 ± 1.1), experienced improved sexual desire when compared to the control group (median 3.6 [2.4‒4.8]). Regarding the total score of VHI, the authors observed an improvement in the mean of the MAFRF (23.7 ± 2.0) and vaginal estrogen groups (23.5 ± 1.9) when compared to the control (14.8 ± 2.9). The Nugent score was reduced in the MAFRF and estrogen groups (p < 0.01) compared to the control group. Lastly, the MV was modified after treatment with MAFRF (p < 0.01) and vaginal estrogen (p < 0.001). No differences existed between the MAFRF and vaginal estrogen groups in the studied variables. No adverse effects were reported following the MAFRF protocol. Conclusions: Radiofrequency was comparable in efficacy to estrogen administration for treating vulvovaginal atrophy. It deserves consideration as a viable option in managing this condition.

Importância da detecção de anticorpos antinucleares pela técnica de imunofluorescência indireta HEp-2 em pacientes com Lúpus eritematoso sistêmico / The importance of antinuclear-antibodies detection in patients with systemic lupus erythematosus by indirect immunofluorescence HEp-2 technic

Anticorpos antinucleares (ANA) constituem um grupo de auto-anticorpos dirigidos contra ácidos nucleicos e nucleoproteínas, encontrados nas colagenoses. A detecção desses auto-anticorpos é feita através de uma metodologia sorológica simples e sensível denominada técnica de imunofluorescência indireta (IFI) com células epiteliais humanas (HEp-2). Esses auto-anticorpos podem ser específicos de determinados órgãos ou sistêmicos, como ocorre em várias doenças das quais o lúpus eritematoso sistêmico (LES) é o protótipo. O objetivo deste trabalho foi realizar a pesquisa de ANA em pacientes provenientes do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) UFRN com indicação clínica de LES e outras doenças auto-imunes, como também a realização de testes sorológicos complementares (VDRL, PCR e FR). Dos 75 pacientes estudados, 22 (29,3%) obtiveram ANA pisitivo, sendo que 11 (50%) receberam diagnóstico final de LES.Em relação aos exames complementares foi observado que 18,2% dos pacientes apresentaram VDRL reativo, 81,8% PCR positiva e 18,2% FR positivo. A detecção do ANA pela IFI-HEp-2 consistiu de um método sensível para paciente com suspeita de LES e outras doenças auto-imunes.

Importância do Fator Antinuclear (FAN) em pacientes com Artrite Reumatóide Juvenil (ARJ) / Significance of Antinuclear Antibodies (ANA) in Juvenile Rheumatoid Arthritis (JRA)

Amostras de soro de 24 pacientes com Artrite Reumatoíde Juvenil (ARJ) foram utilizadas para avaliar a presença do fator antinuclear pela técnica de imunofluorescência indireta-Help-2. A presença ou näo desse auto-anticorpo foi associada com as classificaçöes existentes (pauciarticular, poliarticular ou sistêmica) contribuindo par melhor seguimento da fisiopatologia.

Avaliação imunológica da leucemia mielóide aguda através da citometria de fluxo / Immunological evaluation of the acute myeloid leukemia by flow cytometry

Embora a citomorfologia ainda seja importante no diagnóstico das leucemias agudas (MA), a imunofenotipagem têm se tornado essencial no diagnóstico e acompanhamento destas deoplasias. Dentre estes métodos a citometria de fluxo tem se destacado na metodologia moderna, apresentando caracteristicas de análise multiparamétrica e quantitativa de células sanguíneas normais e leucêmicas. O objetivo deste trabalho foio de realizar estudo retrospectivo de imunofenotipagem em 38 casos de LMA. A imunofenotipagem foi realizada em constituido de CD13, CD33, CD34, CD45, CD14, CD7, CD3, CD4, CD19, CD10, HLADR e IgM. Os parâmetros hematológicos foram obtidos em contadores hematológicos e a citomorfologia em distensões sanguíneas e de medula óssea coradas peloLeishmann. Paralelamente também foram obtidas informações referentes aos doentes tais como idade e sexo, bem como dados clínicos relacionados à doença. Dos 38 individuos analisados, 23 casos eram do sexo masculino e 15 do sexo feminino. Em relação a faixa etária constatou-se um maior número de casos adultos. Com relação aos dados clínicos, observou-se que a hepatomegalia e a esplenomegalia estiveram presentes na maioria dos casos com 87,5% e 50% dos casos respectivamente.A imunofenotipagem demonstrou um perfil caracteristico de LMA com expressão de CD 13/CD33 em todos os casos, o CD34 na maioria dos casos. O CD14 foi reativo nas leucemias monociticas, tendo sido também observado negatividade aos atigenos linfóides como o CD19, CD10 e CD3 com exceção do CD7 que esteve presente em 5 casos. Em relação a citomorfologia, observou-se uma correlação direta entre a citomorfologia e a classificação FAB, havendo um predominio do tipo de mielo monocitico LMA M4 que correspondeu a 41,7% dos casos. Estes dados demonstram a importância da imunofenotipagem no diagnóstico diferencial das LMA, bem como, no acompanhamento das neoplasias.