Implementação de boas práticas em simulação clínica no ensino em enfermagem / Implementación de buenas prácticas de simulación clínica en la enseñanza de enfermería / Implementation of good practices in clinical simulation in nursing education

Resumo Objetivo Identificar as necessidades, vantagens, fatores facilitadores e barreiras para a implementação das boas práticas no delineamento da simulação clínica (SC) propostas pela International Nursing Association Clinical Simulation & Learning (INACSL). Métodos Utilizou-se o método qualitativo de estudo de caso, fundamentado no Modelo de Difusão de Inovações de Rogers. A coleta de dados foi realizada em uma instituição pública de ensino, por meio de observações de atividades de SC e entrevistas semiestruturadas gravadas com 18 pessoas envolvidas nessas atividades, submetidas à análise de conteúdo. Resultados As boas práticas foram consideradas necessárias, pois contribuem para a sistematização do delineamento da SC, ainda, foram consideradas vantajosas, pois podem impactar positivamente na qualidade do cuidado fornecido pelo estudante ao paciente em campo de estágio. O interesse institucional em aprimorar a SC foi considerado um facilitador. No entanto, a ausência de formação metodológica em relação à estratégia de SC, recursos humanos insuficientes para utilizar práticas de ensino novas e indisponibilidade de tempo da equipe para incluir mudanças em suas práticas habituais foram consideradas barreiras para a implementação das boas práticas. Conclusão A implementação de boas práticas no delineamento da SC é necessária para que os potenciais benefícios da estratégia sejam usufruídos. O conhecimento sobre a necessidade, vantagem, facilitadores e barreiras contribui para a elaboração de ações baseadas em dados consistentes para a implementação de inovação com efetividade.

Resumen Objetivo Identificar las necesidades, ventajas, factores facilitadores y barreras para la implementación de las buenas prácticas en el diseño de la simulación clínica (SC) propuestas por la International Nursing Association Clinical Simulation & Learning (INACSL). Métodos Se utilizó el método cualitativo de estudio de caso, fundamentado en el Modelo de Difusión de Innovaciones de Rogers. La recopilación de los datos se realizó en una institución pública de enseñanza, por medio de la observación de actividades de SC y de entrevistas semiestructuradas grabadas con 18 personas involucradas en esas actividades, sujetas al análisis de contenido. Resultados Las buenas prácticas fueron consideradas necesarias, ya que contribuyen con la sistematización del diseño de la SC. Además, se consideraron beneficiosas ya que pueden impactar positivamente en la calidad del cuidado brindado por el estudiante al paciente en el ámbito de la pasantía. El interés institucional en perfeccionar la SC fue considerado un facilitador. Sin embargo, la ausencia de formación metodológica en lo referente a la estrategia de SC, los recursos humanos insuficientes para utilizar prácticas de enseñanza nuevas y la falta de disponibilidad de tiempo del equipo para incluir cambios en sus prácticas habituales fueron consideradas barreras para la implementación de las buenas prácticas. Conclusión La implementación de buenas prácticas en el diseño de la SC es necesaria para poder usufructuar los potenciales beneficios de la estrategia. El conocimiento sobre la necesidad, las ventajas, los facilitadores y las barreras contribuye para la elaboración de acciones basadas en datos consistentes para la implementación de innovación con efectividad.

Abstract Objective To identify the needs, advantages, facilitating factors, and barriers for implementation of best practices in clinical simulation (CS) design, proposed by the International Nursing Association of Clinical and Simulation Learning (INACSL). Methods This was a qualitative case study method based on Rogers' Diffusion of Innovation (DOI) Theory. Data collection was conducted in a public educational institution, by observations of CS activities and semi-structured interviews, recorded, with 18 people involved in these activities, and submitted to content analysis. Results Good practices were considered necessary, because they contribute to the systematization of the CS design; they were also considered advantageous, as they can positively impact the quality of care provided by the student to the patient in the clinical training field. The institutional interest in improving CS was a facilitator. However, the lack of methodological knowledge regarding CS strategy, insufficient human resources to use new teaching practices, and the team's lack of time to include changes in its usual practices were considered barriers to the implementation of good practices. Conclusion The implementation of good practices in CS design is necessary for the potential benefits of the strategy to be appreciated. Knowledge about the need, advantage, facilitators, and barriers contributes to the design of actions supported by consistent data for the effective implementation of the innovation.

Alterações nos hábitos de vida relatadas por portadores de marcapasso definitivo / Quality of life modifications reported by permanent cardiac pacemaker patients

Em sua atuação profissional, as autoras percebiam que os portadores de marcapasso permanente relatavam certo temor pela máquina que estimulava o batimento de seu coração e isso parecia alterar a realização de suas atividades diárias. Buscou-se então identificar as alterações nos hábitos de vida por eles relatados como decorrentes do implante do marcapasso. Foram estudados 80 pacientes e os dados coletados por entrevista, com base em formulário elaborado tendo como referência os Padrões Funcionais de Saúde propostos por Gordon (1994). +s freqüências das respostas para a presença ou ausência de alterações nos hábitos de vida foi aplicado o teste estatístico de uma proporção. Os resultados mostraram que a freqüência de "alterações para melhor" foi significativamente maior nos itens percepção da própria "saúde" e "atividade física". As justificativas apresentadas pelos pacientes permitem afirmar que as informações de que dispõem, bem como as concepções que têm acerca do tratamento, podem ser benéficas ou não para a sua qualidade de vida como portadores de marcapasso cardíaco definitivo. O profissional deve considerar todos os aspectos que possam afetar a aceitação do marcapasso pelo paciente, desde sua situação sócio-econômica, seu ambiente familiar, trabalho, lazer e o impacto emocional do implante, utilizando tais informações para a educação dos doentes. Deve buscar o cuidado individualizado e ter sempre em mente que o alcance das expectativas pessoais dos pacientes e da sua satisfação nos atos mais corriqueiros são a essência do sucesso de qualquer intervenção

Há congruência entre termos da listagem de problemas e a classificaçào internacional da prática de enfermagem-versão alfa? / Agreement between terms of nursing problems lists and the CIPE-Alpha Version

Neste artigo relata-se o estudo sobre a concordância entre os termos usados por enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva para designar os problemas de enfermagem de pacientes internados e os termos propostos na Classificação Internacional da Prática de Enfermagem (CIPE)-Versão Alfa. Foram analisadas listas de problemas de enfermagem de prontuários de 59 doentes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Dos 183 problemas sem correspondentes entre os fenômenos da CIPE foram categorizados pelos autores como: diagnósticos médicos (32,2 (per cent)); sinais (28,4 (per cent)); intervenções (26,2 (per cent)) e dados de história pregressa (8,2 (per cent)). Visto que essas categorias poderiam teoricamente não corresponder a fenômenos/problemas de enfermagem, esses resultados sugerem que a CIPE atenderia às necessidades de registro de informações sobre os doentes estudados (au)