ABSTRACT
La neurotoxoplasmosis es una de las infecciones oportunistas más frecuentes en el paciente infectado por el virus de inmunodeficiencia humana y se presenta con diversidad de manifestaciones clínicas en el huésped inmunoafectado; se considera además una enfermedad definitoria de sida en aproximadamente el 5 % en los pacientes infectados por este virus. Se presentó un paciente de 24 años de edad, con antecedentes de VIH, ingresado con fiebre, cefalea intensa y vómitos. El test de toxoplasma fue positivo. La tomografía axial computarizada tras la administración endovenosa de contraste mostró la presencia de dos imágenes nodulares isodensas con realce anular una de 16 x 12 mm parietal derecha y otra de 26 x 22 mm parietal izquierda, concluyéndose como una toxoplasmosis cerebral. Las técnicas de neuroimagen tienen valor para su diagnóstico, las más empleadas son la TAC y la imagen de resonancia magnética. El diagnóstico diferencial debe realizarse en estos casos con los linfomas y tumores primarios del sistema nervioso central, las metástasis cerebrales y los infartos cerebrales. El pronóstico de los pacientes con esta afección depende de un diagnóstico precoz y un tratamiento eficaz.
The neurotoxoplasmosis (NTX) is one of the most common opportunistic infections in patients infected with human immunodeficiency virus and is presented with diverse clinical manifestations in immunocompromised host; it is also considered an AIDS-defining illness in approximately 5 % of patients infected with this virus. A patient of 24 years with a history of HIV, admitted with fever, severe headache and vomiting was presented. The toxoplasma test was positive. Computed tomography (CT) after intravenous administration that showed the presence of two nodular ring enhancement isodense with a 16 x 12 mm right parietal and a 26 x 22 mm left parietal, concluding as a cerebral toxoplasmosis. Neuroimaging techniques are valuable for diagnosis; the most used are CT and magnetic resonance. The differential diagnosis should be made in these cases with lymphoma and primary central nervous system tumors, brain metastases and stroke. The prognosis of patients with this condition depends on early diagnosis and effective treatment.
ABSTRACT
La neuritis es una de las enfermedades más frecuentes que afectan el nervio óptico y presenta una clara relación con algunas entidades específicas, entre ellas la esclerosis múltiple. La esclerosis múltiple es la principal enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central a nivel mundial que afecta a individuos en etapas productivas de la vida y resulta de especial interés por la variedad de su presentación, su dificultad diagnóstica, los factores concurrentes para su desarrollo y su probable etiología. Se presentó una paciente de 34 años de edad, puérpera con un cuadro de neuritis óptica como forma de presentación de la esclerosis múltiple. El diagnóstico se realizó mediante el uso de resonancia magnética nuclear.
Optic neuritis is one of the most common diseases that affects the optic nerve and is it clearly related to some specific pathologies including multiple sclerosis. Multiple sclerosis is the primary demyelinating disease of the central nervous system that affects individuals in productive stages of life. This disease has a variety regarding presentation, difficulty in diagnosing and its associated factors as well as its possible etiology. It presented a 34 - year- old female patient with puerperal optic neuritis as form of present of multiple sclerosis. The magnetic resonance imaging delivered the diagnosis.