Migración como factor de riesgo para la esquizofrenia / Migration as a risk factor for schizophrenia

La multiplicidad de factores epidemiológicamente asociados a la esquizofrenia abarca uno de palpitante actualidad y gran complejidad: los procesos migratorios. Millones de personas en el mundo han migrado y migran, sometiéndose a experiencias diversas de racismo, discriminación, postergación socioeconómica y, desde luego, al duelo migratorio. Se ha determinado que las vivencias de discriminación y el aislamiento social (vivir solo y en comunidades con baja densidad de la etnia del migrante) se hallan entre los más prominentes correlatos epidemiológicos de riesgo para desarrollar esquizofrenia. A partir de casos recientes e ilustrativos de nuestra casuística hospitalaria, revisamos la bibliografía pertinente y reflexionamos acerca de este fenómeno psicopatológico colectivo.

The multiplicity of epidemiological factors associated with schizophrenia encompasses one highly topical and very complex factor: the processes of migration. Millions of people worldwide have migrated and are migrating now, undergoing various experiences of racism, discrimination, socioeconomic postponement and, of course, the migratory mourning. It has been determined that the experiences of discrimination and social isolation (living alone and in communities with low density of migrant ethnicity) are among the most prominent epidemiological correlates of risk. From recent and illustrative cases from our hospital clinical casuistry, we review the relevant literature on this subject and then we reflect on this collective psychopathological phenomenon.

Delirios de embarazo y pseudociesis una breve aproximación / Pregnancy delusions and pseudocyesis: brief approach

Introducción: Los delirios de embarazo como síntomas de distintos cuadros psicóticos hansido presentados usualmente en oposición a la naturaleza histérica y psicosomática de laPseudociesis, aunque diversos autores han advertido cierta intersección semiológica entreAmbos fenómenos. Método: Presentamos cuatro casos de pacientes psicóticas que presen-taron delirios de embarazo y revisamos y discutimos la bibliografía pertinente. Resultados: Constatamos la presencia de algunos síntomas compartidos entre psicosis con delirios de embarazo y pseudociesis, aunque sin desmedro de la respectiva diferenciación no sológicaentre los dos fenómenos; existe cierta confusión en los aspectos conceptuales y terminológicos que no contribuye a deslindarlos de forma precisa. Conclusión: Se plantea una visiónamplia y holística para el estudio de la pseudociesis y los delirios de embarazo, que podríanser más frecuentes en realidades como la latinoamericana…

Introduction: Pregnancy delusions have usually been considered as symptoms of psychotic disorders in opposition to the hysterical and psychosomatic nature of pseudocyesis, though several authors have described some semiologic intersection between the two phenomena. Method: Introduction of four cases of patients with pregnancy delusions as well as review and discussion of relevant bibliography. Results: In fact, there are symptoms shared by pregnancy delusions psychosis and pseu- docyesis, without detriment of nosological differentiation between the two phenomena. There is certain confusion regarding con- ceptual and terminological issues that does not contribute to mark precise boundaries. Conclusion: A comprehensive and holistic approach for the study of pseudocyesis and pregnancy delusion is proposed. Maybe, these disorders are more frequently observed in Latin America…

Delirios sobre internet y folie à deux: reporte de caso / Internet delusions and folie à deux: case report

Introducción: Se ha verificado la influencia de eventos sociopolíticos y de innovaciones tecnológicas en el contenido de los delirios. A raíz de la irrupción de Internet en la vida cotidiana, se están presentando síntomas psicóticos que involucran a esa tecnología como temática. Método: Se reporta el caso de un joven que desarrolló un trastorno delirante y, además, una psicosis inducida en su hermano debido a temas relativos a Internet. Conclusión: Se revisa la bibliografía al respecto y se postula que la irrupción de la tecnología cibernética modifica el contenido, mas no la forma de los delirios...

Introduction: The influence of socio-political events and technological innovations on the content of delusions has been confirmed. Due to the integration of Internet into everyday life, psychotic symptoms involving this technology as a theme are frequent. Method: We report the case of a young man who developed a delusional disorder and, additionally, led his brother into delusional disorder about themes related to the Internet. Conclusion: We present a review of the literature, and we propose that the advent of cyber technology alters the content but not the form of delusions...

Adicción a internet: perfil clínico y epidemiológico de pacientes hospitalizados en un instituto nacional de salud mental / Internet addiction: clinical and epidemiological profile of inpatients at a national mental health institute

Objetivo: Conocer las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes hospitalizados con diagnóstico de "adición a internet" en el Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado - Hideyo Noguchi desde la apertura del servicio de hospitalización el año 2001 hasta febrero del 2006. Material y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y trasversal: se revisaron las historias clínicas de 30 pacientes con el diagnóstico de "adición a internet" y se les sometió a una breve encuesta durante sus controles por consultorio. Resultados: La edad promedio fue 18,3 ± 3,8 años. Los rasgos de personalidad más frecuentes fueron los antisociales (40 por ciento). Tres pacientes sufrieron tuberculosis pulmonar durante su adicción. Hubo historias de disfusión familiar en 80 por ciento de los pacientes y 56,7 por ciento tuvo antecedentes psiquiátricos familiares. El 83,3 por ciento de pacientes inició el uso de internet cuando menos dos años antes del ingreso y el 50 por ciento se conectaba más de 6 horas diarias. El 90 por ciento de pacientes se abocaba prioritariamente a los juegos en red. Los síntomas principales fueron irritabilidad (80 por ciento) y merma de rendimiento académico (76,7 por ciento). La mayor comorbilidad se halló con trastonos afectivos (56,7 por ciento). Seis (2 por ciento) presentaron ideación o intento suicida. Trece (43,3 por ciento) tuvieron antecedente de uso excesivo de videojuegos. Conclusiones: Nuestros pacientes con adición a Internet se caracterizan por su corta edad, elevado tiempo de uso diario de internet, predominancia de uso de juegos en red y marcada frecuencia de conductas psicopáticas. Su adicción redundó en importante deterioro personal, académico y de relaciones familiares. Se requieren estudios prospectivos para precisar mejor las características de esta patología emergente.

Polidipsia psicógena complicada con hiponatremia y rabdomiólisis: reporte de un caso / Psychogenic polydipsia complicated with hyponatremia and rhabdomyolysis. A case report

Se presenta el caso de un varón con esquizofrenia que, a consecuencia de un cuadro de polidipsia psicógena, desarrolló alteración del sensorio y convulsiones con hallazgo de hiponatremia severa y elevación de enzima creatinafosfokinasa (CPK), compatible con rabdomiólisis. Se plantea que el cuadro de polidipsia psicógena y su secuela de encefalopatía hiponatrémica deben considerarse en el diagnóstico diferencial de cualquier paciente que se presente con alteración de conciencia o convulsiones.