Anti-leishmania IgA immunoenzymatic assay in mucocutaneous leishmaniasis (preliminary report).

Os Autores descrevem a reacao de IgA ELISA na leishmaniose mucocutanea. Titulos acima do normal foram encontrados no primeiro e segundo anos de infeccao e em soros de micoses profundas acompanhados por envolvimento mucoso ou doenca disseminada

Nevo lipomatoso cutaneo superficial.Um caso de localizacao insolita. / Superficial cutaneous lipomatous nevus.A case of unusual localization

Os autores descrevem um caso de nevo lipomatoso cutaneo superficial em crianca de quatro anos, que apresentava lesoes multiplas, com presenca de pelos, localizadas na regiao do punho. O fato de ser ele o primeiro caso descrito no Brasil, a presenca de pelos nas lesoes e a localizacao insolita, em relacao aos casos observados na literatura mundial, motivaram a apresentacao

Tratamento de leishmaniose tegumentar americana na infancia. / Treatment of mucocutaneous leishmaniasis in childhood

Os autores estudaram 15 criancas portadoras de leishmaniose tegumentar americana em relacao a procedencia, aspectos clinicos e laboratoriais. Todos os casos foram tratados com antimoniato de N-metil glucamina, utilizando doses de 17-25,5mg de antimonio/quilo por dia (2 a 3ml/10kg por dia), via intramuscular durante 20 a 25 dias. Catorze casos curaram-se com uma serie e um curou-se com tres series

Cromomicosis. Estudio de 37 casos. / Chromomycosis. Study of 37 cases

Se presenta un estudio de 37 casos de cromomicosis examinados en el Departamento de Dermatologia del Hospital de Clinicas de los 30 y 49 anos (5l%). El mas joven tenia cientes, 28 provenian de areas rurales. La mayor incidencia de casos se observo entre los30 y 49 anos (51%). El mas joven tenia 16 anos y el mayor 63. Solo 2 fueron mujeres. El principal sitio de infeccion fue el miembro inferior (89.1%), el miembro superior fue afectado en el 10.9%. Ninguno de los enfermos tenia lesiones en cara o tronco. La complicacion mas frecuente fue la infeccion bacteriana. Se observo en 22 casos linfedema y/o elefantiasis. Un paciente portador de una ulcera cronica desarrollo un epitelioma (directo y cultivo) e histologico. La especie fungica Fonsecaea pedrosi fue cultivada en 36 de los 37 pacientes. La combinacion de 5-fluorocitosina y anfotericina B fue considerada el tratamiento de eleccion de la cromomicosis

Nefrotoxicidade da anfotericina B em relacao a dose total administrada. / Nephrotoxicity of amphotericin B in relation to total administered dose

Os autores estudaram a nefrotoxicidade da anfotericina B em oito doentes de paracoccidioidomicose e dois de cromomicose, tentando correlacionar a dose total da droga com o grau de lesao renal. Foram realizadas, apos o tratamento, provas de funcao renal e biopsia renal percutanea. Observaram que nos dois doentes tratados com dose total inferior a 4g nao se evidenciava lesao funcional ou anatomopatologica dos rins, enquanto que em quatro doentes com dose total superior a 4g e em dois com dose total acima de 15g de anfotericina B as lesoes renais eram evidentes, embora sem haver correlacao entre o grau de lesao e a dose total administrada

Botriomicose. / Botryomycosis

Os autores apresentam um caso de botriomicose tegumentar, no qual os agentes etiologicos identificados foram Staphylococcus aureus e Escherichia coli e constataram, em revisao bibliografica, apenas 68 casos humanos publicados na literatura mundial e o primeiro na nacional. O doente foi tratado um ano com antibiotico e quimioterapia associados e obteve-se cicatrizacao total das lesoes

Tratamento da esporotricose pelo ketoconazol. / Treatment of sporotrichosis with ketoconazole

O iodeto de potassio e a medicacao de escolha no tratamento da esporotricose. Quando ocorre intolerancia, resistencia do Sporothrix schenkii ao iodo ou a associacao da esporotricose a doencas em que estes compostos sao contra-indicados, outras opcoes de tratamento sao necessarias. Usamos o ketoconazol na esporotricose com cura clinica e micologica.Devido a baixa toxicidade e ausencia de efeitos colaterais, esta droga podera ser mais uma opcao de tratamento desta micose

Tratamento da leishmaniose tegumentar americana pelo antimonio pentavalente.(Esquema rapido). / Treatment of American tegumentar leishmaniasis with pentavalent antimony. (Short schedule)

Os autores efetuaram tratamento em 21 doentes de leishmaniose tegumentar americana com esquema rapido utilizando N-metil-glucamina na dose total de 270 a 300 ml, diluidos em 250ml de soro fisiologico, administrados por via IV por 10 a 11 dias. Obtiveram cura clinica de todos os doentes seguidos. Verificaram efeitos colaterais em quatro casos, sem necessidade de interrupcao da terapeutica. Salientam que este tratamento permite menor tempo de hospitalizacao do doente,quando esta e necessaria por condicoes economico-sociais ou pela extensao ou gravidade da molestia. De outro lado aparentemente ocorre uma cicatrizacao mais rapida das lesoes

Treatment of paracoccidioidomycosis with ketoconazole.

Os resultados do tratamento de 37 casos de paracoccidioidomicose pelo ketoconazol sao apresentados. O medicamento foi administrado "per os" na dose de 400 mg ao dia por 30 dias e 200 mg por dia em 60 dias subsequentes. Com este tratamento ocorreu cicatrizacao das lesoes cutaneas em 3 a 4 semanas em 32 doentes e em 6 a 7 semanas em 4 doentes. O exame micologico direto das lesoes cutaneas tornou-se negativo em todos os casos. Um dos doentes, apresentava exclusivamente comprometimento intestinal, tendo tido clinicamente melhora.Apos 90 dias de tratamento os doentes foram divididos em dois grupos: o primeiro, com 14 doentes, nao recebeu mais medicacao e o segundo grupo, com 23 doentes, recebeu a dose de 200 mg de ketoconazol tres vezes por semana. Apos um periodo de 10 meses de seguimento, recidiva da molestia foi registrada em 7 dos 14 doentes (50%) que foram tratados somente por 90 dias e em 2 dos 23 doentes (8,6%) do segundo grupo, que receberam a dose de manutencao de 200 mg, tres vezes por semana. Os autores concluem que o ketoconazol e uma droga efetiva no tratamento da paracoccidioidomicose e com excelente tolerancia. Podera se a primeira escolha no tratamento da molestia ainda que o tempo de administracao e as doses do medicamento necessitarao de posteriores estudos

Tratamento do herpes genital e labial com interferon. / Treatment of genital and labial herpes with interferon

Foram analisadas as caracteristicas dos herpesvirus e os mecanismos imunologicos implicados na patogenese da doenca herpetica. Os fundamentos que explicam as perspectivas promissoras do tratamento da doenca herpetica com interferon foram analisados em funcao dos atuais conhecimentos imunologicos virulogicos e patogenicos sobre a doenca. Foi possivel isolar o herpesvirus em 50% dos especimes enviados ao laboratorio (nao foi feita a tipagem dos virus). Dentre os parametros clinicos utilizados, houve desaparecimento da dor e prurido em 89% dos pacientes e da queimacao em todos. Nao houve qualquer insucesso do tratamento, ja que 50% estavam totalmente curados e os restantes em vias de cura (crostas) no 4o. dia apos o inicio da terapeutica local com pomada de interferon