ABSTRACT
El tumor mamario es un desafio diagnóstico tanto para los médicos generales como para los especialistas. Un diagnóstico exacto, con uso racional de las técnicas diagnosticas es esencial para evitar el uso de métodos invasivos innecesarios. La bibliografía indica que un 9 a un 11 por ciento de las mujeres a quienes se les haya detectado un nódulo mamario tendrán un diagnóstico definitivo de cáncer. Este riesgo aumenta con la edad: de un 1 por ciento de las mujeres hasta los 40 años, a 9 por ciento entre 41 y 50 años, y 37 por ciento de las mayores de 51 años. Considerando que la incidencia del cáncer de mama ha ido en aumento y que el 62 por ciento de los tumores son detectados al examen físico, una correcta evaluación del nódulo mamario se vuelve esencial.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Middle Aged , Fibrocystic Breast Disease/diagnosis , Breast Neoplasms/diagnosis , Biopsy, Needle , Mammography , Breast/pathology , Ultrasonography, MammaryABSTRACT
El cáncer es una realidad presente en la población chilena que obliga al sistema de salud pública a implementar programas abocados a las distintas etapas clínicas del cáncer, entre éstos se encuentra el Programa Nacional de Alivio del Dolor por Cáncer y Cuidados Paliativos. El objetivo de este estudio es evaluar el funcionamiento de este programa en un hospital tipo IV, y establecer si existe cumplimiento de los objetivos propuesto por el Ministerio de Salud. Es un estudio descriptivo de 72 pacientes que se incorporaron al programa analizando variables como tiempo de estadía, disminución del dolor y tratamiento analgésico. El 38,% tiene conocimiento de su patología al ingreso. La mayoría (73,6% permaneció hasta 3 meses en el programa. Al ingreso del programa, el 62% ingresó con un EVA igual o superior a 4. En cambio, al egreso el 95,7% presentaba un EVA menor a 4. El 9,7% ingresó sin tratamiento analgésico, el 23,6% con tratamiento basado en AINES y el 66,7% utilizaba algún opiáceo. El 1,4% al fallecer no recibía ningún tratamiento analgésico. En cuanto a las prestaciones entregadas, existieron 4,7 consultas por mes. En cuanto a las visitas se realizaron 1,47 visitas por mes. Se efectuó un promedio de 1,35 talleres por persona. Este programa puesto en marcha desde 1997, proporciona las prestaciones suficientes para cumplir el principal objetivo propuesto que es disminuir el dolor en los pacientes ingresados y mejorar de esta forma su calidad de vida para lograr así una muerte digna y tranquila.
Cancer is a reality present in the Chilean popularion, a fact which compels the public health system to implement programs dealing with the different clinical stages of cancer, among them,the National Program for Pain Relief in Cancer and its Palliative Care. The aim of this study is that of evaluating the development of this program in a type IV hospital, and establishing whether the objectives propounded by the Ministry of Health are being observed. This is a descriptive study of 72 patients incorporated into the program, analyzing variables such as time of permanence, decrease of pain and analgesic treatment. A 38.9% of the patients were aware of their pathology upon entry. The majority (73.6%) remained in the program for as long as 3 months. Upon entry to the program, 62% had a visual-analogue scale (VAS) equal to 4 or higher. Upon departure, on the other hand, 95.7% had a VAS below 4. A 9.7% entered the program without analgesic treatment, 23.6% with treatment based on non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) and 66.7% using some opiate. The deceased 1.4% received no analgesic treatment. As far as services delivered, there were 4.7 office visits per month. As far as outpatient visits are concerned, 1.47 visits took place per month. An average of 1.35 workshops per person were carried out. This program, which was started in 1997, provides adequate benefits to cover the main objective contemplated, which is that of diminishing pain to the incorporated patients, thus improving their quality of life to reach a worthy and peaceful death.