Screening for Obstructive Sleep Apnea in truck drivers / Rastreio de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono em motoristas

Abstract Professional drivers show a higher prevalence of obstructive sleep apnea (OSA) compared with the general population. OSA has been widely associated with an increased risk of traffic accidents. This article aims to investigate the presence of risk factors for OSA, its prevalence and the value of screening tools in a truck drivers' cohort. Descriptive and analytical prospective study. Demographic, anthropometric, Epworth Sleepiness Scale, STOP-Bang and Berlin Questionnaire were used to select subjects with suspicion of OSA. Polysomnography (PSG) was performed in individuals with positive screening. Mean age was 44.6±7 years, mean body mass index was 28.7±4 kg/m². Of the 281 truck drivers screened, 88 were positive for potential OSA. Of these, 63 completed PSG study and the diagnosis was confirmed in 85.7% (prevalence of 19.2%). The following variables showed a positive correlation with the apnea-hypopnea index: neck circumference and STOP-Bang. The combination of a predominantly male population, obesity, age distribution and lifestyle could account for the high prevalence of OSA in this specific population. Questionnaires proved to be a valuable screening tool. Screening, treatment, and management of OSA should be a priority as a public safety policy.

Resumo A prevalência de Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) em motoristas profissionais é superior à da população geral e esta tem sido amplamente associada ao risco aumentado de acidentes rodoviários. Este artigo tem por objetivos investigar fatores de risco de SAOS, estimar a sua prevalência e o valor de instrumentos de rastreio numa amostra de motoristas de pesados. Estudo prospetivo descritivo e analítico. Rastreio realizado com recurso a dados demográficos, antropométricos, Escala de Sonolência de Epworth, STOP-Bang e Questionário de Berlim. Nos indivíduos com rastreio positivo foi realizada polissonografia (PSG). A idade média era de 44,6±7 anos, índice de massa corporal 28,7±4 kg/m². Dos 281 motoristas incluídos, 88 apresentavam risco elevado de SAOS. Destes, 63 realizaram PSG, com confirmação diagnóstica em 85,7% (prevalência de 19,2%). O perímetro cervical e STOP-Bang apresentaram correlação positiva com o índice de apneia-hipopneia. A combinação de género predominantemente masculino, obesidade, distribuição de idade e estilo de vida pode justificar a elevada prevalência de SAOS nesta população. O uso de questionários é uma medida eficaz de rastreio. Nos motoristas, o rastreio e tratamento de SAOS deveria ser uma medida de saúde pública prioritária.

Prevalência do uso de substâncias derivadas do tabaco por estudantes de medicina de uma universidade de Santa Catarina / Prevalence of tobacco use by medicine students at a university of Santa Catarina

Objetivos: Identificar a prevalência e a frequência do uso de substâncias derivadas do tabaco em estudantes de medicina de uma universidade pública de Santa Catarina e identificar os fatores de risco relacionados. Métodos: Estudo observacional transversal com abordagem quantitativa sobre drogas de abuso em estudantes de medicina. Utilizou-se questionários para identificar a prevalência e a frequência do uso de substâncias derivadas do tabaco, assim como sexo, idade, semestre do curso e doenças psiquiátricas diagnosticadas. Os dados foram tabulados em Excel 2016 e a análise estatística foi realizada por meio do programa Epi Info 7.2. Resultados: Encontrou-se uma prevalência de 29,10% de uso de tabaco nos últimos 3 meses. A população masculina que fumava era de 46,30% e a feminina 19,37%, sendo o sexo masculino o principal fator de risco levantado pelo estudo. Outro fator de risco foi estar nas fases mais iniciais do curso, nas quais o uso era de 35,54% em comparação a fases mais avançadas com uso em somente 24,72% dos acadêmicos. Também houve correlação entre tabagismo e depressão. Conclusões: Pôde-se perceber que o tabagismo em estudantes de medicina é maior do que na população em geral, também é maior o uso por estudantes de medicina da região sul do Brasil em comparação com outras regiões. Identificou-se dois fatores de risco importantes para tabagismo na nossa universidade, que são sexo masculino e pertencer a fases mais iniciais do curso.

Objectives: To identify the prevalence and frequency of the use of tobacco-derived substances in medical students at a public university in Santa Catarina and to identify the related risk factors. Methods: Cross-sectional observational study with a quantitative approach on drugs of abuse in medical students. Questionnaires were used to identify the prevalence and frequency of use of substances derived from tobacco, as well as sex, age, semester of the medical school and diagnosed psychiatric diseases. The data were tabulated in Excel 2016 and a statistical analysis was performed using the Epi Info 7.2 program. Results: The prevalence of tobacco consumption in the last 3 months was 29.10%. The male population who smoked was 46.30% and the female 19.37%, with the male gender being the main risk factor appointed by the study. Another risk factor was being in the earlier semesters of the medical school, in which the usage was 35.54% compared to more advanced semesters, with only 24.72%. There was also a correlation between smoking and depression. Conclusions: Smoking in medical students is more prevalent than the population in general. It is also more used by medical students in the southern region of Brazil when compared to other regions. Two important risk factors for smoking at our university were identified: male gender and belonging to the earlier semesters of the medical school.

OrthoSystem: aplicativo de cálculo da análise da dentadura mista / Orthosystem: software for the mixed dentition analysis

Introdução: A análise da dentadura mista é essencial no diagnóstico em Ortodontia, uma vez que estima o tamanho dos dentes permanentes não irrompidos e verifica se o volume dentário estará de acordo com o tamanho da base óssea. Atualmente, existem softwares que realizam análise de modelos em 2D e 3D. Entretanto, esses programas ainda possuem um custo elevado. Objetivo: O objetivo deste estudo foi desenvolver um software (OrthoSystem), voltado para alunos de graduação e pós-graduação em Ortodontia, para efetuar a Análise de Modelos de Moyers. Método: Para avaliação da acurácia e do tempo despendido, utilizaram-se 60 pares de modelos de estudo que foram submetidos à Análise de Moyers manual e com o software. Para testar a usabilidade do programa, foram aplicados questionários a 72 graduandos de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Resultado: O programa teve a acurácia validada, apresentando uma concordância perfeita (p=1) e um tempo de 4,20 minutos a menos para aferir a discrepância dos modelos em comparação com o método manual. Além disso, o OrthoSystem foi considerado de excelente usabilidade e melhor que o método convencional pelos alunos. Conclusão: Pode-se inferir que o software OrthoSystem realiza o que se propõe a fazer de forma correta e foi considerado um programa de excelente usabilidade pelos graduandos em odontologia da UFRN. .

Introduction: The analysis of mixed dentition is essential for diagnosis in Orthodontics to estimate size of unerupted permanent teeth and evaluate if the dental volume is in accordance with the arch lenght. Currently, there are softwares that perform the analysis of dental casts in 2D and 3D. However, these programs are still very expensive. Aim: The aim of this study was to develop a software (OrthoSystem) to be used by undergraduate and postgraduate orthodontics students to perform the mixed dentition analysis of Moyers. Method: To evaluate the accuracy and the time consumption, 60 pairs of dental casts were evaluated according Moyers analysis both manually and through the use of the software. Questionnaires were administered to 72 undergraduate Dentistry students to test the usability of the program. Result: The program had the accuracy validated, showing a perfect agreement (p = 1) and a time consuption of 4.2 minutes less when compared with the manual method to do the mixed dentition analysis. In addition, the OrthoSystem was considered excellent in usability and better than the conventional method by the students. Conclusion: The OrthoSystem software is efficient and was considered excellent for undergraduate Dentistry students. .

Amadurecimento das funções estomatognáticas nas diferentes dentições / Development of oral functions in different dentitions

O sistema estomatognático constitui uma associação do crescimento craniofacial com as estruturas neuromusculares circunvizinhas, os quais apresentam características peculiares nas diferentes etapas de vida. O padrão de normalidade deve ser conhecido por todos os profissionais incluídos neste processo, de forma que o plano de tratamento respeite as características típicas de cada idade e aborde todos os problemas apresentados pelo paciente, seja funcional ou dento-esquelético. O desenvolvimento das dentições ocorre concomitante com as funções de mastigação, deglutição, respiração e fala, as quais amadurecem e se desenvolvem de acordo com os elementos dentários e espaços presentes na cavidade oral. O objetivo deste artigo é relatar esta evolução e inter-relação numa abordagem ortodôntico-fonoaudiológica.

Aparelho de Bass modificado: uma alternativa de tratamento da Classe II combinada / Modified Bass appliance: a treatment alternative for combined Class II

Atualmente, os estudos são consensuais em classificar a Classe II não somente como etiologia exclusiva dentária, mas sim, em relação às bases ósseas maxilar e mandibular, podendo ser caracterizada por um prognatismo maxilar, por um retrognatismo mandibular ou, ainda pela determinação de ambos. Desta forma, o objetivo deste trabalho é apresentar e discutir a confecção passo a passo e as modificações do aparelho Bass propostas pelo curso de aperfeiçoamento em Ortodontia Preventiva e Inteceptadora da Universidade Federal do Rio do Norte. Estas modificações visam uma maior aceitabilidade e colaboração dos pacientes portadores de má oclusão Classe II combinada.

Avaliaçäo dos índices DAI e IOTN no diagnóstico de más oclusöes e necessidade de tratamento ortodôntico / DAI and IOTN index assessment in the prognosis of malocclusions and requirement of orthodontic treatment

Este estudo foi realizado em pacientes tratados do Curso de Especializaçäo em Ortodontia da FOUERJ com o intuito de analisar a presença ou ausência de oclusopatias, o prejuízo estético e o grau de necessidade de tratamento ortodôntico destes, através da utilizaçäo dos índices DAI e IOTN. A amostra deste estudo foi composta de 120 modelos de estudo perfazendo 10 por cento dos casos tratados. Os instrumentos de coleta dos dados foram: régua plástica para avaliar as características oclusais do componente DHC e uma escala visual estética para avaliar o dano estético do componente AC preconizados pelo IOTN e uma sonda periodontal da OMS para avaliar as características oclusais preconizada pelo DAI. Os resultados mostraram que mais de 70 por cento dos casos tratados tinham uma severa necessidade de tratamento ortodôntico de acordo com ambos os índices. Porém, ao se avaliar a concordância quantitativa e qualitativa entre os índices, através dos coeficientes Spearman e Kappa, estas näo apresentaram significância estatística em virtude das características peculiares dos mesmos. As características oclusais mais freqüêntes nestes casos foram: overjet maxilar superior acima de 3,5mm, apinhamento e ausência dentária. Observou-se ainda que os índices oclusais näo säo capazes de substituir a documentaçäo ortodôntica já que näo foram preconizados para este fim