ABSTRACT
RESUMO O objetivo da pesquisa foi correlacionar indicadores operacionais de abastecimento de água com a frequência de doenças de notificação compulsória de transmissão hídrica em seis municípios do estado do Amapá, Brasil. A metodologia consistiu no tratamento estatístico de dados de doenças de notificação compulsória de transmissão hídrica, disponibilizados pela Superintendência de Vigilância em Saúde do Amapá (período de 2007 a 2017), com indicadores operacionais de abastecimento de água consolidados pelo Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento (período de 1996 a 2017). Os resultados mostraram, por meio de séries de regressões, que seis entre 20 indicadores operacionais apresentaram significância e correlação positiva com a ocorrência de doenças diarreicas agudas, independentemente do município (Raj2 = 0,75, p < 0,05), com tendência progressiva em relação à expansão dos serviços de saneamento básico. Conclui-se que os seis indicadores operacionais apresentaram correlação positiva com a ocorrência de doenças diarreicas agudas. Entretanto, apesar de ter ocorrido no período uma sensível expansão do sistema operacional de abastecimento de água, também houve aumento dessas doenças, sugerindo uma crescente tendência temporal do deficit de saneamento básico oferecido nesses municípios.
ABSTRACT The objective of the research was to correlate operational water supply indicators with the frequency of diseases with compulsory notification of water transmission in six municipalities in the state of Amapá/Brazil. The methodology consisted of the statistical treatment of data on diseases with compulsory notification of water transmission, made available by the Health Superintendence of Surveillance of Amapá (Superintendência de Vigilância em Saúde do Amapá) (period from 2007 to 2017), with operational water supply indicators consolidated by the National Sanitation Information System (Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento) (period from 1996 to 2017). The results showed, through a series of regressions, that six out of twenty operational indicators, presented significance and positive correlation with acute diarrheal diseases, regardless of the municipality (Raj2 = 0.75, p < 0.05), with a progressive trend of these diseases with the expansion of basic sanitation services. We concluded that the six operational indicators showed a positive correlation with acute diarrheal diseases. However, despite the expansion of the operating system of water supply in the period, there was also an increase in these diseases, suggesting a growing temporal trend of the basic sanitation deficit offered in these municipalities.
ABSTRACT
RESUMO O objetivo desta investigação foi avaliar a qualidade da água subterrânea consumida em 52 residências em Macapá, Amapá, Brasil. Parâmetros físico-químicos e microbiológicos (pH, turbidez, cor, Fe, NO3, Mn, Cl, NH3, Al, coliformes totais, E. coli) e parâmetros sanitários (bairro, filtro, características do poço, caixa d´água, destino do esgoto, distância do poço às fossas, alagamentos, doenças etc.) foram utilizados nesta quantificação. Amostras de água foram coletadas nas residências nos períodos seco (novembro de 2014) e chuvoso (abril-maio de 2015). Testes estatísticos identificaram intensa variação sazonal da qualidade da água (Mann-Whitney, p<0,05), porém média variabilidade espacial (Análise de Clusters, p<0,05). Concluiu-se que os mananciais subterrâneos estão com a qualidade da água comprometida e apresentam maior risco sanitário no período chuvoso, que varia de acordo com os diferentes parâmetros sanitários.
ABSTRACT The objective of this research is to evaluate the groundwater quality consumed in 52 residences in Macapá, Amapá, Brazil. Physical and chemical and microbiological parameters (pH, turbidity, color, Fe, NO3, Mn, Cl, NH3, Al, total coliforms, E. coli) and sanitary parameters (neighborhood, filter, well characteristics, water tank, sewage fate, distance from the well to the sinks, floods areas, diseases, etc.) were used in this quantification. Water samples were collected in the residences during the dry (November 2014) and wet (April-May 2015) periods. Statistical tests identified intense seasonal variation in the water quality (Mann-Whitney, p<0.05), but mean spatial variability (cluster analysis, p<0.05). In conclusion, the groundwater have damaged water quality, presenting a higher sanitary risk in the wet period and varying according to different sanitary parameters.
ABSTRACT
RESUMONo Estado do Amapá, localizado na região norte do país, a falta de informações sobre os resíduos dos serviços de saúde (RSS) impossibilita uma avaliação da gestão e gerenciamento, especialmente do seu manejo, que apresenta problemas em todas as etapas, da geração à disposição final. Esta pesquisa teve como objetivo produzir informações sobre os RSS no hospital de pronto socorro do estado: o Hospital de Emergência, localizado na capital Macapá. O estudo de caso se propôs a analisar a gestão e o gerenciamento dos RSS intraunidade com o apoio de instrumentos (questionários, formulários e estudo gravimétrico) e técnicas diversas (observação, entrevistas, pesquisa documental e bibliográfica). Os resultados indicam taxa de geração de 5,273 kg de RSS/leito ocupado/dia, e o Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) foi o setor que apresentou a maior taxa de geração: 5,990 kg.leito-1.dia-1. Quanto à composição, 35,01% dos RSS são dos grupos A, B e E, porém quando segregados durante a caracterização gravimétrica, o percentual destes resíduos diminuiu para 25%. A segregação dos RSS é deficiente, pois apresentou mistura de até 79,6% de resíduos comuns (grupo D) acondicionados como resíduos infectantes (grupo A) e 15,5% destes acondicionados como resíduos comuns. A inexecução do Plano de Gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde (PGRSS) do Hospital, traduzida na falta de atitudes gerenciais positivas e educação continuada, somada à inoperância dos órgãos de fiscalização são as causas desse cenário.
ABSTRACTIn the State of Amapá, located in the northern region of Brazil, the lack of information on the waste of health services (WHS) precludes an assessment of management, especially its handling, which presents problems in all stages, from generation to final disposal. This research aimed at generating information about the WHS in the emergency department of a state hospital: Emergency Hospital, located in the capital Macapá. The case study aimed at examining the intra-unit management of WSS with supporting instruments (questionnaires, forms and gravimetric study) and techniques (observation, interviews, document and literature search). The results indicate the generation rate of 5.273 kg WHS/bed/day, and the Burn Treatment Center (BTC) was the sector with the highest generation rate: 5.990 kg. bed-1.day-1. Regarding the composition, 35.01% of WHS are groups A, B and E, but when segregated gravimetrically, the percentage of these residues falls to 25%. Segregation of WHS is deficient, since it showed mixture of up to 79,6% of common residues (group D) packaged as infectious waste (group A) and 15.5% of them packed as ordinary waste. The failure to implement the Plan for Waste Management of Health Services (PWMHS) in the Hospital, translated in the absence of positive management attitudes and continued education, plus the ineffectiveness of the supervisory agencies are the causes of this scenario.
ABSTRACT
O presente estudo versa sobre a variação espacial-temporal de parâmetros da qualidade da água e foi realizado em quatro rios estuarinos próximos às cidades de Macapá e Santana (AP) - Brasil, e trata especialmente de poluição microbiológica (coliformes fecais - CF), delineada em pesquisa de campo ocorrida entre o período de setembro de 1999 a setembro de 2002. A análise espacial-temporal dos parâmetros bacteriológicos mostrou um significativo grau de comprometimento e degradação ambiental em algumas seções de coleta. A obtenção de faixas de concentração mostrou-se importante para avaliar as freqüências e distribuições estatísticas de parâmetros da qualidade da água, principalmente para indicar riscos à saúde pública e aos ecossistemas aquáticos. Finalmente, devido a quase completa ausência de informações hidrodinâmica e climática sistematizada, a abordagem fundamentou-se na utilização de análise estatística. Contudo, verificou-se uma tendência de aderência dos dados a uma distribuição normal e um grau de deterioração da qualidade da água já presente nas seções estudadas.