Estudo epidemiológico sobre malária humana e simiana e infecçäo de anofelinos em áreas de baixa endemicidade no Estado de Säo Paulo / Epidemiological study of malaria in Human and monkey populations and infections of anopheline in areas of low occurence in State of Säo Paulo, Brazil

Foi realizado estudo epidemiológico de malária em duas localidades do Vale do Ribeira: Parque Estadual Intervales e Parque Estadual Turístico do Alto Ribeira (PETAR). Nestas regiöes circundadas por Mata Atlântica, säo encontradas algumas espécies de macacos e anofelinos, estes últimos, representados em sua maioria pelo subgênero Kerteszia. Em nossas áreas de estudo e nos municípios que as circundam têm ocorrido anualmente casos de malária autóctone. Os objetivos principais do estudo foram: avaliaçäo da prevalência de anticorpos anti-formas assexuadas de P. vivax e P. malariae, de anticorpos anti-protéina circumsporozoíta de P. vivax ôclássicoö suas variantes e P. malariae/p.brasilianum e de infecçäo de populaçöes humanas, de anofelinos (provenientes das áreas de estudo) e de macacos (provenientes do Estado de Säo Paulo) por plasmódios. Foram feitas fichas de investigaçäo e examinadas lâminas com esfregaços e gotas espessas de 318 indivíduos, que foram negativas. De 61 lâminas de macacos DEPAVE, em 2 delas foram vistas formas trofozoítas semelhantes ao P. vivax. Os soros foram submetidos às reaçöes de Imunofluorescência Indireta (IFI) com antígenos de formas assexuadas de P. vivax e P. malariae e à reaçäo imunoenzimática (ELISA) com peptídios sintéticos contendo as regiöes repetitivas da proteína circuns porozoíta (CSP) de P. vivax ôclássicoö (Pvc), P. vivax VK247(Pvk), P. malariae/P. brasilianum (Pm/Pb) e P. vivax-like humano/P. simiovale(Pvl). Das hemácias de humanos e macacos foi extraído DNA para ser submetido à Reaçäo de Polimerizaçäo em Cadeia (PCR) para detecçäo de plasmódios. Dentre 318 indivíduos do PETAR e Intervales, 15 tiveram IFI da classe IgM positiva com antígeno de P. malariae e 3 deles, com antígeno de P. vivax, isso em regiöes onde pessoas näo relatam sintomas típicos de malária, por vezes, queixam-se de sintomas semelhantes aos da gripe ou resfriado. Diante dos casos de malária assintomática que foram encontrados nas áreas de estudo, preocupamo-nos com as diretrizes traçadas para o controle da malária em tais regiöes. Assim sendo, pretendemos que nossos resultados venham contribuir para reformular o Programa de Controle de Malária desempenhado pela Superintendência de Controle de Endemias - SUCEN, a fim de procurar minimizar o aumento do número de casos de malária autóctone nessas áreas ou até mesmo diminuí-los e evitar que moradores dessas localidades funcionem como fonte de infecçäo.

Infeccao do Anopheles (Kerteszia) cruzi por Plasmodium vivax e Plasmodium vivax variante VK247 nos Municipios de Sao Vicente e Juquitiba, Sao Paulo / Infection of Anopheles (Kerteszia) cruzi with Plasmodium vivax and Plasmodium vivax variant VK247 in the municipalities of Sao Vicente and Juquitiva, Sao Paulo

O Estado de São Paulo, situado na região Sudeste do Brasil, apresenta esporadicamente casos autóctones de malária que se caracterizam pela presença de quadro clínico benigno com parasitemias baixas e sintomatologia branda, identificados como malária vivax. Pouco se sabe a respeito da sintomatologia e resposta imune desenvolvidas pelo ser humano para as variantes Plasmodium vivax VK247 e Plasmodium vivax-like humano. Estas variantes são transmitidas pelo mosquito Anopheles (Kerteszia) cruzii, uma das espécies mais abundantes no Sudeste brasileiro. O objetivo deste trabalho foi verificar a infecção em anofelinos desta região, através do teste imunoenzimático ELISA com utilização de anticorpos monoclonais específicos dirigidos contra as regiões repetitivas da proteína circunsporozoíta de P. vivax clássico, P. brasilianum/P. malariae e P. vivax VK247. Coletas entomológicas foram realizadas no período de 1991 a 1993 em São Vicente e Juquitiba, municípios localizados em área remanescente da Mata Atlântica do Estado de São Paulo. A Mata Atlântica é rica em plantas da família Bromeliaceae, criadouros de formas imaturas de anofelinos do subgênero Kerteszia. De um total de 1 117 espécimes de An. (Ker.) cruzii capturados no Município de São Vicente, 0,179% foram positivos para P. vivax clássico. Em Juquitiba, dentre 1 161 An. (Ker.) cruzii pesquisados, 0,086% foram positivos para o P. vivax VK247, o que demonstra a presença da variante na região. Embora o índice de infecção encontrado seja baixo, a alta densidade destes mosquitos e sua voracidade (picam durante as 24 h do dia) poderiam compensar a baixa porcentagem de espécimes infectados

Sporadic cases of autochthonous malaria have been recorded in São Paulo State, located in the Southeast region of Brazil. These cases are characterized by their benign course, low parasitemia, and mild symptomatology and have been identified as vivax malaria. Little is known about the symptoms and immune response elicited in humans by the variants Plasmodium vivax VK247 and P. vivax-like human malaria parasites. These variants are transmitted by Anopheles (Kerteszia) cruzii, one of the most common species of mosquitoes in the Southeast of Brazil. The objective of the study described in this paper was to investigate infection in anophelines using ELISA immunoenzymatic assay with specific monoclonal antibodies directed against the repetitive regions of the circumsporozoite protein in classic P. vivax, P. brasilianum/P. malariae, and P. vivax VK247. Between 1991 and 1993, mosquitoes were collected in São Vicente and Juquitiba, municipalites located in a remnant of the Brazilian Atlantic forest in São Paulo State, an ecosystem rich in plants of the Bromeliaceae family. These plants function as nurseries for immature forms of anophelines of the subgenus Kerteszia. Of 1 117 An. (Ker.) cruzii captured in São Vicente, 0.179% were positive for classic P. vivax. In Juquitiba, of 1 161 An. (Ker.) cruzii, 0.086% were positive for P. vivax VK247, confirming the presence of this variant in the region. Although the infection rate is low, the high density of these mosquitoes and their voracity (they exhibit 24-h biting activity) could compensate for the low percentage of infected specimens

Antibodies anti Bloodstream and Circumsporozoite antigens (Plasmodium

During 1992-1994, 33 malaria cases were reported in two regions in Brazil were few sporadic atypical cases occur, most of them in home owners, who are weekenders, while home caretakers live there permanently. Indirect Flurescent antibody Test (IFLAT), with Plasmodium vivax, and Enzime Linked Immunosorbent Assay (ELISA) with repeat peptides of the circumsporozoite (CS) proteins of the 3 known P. vivax variants and P. malarie/P. brasilianum, were performed on 277 sera, obtained within a 5 to 10 km range of malaria cases. Very rarely did any of these donors recall typical malaria episodes. Blood smears of all but 5 were negative. One of the 5 malaria cases included in our serology was of a home owner, 1 of a permanent resident, 3 from Superintendencia de Controle de Endemias employees who went there to capture mosquitoes. In region 1the prevalence of IFLAT positive sera was 73 per cent and 28 per cent among caretakers, 18 per cent and 9.6 per cent among home owners. In region 2 (3 localities) no distinction was possible between caretakers and home owners, IFAT positivity being 38 per cent, 28 per cent and 7 per cent. The relative percentage of positive anti-CS repeats ELISA, differed for each of the peptides among localities. Dwellings are in the vicinity of woods, where monkeys are frequently seen. The origin of these malaria cases, geographical differences and high seropositivity is discussed.