Integração com a Atenção Primária à Saúde: Experiência de uma Unidade de Referência em Cuidados Paliativos Oncológicos / Integration with Primary Health Care: Experience of a Referral Unit in Palliative Oncology Care / Integración con Atención Primaria de Salud: Experiencia de una Unidad de Derivación en Atención Oncológica Paliativa

O Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro se baseia na universalidade, equidade e integralidade, com foco na participação popular, na regionalização e hierarquização, bem como na descentralização, como seus princípios. Visa dessa forma a garantir o acesso da população à saúde em todos os níveis de atenção. O Hospital do Câncer IV (HC IV), unidade de Cuidados Paliativos do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), tem como perfil assistencial os pacientes com câncer avançado sem possibilidade de tratamento modificador da doença oriundos das outras unidades do INCA. O HC IV/INCA tem como missão "promover e prover cuidados paliativos oncológicos da mais alta qualidade, com habilidade técnica e humanitária". Dessa maneira, pretende-se minimizar o sofrimento humano proveniente das esferas física, psíquica, social e espiritual e promover qualidade de vida

The principles of the National Health System (SUS) are based in the universality, equity, and integrality, targeted to the participation of the individuals, regionalization and hierarchy and decentralization. It attempts to ensure the population the access to health across all levels of attention . The "Hospital do Câncer IV (HC IV)" Palliative Care Unit of the National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva (INCA), provides care to patients with advanced cancer without possibility of disease modifying treatment referred from other INCA units. HC IV/ INCA's mission is to "promote and provide high quality palliative oncologic care with technical and humanitarian proficiency" . Following this logic, it endeavors to minimize the human suffering of physical, psychic, social and spiritual nature, and improve the quality of life

Alteração da auto-imagem dos pacientes portadores de neoplasia de cabeça e pescoço em cuidados paliativos

Com o avanço tecnológico da medicina e dos recursos por ela utilizados, está sendo possível identificar um aumento significativo de pacientes fora de possibilidades terapêuticas de cura portadores de neoplasias malignas, sobretudo, em pacientes laringectomizados. Sendo assim, é necessário desenvolver estratégias para otimização de ações à esta clientela utilizando abordagem da assistência paliativa. O objetivo deste trabalho foi descrever através de relatos da moderna literatura como pacientes oncológicos portadores de câncer em estágio avançado de cabeça e pescoço enfrentam sua auto-imagem alterada. Uma vez que, essa clientela desenvolve, na maioria das vezes, lesões tumorais ulceradas que implicam grandes curativos, apresentam multilações significativas, como perda de voz por traqueostomias permanentes, uso de sondas para alimentação, além de outras conseqüências para sua vida social, profissional e lazer, algumas passíveis de adaptações, as quais devem ser trabalhadas pela equipe de enfermagem

Alteração da auto-imagem dos pacientes portadores de neoplasia de cabeça e pescoço em cuidados paliativos / Change the self image of patients with head and neck cancer in palliative care

Com o avanço tecnológico da medicina e dos recursos por ela utilizados, está sendo possível identificar um aumento significativo de pacientes fora de possibilidades terapêuticas de cura portadores de neoplasias malignas, sobretudo, em pacientes laringectomizados. Sendo assim, é necessário desenvolver estratégias para otimização de ações à esta clientela utilizando abordagem da assistência paliativa. O objetivo deste trabalho foi descrever através de relatos da moderna literatura como pacientes oncológicos portadores de câncer em estágio avançado de cabeça e pescoço enfrentam sua auto-imagem alterada. Uma vez que, essa clientela desenvolve, na maioria das vezes, lesões tumorais ulceradas que implicam grandes curativos, apresentam multilações significativas, como perda de voz por traqueostomias permanentes, uso de sondas para alimentação, além de outras conseqüências para sua vida social, profissional e lazer, algumas passíveis de adaptações, as quais devem ser trabalhadas pela equipe de enfermagem.