Aspectos clínicos epidemiológicos y sociodemográficos de las pacientes con morbilidad extremadamente grave

Introducción: El estudio de la morbilidad materna extremadamente grave se considera como clave imprescindible para avanzar no sólo en el conocimiento para el desarrollo del cuidado obstétrico. Objetivo: Caracterizar la morbilidad materna extremadamente grave en el Hospital Gineco-obstétrico "Eusebio Hernández". Diseño metodológico: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el período comprendido de 2019 al 2021. Se trabajó con todo el universo: 91 gestantes diagnosticadas. Resultados: El mayor grupo fue el de las 24 a 35 años con un total de 91 pacientes. La mayoría eran hipertensas, y el principal factor de riesgo fue la infección vaginal. Conclusiones: Según el criterio de enfermedad específica, predominaron las pacientes con hemorragia y el manejo instaurado que más se realizó fue la realización de histerectomía por emergencia. (provisto por Infomedic International)

Introduction: The study of extremely severe maternal morbidity is considered as an essential key to advance not only in knowledge for the development of obstetric care. Objective: To characterize extremely severe maternal morbidity at the Eusebio Hernández Obstetrics and Gynecology Hospital. Methodological design: A descriptive cross-sectional study was carried out from 2019 to 2021. We worked with the whole universe: 91 diagnosed pregnant women. Results: The largest group was between 24 and 35 years of age with a total of 91 patients. Most were hypertensive, and the main risk factor was vaginal infection. Conclusions: According to specific disease criteria, patients with hemorrhage predominated and the most common management was emergency hysterectomy. (provided by Infomedic International)

Práctica de Tai Chi en ancianos, alternativa para mejorar su longevidad / Practice of Tai Chi in the elderly, an alternative to better longevity

El Tai Chi Chuan es un arte marcial efectivo como ejercicio para prolongar la vida. Con el objetivo de demostrar la eficacia de la práctica del Tai Chi en los ancianos para mejorar la longevidad, se realizó una investigación de intervención-acción, durante el año 2009-2010. El universo y la muestra de estudio lo constituyeron 60 ancianos que practican Tai Chi en el Círculo "Viento de Otoño" del Municipio Pinar del Río. Los datos fueron recogidos a través de las historias clínicas individuales y una encuesta elaborada por el autor; se obtuvieron datos generales de los pacientes, así como las variables para su estudio: la edad, sexo, polifarmacia, evaluación geriátrica: psicológica, social, biomédica y funcional. Los datos cualitativos se resumieron en frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Se realizaron pruebas de comparación de proporciones para probar la existencia o no de diferencias significativas en algunos indicadores, antes y después de la práctica del Tai Chi. Se pudo apreciar que la edad más frecuente fue de 60-64 años del sexo femenino. Después del ejercicio de Tai Chi: disminuyó la polifarmacia, se evidenció una convalecencia psicológica, en la evaluación biomédica y social hubo una ligera rehabilitación. La evaluación social fue la única prueba que no presentó diferencias significativas en las proporciones de ancianos con ligero riesgo social antes y después de la práctica. La mayoría de los ancianos se tornaron independientes para realizar las actividades instrumentadas de la vida diaria.

Tai Chi Chuan is a martial art which is very effective to prolong life. A study aimed at showing the effectiveness of Tai Chi in the elderly was carried out by means of an intervention-action research during 2009-2010. The target group and the sample of the study were comprised of 60 old people who practice Tai Chi at “Viento de Otoño” Circle, Pinar del Rio municipality. Data were collected from the individual clinical histories and from a survey prepared by the author; obtaining the general data of patients, together with the variables: age, sex, polypharmacy, geriatric assessment (psychological, social, biomedical and functional view points). Qualitative data were summed up in absolute frequencies and relative percentages. Comparison of proportion tests to prove the existence or not of significant differences in some indicators, before and after the practice of Tai Chi. The most frequent group of ages was 60-64 where female sex prevailed. After the practice of Tai Chi: polypharmacy decreased, evidencing psychological convalescence, and observing a mild rehabilitation in the biomedical plus social assessment. Social appraisal was the only that did not present significant differences regarding the proportion of old people with mild social risks before and after Tai Chi practice. The majority of the old people became independent to perform instrumented daily-life activities.

Sistema de actividades para fortalecer el valor responsabilidad en los estudiantes de primer año de medicina / A system of teaching activities to strengthen the moral value of responsibility in first academic year of medical students

La universidad cubana actual, lleva implícita cambios para crear profesores integrales y para que los estudiantes en su accionar en el proceso docente educativo y en la educación en el trabajo, se sientan protagonistas. Se realizó un diagnóstico exploratorio a través de una entrevista donde se aplica una guía de observación a los estudiantes de Primer Año de Medicina del Policlínico Universitario "Turcios Lima". Se detectan varias insuficiencias en el valor de la responsabilidad, que no se adecua a lo esperado. El objetivo de este trabajo consiste elaborar un sistema de actividades que contribuya al fortalecimiento del valor responsabilidad en la educación en el trabajo. Se aplicaron los métodos teóricos y empíricos, para poder fortalecer el proceso de enseñanza-aprendizaje, para que los estudiantes aprendan a valorar, sentir su responsabilidad, argumentar sus puntos de vista, planteen iniciativas y desarrollen capacidades para enfrentar los problemas con seguridad e independencia, además que los docentes universitarios sean guías de sus estudiantes, modelos de profesionales, ejemplos a imitar, ya que solo en estas condiciones podrá contribuir a la educación de valores del estudiante universitario.

Cuban current university implies changes to train comprehensive professors along with students that feel they have leading roles in the teaching-learning process and in the education at work. An exploratory diagnosis by means of an interview was conducted. An observation guide was applied to the medical students of the first academic year at "Turcios Lima" University Outpatient Clinic. Several inadequacies regarding the moral value of responsibility, not as satisfactory as it was expected, were identified. This research paper was aimed at designing a system of teaching activities which contribute to the strengthening of responsibility as a moral value. Applying theoretical and empirical methods to make possible the reinforcement of the teaching-learning process for students to assess, to feel responsibility, to express views points, to state their own initiatives and to develop competences to face up the problems safely and independently; where the teaching staff must be seen as guides, models of the future professionals, examples to be followed; because only under these conditions, the education supported on the formation of moral values can be developed in university students.

Detección de nódulos de la glándula tiroides, mediante estudio ultrasonográfico, en pacientes voluntarios: Arequipa 2010 / Detection of nodules of the thyroid gland, by ultrasonographic study, in patient volunteers

Objetivo: Determinar la prevalencia de nódulos tiroideos en una población voluntaria de la ciudad de Arequipa que no tiene antecedentes personales de enfermedad tiroidea. Material y métodos: Se incluyeron 214 pacientes de la ciudad de Arequipa voluntarios mayores de edad, sin antecedentes personales de enfermedad tiroidea y sin evidencia de enfermedad neoplásica activa; a los que se realizó ultrasonido de tiroides, recabamos datos epidemiológicos, edad, sexo, IMC, tabaquismo, antecedentes familiares de enfermedad tiroidea, antecedentes de enfermedad cardiovascular, antecedentes de enfermedad metabólica. Resultados: Se identificó 48 pacientes con nódulos tiroideos, de los cuales 9 eran varones y 39 mujeres, de éstos 5 (1 mujer y 4 varones) presentaron antecedentes de tabaquismo, 10 tenían antecedentes familiares de enfermedad tiroidea (9 mujeres y 1 varón), 5 antecedentes de enfermedades cardiovasculares (3 mujeres y 2 varones), y 4 (mujeres) antecedentes de enfermedades metabólicas. La edad promedio de los pacientes con nódulos fue de 47,8 en varones y 45 en mujeres. Se encontró 110 pacientes con IMC que corresponde a pre obesidad, 26 pacientes con obesidad tipo I, 3 con obesidad tipo II y 4 con delgadez aceptable. Conclusiones: La prevalencia de nódulos tiroideos detectados es similar a la literatura mundial. Se observó una tendencia a tener nódulos tiroideos en mujeres cuyo promedio de edad fue de 45 años y en varones de 47,8 años, no encontramos asociación con el tabaquismo y/o historia familiar. Estas observaciones requieren una muestra más numerosa calculada y basada en métodos probabilísticos para fortalecer nuestras conclusiones.

Objective: To determine the prevalence of thyroid nodules in a voluntary population of the city of Arequipa has no personal history of thyroid disease. Material and methods: 214 patients were included in the city of Arequipa adult volunteers without a history of thyroid disease and no evidence of active neoplastic disease, to which was performed thyroid ultrasound, collect epidemiological data, age, sex, BMI , smoking, family history of thyroid disease, history of cardiovascular disease, history of metabolic disease. Results: We identified 48 patients with thyroid nodules, of which 9 were males and 39 females, of these 5 (1 woman and 4 men) had a history of smoking, 10 had a family history of thyroid disease (9 women and 1 man), 5 history of cardiovascular disease (3 women and 2 men) and 4 (women) a history of metabolic diseases. The average age of patients with nodules was 47.8 for men and 45 women. We found 110 patients with a BMI corresponding to Pre Obesity, 26 obese patients with type I, 3 obese type II and 4 with acceptable thinness. Conclusions: The prevalence of thyroid nodules detected is similar to world literature. We observed a tendency to have thyroid nodules in women whose average age was 45 years and men 47.8 years, no association with smoking and / or family history. These observations require a larger sample and calculated based on probabilistic methods to strengthen our conclusions.

Contagio de tuberculosis en pacientes diabéticos Hospital IESS-Ambato 1997 / Infect of tuberculosis in diabetic patients Hospital IESS-Ambato 1997

Comenta que la prueba de PPD con una pápula es mayor a 10mm leída a las 48-72 horas a sido validada como evidencia de contagio de tuberculosis en zonas donde la TB es endémica. Presentamos un estudio prospectivo realizado en 53 pacientes diabéticos y en 49 controles no diabéticos, a los cuales se les realizó una prueba intradérmica de PPD, para demostrar contagio con TB. Los resultados muestran que un 13.2xciento de los pacientes con diabetes estarían contagiados de TB y un 1.88xciento tendrían TB activa; mientras que el grupo de control la incidencia de contagio de TB fue de 2.4xciento (pmayor0.036). Se concluye que la probabilidad de contagio de TB es de casi 7 veces mayor en los diabéticos que en no diabéticos. Se recomienda realizar una prueba de PPD a todos los pacientes diabéticos en nuestro medio...

Los cuestionarios breves en la identificación de alcohólicos y bebedores según fuente directa y familiar / Brief questionnaires in the alcoholic and social drinkers identification: a comparative study according to direct and family sources

200 pacientes alcohólicos primarios masculinos con 42 años de edad promedio y 8,2 años de consumo abusivo ingresados por orden sucesivo en el Hospital Psiquiátrico de la Habana, fueron apareados en procedencia, sexo y escolaridad con 100 sujetos no abstemios, diagnosticados como bebedores sociales según criterios del DSM-III mediante entrevista psiquiátrica. Cada integrante de los grupos en estudio contó con un familiar convivente informante y ambos contestaron, con referencia a pacientes y controles, los Cuestionarios CAGE, BMAST, SKINNER y las tres preguntas iniciales del SADS. Los resultados evidenciaron los Items, más sensibles y específicos de cada instrumento y arrojaron calificaciones finales que según la fuente directa o familiar utilizada alcanzaron cifras respectivas de: CAGE: 3,6 y 3,3; BMAST: 18,2 y 18,5; SKINNER: 1,56 y 1,57; SADS: 2,46 y 2,48. El orden de efectividad general en sentido decreciente fué: BMAST, SADS, CAGE, SKINNER. Los autores recomiendan la inclusión de los tres primeros en baterías para pesquisaje de alcoholismo en Cuba, destacan la utilidad del uso simultáneo de la fuente familiar y consideran que el SKINNER fué afectado en sus resultados por factores socioculturales