Parasitosis intestinales y tisulares y su relación con la eosinofilia en una comunidad indígena Yukpa de la Sierra de Perijá, estado Zulia / Intestinal and tissue parasites and their relation with eosinophilia in a Yukpa Amerindian community from the Mountains of Perijá, state of Zulia

Para determinar la prevalencia de parasitosis intestinales y tisulares y su relación con la eosinofilia en una comunidad indígena Yukpa, se analizaron 91 muestras fecales y sanguíneas. A las muestras fecales se les practicó examen coproscópico y concentrado. Se realizó hematología completa para determinar cuenta blanca y porcentaje de eosinófilos, y en suero se efectuó un test de ELISA para la detección de anticuerpos anti- Toxocara canis y anti- Toxoplasma gondii. Se observó una elevada prevalencia de parasitosis intestinales (90,10%). Se apreció predominio de protozoarios sobre helmintos, siendo para los primeros el más prevalente Blastocystis sp. (51,64%) y para los segundos Ascaris lumbricoides (38,46%). La seroprevalencia de anticuerpos anti-Toxocara canis fue de 24,17% y anti-Toxoplasma gondii de 43.95%. No se observó diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de edad y sexo en las diferentes parasitosis intestinales y tisulares. No se encontró asociación entre la seroprevalencia para Toxocara canis y la eosinofilia. Se apreció una asociación estadística significativa entre la presencia de eosinofilia y las helmintiasis. Estos resultados sugieren que existe una alta prevalencia de infecciones parasitarias en estas comunidades debido probablemente a sus costumbres y las condiciones sanitarias en las que habitan.

To determine the prevalence of intestinal and tissue parasites and their relationship with eosinophilia in Yukpa Amerindians, 91 fecal and blood samples were analyzed. The fecal samples underwent microscopic and concentrated examinations. Complete hematology was performed to determine white count and percentage of eosinophils; and ELISA tests were performed on the serum to detect anti-Toxocara canis and anti-Toxoplasma gondii antibodies. A high prevalence of intestinal parasites (90.10%) was observed. The predominance of protozoa over helminths was noted; for the first, the most prevalent were Blastocystis hominis (51.64%), and for the second, Ascaris lumbricoides (38.46%). Seroprevalence of anti-Toxocara canis antibodies was 24.17% and for anti-Toxoplasma gondi, 43.95%. No statistically significant differences were observed between age and sex groups for the different intestinal and tissue parasites. No association between seroprevalence for Toxocara canis and eosinophilia was found. A statistically significant association between the presence of eosinophilia and helminthiasis was observed. These results suggest that there is a high prevalence of parasitic infections in these communities due probably to their customs and the sanitary conditions in which they live.

Habilidad de cuidado de los profesionales de enfermería de unainstitución prestadora de servicios de salud / The Care ability of nursing professionals in a health care providing institution

Objetivo: Medir la habilidad de cuidado de los profesionales de enfermería que laboran en una InstituciónPrestadora de Servicios de Salud de tercer nivel de la ciudad de Sincelejo, Colombia, en el 2009. Metodología:Estudio descriptivo, cuantitativo de corte transversal: la muestra estuvo conformada por 30 enfermeros del áreaasistencial, a quienes se les aplicó el Inventario de Habilidad de Cuidado, que mide tres categorías: conocimiento,valor y paciencia. La información se procesó a través del programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).Resultados: En la caracterización de los cuidadores se reportó que la edad estuvo comprendida entre 20 a 30 añosen el 53,3%, el sexo femenino predominó en el 80,0% de los participantes, el estado civil casado ocupó un 60,0%,eltiempo de experiencia laboral superó los 60 meses en el 67,0% y el 93,0% expresó no padecer enfermedades crónicas.En cuanto a la habilidad de cuidado, el 46,6% se ubicó en la categoría media, el 40,0% en la baja y el 13,3% en la alta.Conclusiones: Los resultados muestran la necesidad de fortalecer en los cuidadores profesionales las capacidadesde afrontamiento ante situaciones cotidianas del acto de cuidar, en las dimensiones conocimiento, valor ypaciencia.

Objetive: To measure the caring ability of nursing professionals that work in a third level Health Care ProvidingInstitution in Sincelejo, Colombia. Methodology: This being a descriptive cross-sectional quantitative study, thesample consisted of 30 nurses from the care area, which were administered the Care Ability Inventory, whichmeasures three categories: knowledge, value and patience. The information was processed through the StatisticalPackage for the Social Sciences: SPSS software. Results: The caregivers characterization reported that the age wasbetween 20 to 30 years in the 53,3%, females predominated in 80,0% of the participants, the marital status, married,occupied 60,0%, work experience history surpassed 60 months 67,0% and 93,0% declared not suffering any chronicillnesses. In the caring ability aspect, 46,6% were placed in the medium category, 40,0% in the low and 13,3% in thehigh. Conclusions: The results show the need to strengthen the capacity of professional caregivers to face theeveryday situations in the act of caring, in the aspects of knowledge, value and patience.

Lethal and Sublethal Effects of Methoxyfenozide on the Development, Survival and Reproduction of the Fall Armyworm, Spodoptera frugiperda (J. E. Smith) (Lepidoptera: Noctuidae)

The lethal and sublethal effects of the ecdysone agonist methoxyfenozide on the fall armyworm, Spodoptera frugiperda (J. E. Smith), were investigated by feeding a methoxyfenozide-treated diet to fifth instars until pupation in doses corresponding to the LC10 and LC25 for the compound. Larval mortality reached 8 percent and 26 percent in the low and high concentration groups, respectively, on the seventh day of the experiment. A progressive larval mortality of 12 percent for the LC10 and 60 percent for the LC25 was observed before pupation. Treated larvae exhibited lower pupal weights, higher pupal mortality, presence of deformed pupae, and more deformed adults than untreated larvae. The incorporation of methoxyfenozide into the diet had a significant effect on the timing of larval development. The development period for males and females was about seven days longer than the controls for both concentrations tested. In contrast, the compound affected neither pupae nor adult longevity. Finally, S. frugiperda adults that resulted from fifth instars treated with methoxyfenozide were not affected in their mean cumulative number of eggs laid per female (fecundity), nor percentages of eggs hatched (fertility), or the sex ratio. Our results suggest that the combination of lethal and sublethal effects of methoxyfenozide may have important implications for the population dynamics of the fall armyworm.

Susceptibilidad canina a rabia después de una campaña de vacunación en zonas endémicas del Perú / Dogs susceptibility to rabies after a vaccination campaign in endemic areas of Peru

Objetivo: Determinar el nivel de la respuesta inmune posterior a una campaña de vacunación antirrábica canina en dos zonas que han presentado en los últimos años casos de rabia canina. Materiales y métodos: Se realizó una encuesta serológica, en 101 y 199 canes localizados en los distritos de Tambo Grande (Piura) y Juliaca (Puno) respectivamente y se efectuó la prueba del seroneutralización en ratón para determinar la proporción de canes con anticuerpos protectores (¡Ý 0,5 UI/mL) según zona de estudio, antecedentes de vacunación, edad del perro y sexo. Resultados: Después de tres meses de la campaña antirrábica 32% del total de canes estuvieron protegidos adecuadamente, 66% tuvieron antecedentes de vacunación y 44% de los canes vacunados tenían anticuerpos (> 0,1 UI/mL). En Juliaca se encontró mayor protección, contra la rabia, que en Tambo Grande en los perros vacunados (51% frente a 34%, p<0,05). Los canes mayores de un año estaban más protegidos que los menores de un año (p<0,01), sin embargo el sexo del perro no tuvo relación con la protección (p>0,05). Conclusiones: Existe una deficiente protección inmune contra la rabia en los distritos de Tambo Grande y Juliaca, lo cual hace estas zonas muy susceptibles a desarrollar brotes de rabia canina.

Objective: To determine the level of immune response after a mass vaccination campaign against rabies in two areas which presented cases of canine rabies in the last years. Materials and methods: A serologic survey was carried out in 101 and 199 dogs located respectively, in the cities of Tambo Grande (Piura) and Juliaca (Puno) and a rabies serum mouse neutralization test was perform to measure neutralizing antibodies (¡Ý 0,5 UI/mL) according to area of study, vaccination antecedents, age and sex of the dog. Results: After three months of the rabies campaign 32% of all dogs were properly protected, 66% had vaccination antecedents and only 44% of the vaccinated dogs had antibodies (> 0,1 UI/mL). A greater protection against rabies was found in Juliaca than in Tambo Grande in vaccinated dogs (51 vs 34%, p<0,05). Dogs older than a year old were better protected than dogs under a year old (p<0,01), but non relation was found between sex and protection (p>0,05). Conclusions: This study found that there is a poor immune response against rabies in the districts of Tambo Grande, and Juliaca, making them very susceptible to develop dog rabies outbreaks.

Polychaeta (Annelida) associated with Thalassia testudinum in the northeastern coastal waters of Venezuela

Seasonal variations of polychaetes in a Thalassia testudinum bed were studied from June 2000 to April 2001 in Chacopata, northeastern Venezuela. Eight replicate samples were taken monthly with a 15 cm diameter core and the sediment was passed through a 0.5 mm mesh sieve. A total of 1,013 specimens, belonging to 35 species, was collected. The monthly density ranged from 387 ind/m2 (September) to 1,735 ind/m2 in May (x = 989+/-449 ind/m2). Species richness was lowest in August and September (8) and highest (25) in April (x = 18.00+/-5.29). The shoot density of Thalassia showed an average of 284+/-77.60 shoots/m2, with extreme values in February (164) and May (422). Species diversity ranged from 1.25 in August and 3.33 bits/ind in December (x = 2.47+/-0.64). Significant positive correlations were detected among the number of Thalassia shoots, polychaete abundance and species richness, as well as among species richness, polychaete abundance and species diversity. Species number and average density were found within the intervals of mean values reported in similar studies. The higher number of species and organisms obtained in March-April and June-July can be attributed to the recruitment correlated with the regional up-welling.

Síndrome cardiopulmonar por Hantavirus: utilidad de la monitorización con el sistema PiCCO / Hantavirus cardiopulmonary syndrome: utility of the PICCO(Pulse contour cardiac output) system for monitoring

We report a 68 years old man, farmer from the metropolitan region, admitted with a Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome. The diagnosis was made using serologic test and was later confirmed by the Public Health Institute. He evolved to an early multiple organ failure, requiring high concentrations of oxygen and invasive ventilatory assistance, vasopressor drugs and renal replacement therapy. Swan Ganz and PiCCO were used simultaneously for hemodynamic monitoring. Treatment consisted in global support therapy, antimicrobial therapy and systemic corticosteroids. Intrathoracic blood volume was a more reliable parameter than pulmonary capillary wedge pressure for the assessment of preload. As expected in situations of increased vascular permeability, there was an increase in extravascular lung water. There was a good correlation between extravascular lung water and oxygenation parameters (PaO2/FiO2 and oxygenation index). PiCCO system may become a helpful tool in the management of patients with Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome.

Efecto del bromuro de ipratropio sobre la hiperinflación pulmonar dinámica en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Effect of ipratropium bromide on lung dynamic hyperinflation in patients with chronic obstructive lung disease

BACKGROUND: The six minute walk test (6 MW) elicits dynamic hyperinflation (DH) in severe COPD patients, which can be evaluated by reductions in inspiratory capacity (IC). Although IC is currently used to determine the effects of bronchodilators on DH during exercise tests on a cycle ergometer, its usefulness during a walking test has not been evaluated. AIM: To study the acute effects of ipratropium bromide (IB) on forced expiratory volume at l second (FEV1) and IC at rest and on DH during exercise assessed by the 6 MW. SUBJECTS AND METHODS: Fifteen stable COPD patients were randomly allocated in a double-blind, placebo-controlled, crossover fashion to 2 treatment periods using a single dose of nebulized IB 500 mg or placebo. Spirometry, including IC, and 6 MW were measured at baseline and after IB and placebo. IC was also measured 15 min after exercise. Dyspnea, oxygen saturation (SpO2) and heart rate were assessed at the end of exercise. RESULTS: After IB, 8/15 patients exhibited a clinically significant increase in IC (> or = 10 per cent predicted). A similar increase in FEV1 was observed in only one patient. No changes were observed with placebo. A significant increase in 6 MW from baseline (p = 0.007) was found after IB (45 +/- 14 m) compared to placebo (0.5 +/- 9 m), whereas dyspnea was significantly lower. Inspiratory capacity fell after 6 MW with both treatments, but it reached their baseline values at 15 min after exercise only with IB. CONCLUSIONS: Our results demonstrate that IC provides additional information to conventional spirometry on the acute effects of bronchodilators and confirm its value to assess DH during a walking test.

Tratamiento quirúrgico por vía anterior de las fracturas de columna toracolumbar / Anterior approach in the treatment of unstable thoracolumbar fractures

Objetivo: evaluación de las indicaciones y resultados del tratamiento quirúrgico por vía anterior de las fracturas inestables de columna toracolumbar, intervenidas entre enero de 1992 y diciembre de 1998. Pacientes y Métodos: estudio retrospectivo de 11 casos, 10 hombres y 1 mujer, con una edad promedio de 37,9 años y un seguimiento promedio de 53,5 meses. La lesión se localizó en 3 casos en la columna torácica (27,3 por ciento) y en 8 casos en la columna lumbar (72,7 por ciento). La intervención se efectuó en promedio a las 12,5 semanas del accidente. La estabilización se realizó con placa y tornillos en 7 casos (63,6 por ciento) y con instrumentación ventrofix en 4 casos (36,4 por ciento). Dos casos fueron estabilizados previamente por vía posterior (18,2 por ciento). Resultados: la consolidación de la artrodesis se obtuvo en promedio a las 16,7 semanas. Los (9,1 por ciento). Un caso se reintervino por reabsorción parcial de los infertos (9,1 por ciento). Conclusión: el abordaje anterior de las fracturas de columna toracolumbar es un método eficaz para el tratamiento de las lesiones por estallido que evolucionan con perdida de reducción y/o compromiso neurológico tardío. También está indicado como tratamiento primario de las fracturas con estallido vertebral completo

Evaluación de la eficacia antigiardiásica del albendazol en preescolares / Evaluation of antigiardiasic efficacy of albendazole in preschool children

Evaluar la eficacia y la seguridad del albendazol en el tratamiento de preescolares con giardiasis. 33 preescolares de uno u otro sexo albergados en cuatro hogares de cuidado diario (HCD) del Municipio San Francisco del Estado Zulia con diagnóstico de giardiasis por examen de heces al directo con solución salina y lugol y por concentración de ritche (formol-eter), recibieron una dosis de 400 mgs diarios de albendazol durante cinco días. Se les practicó examen de heces al directo y por concentración de ritchie a los siete y catorce días después de la última dosis de albendazol. Para el análisis estadístico se utilizó el chi cuadrado. El 69,7 por ciento de los niños mostraron curación parasitológica, independiente de la edad y del sexo. Los efectos colaterales más frecuentes fueron dolor abdominal (12 por ciento) y cefalea (9 por ciento). Hubo un caso de migración errática de ascaris lumbricoides. A todo niño que va a ingresar a un HCD se le debe practicar examen de heces para diagnosticar la giardiasis, que se transmite por contacto directo y, recibir tratamiento. El albendazol es una alternativa a los imidazólicos cuando estos no sean tolerados o sean inefectivos

Fracturas de fémur tratadas con clavo macizo no fresado / Unreamed femoral nail in fractures of the femur

Objetivo: Descripción de las indicaciones y resultados de la estabilización con clavo macizo no fresado AO (UFN) en fracturas de fémur, intervenidas entre julio de 1995 y diciembre de 1998. Pacientes y Métodos: Estudio retrospectivo de 22 pacientes con 25 fracturas de fémur, con un seguimiento promedio de 37,5 meses. Se intervino 9 fracturas diafisarias en 7 pacientes politraumatizados (36,0 por ciento), 6 fracturas diafisarias expuestas tipo III A (24 por ciento), 5 fracturas diafisarias con lesión asociada del cuello femoral ipsilateral (20,0 por ciento), fracturas subtrocanterianas (12,0 por ciento) y 2 fracturas diafisarias en hueso patológico en 1 paciente (8,0 por ciento). Resultados: La consolidación se obtuvo en promedio a las 14,2 semanas en las fracturas diafisarias en politraumatizados, a las 14,7 semanas en las fracturas subtrocanterianas, a las 17,6 semanas en las fracturas diafisarias con lesión del cuello femoral, a las 19,6 semanas en las fracturas expuestas y a las 24,0 semanas en las fracturas en huesos patológico. Se presentó 1 caso de SDRA de curso benigno y 1 caso de retardo de consolidación. Conclusión: El enclavado endomedular sin fresado es un método de estabilización recomendable para las fracturas diafisarias complejas del fémur, incluyendo aquellas con fracturas asociadas de la región proximal

Síntesis de derivados del ácido cinámico bajo irradiación de microondas en ausencia de disolventes / Synthesis of deriving of the sour cinámic under irradiation of microondes in absence of solvent

En recientes años se ha incrementado el interés por la aplicación de la radiación de las microondas a la síntesis orgánica, esto ha sido motivado por la influencia reportada de ésta, sobre la velocidad de la reacción, incremento de la pureza y el rendimiento de los productos, y la posibilidad de trabajar sin emplear disolventes. Los ácidos cinámicos son una importante familia de compuesto reportados en la obtención de principios bioactivos y anticorrosivos, así como intermediarios de procesos químicos, como por ejemplo en la síntesis de estirenos. La síntesis de éstos se ha realizado por métodos convencionales, sometiendo los reactivos a calentamientos prologados con el empleo de varios catalizadores básicos y largos tiempos de reflujo. En nuestro trabajo reportamos la síntesis de derivados de aril sustituidos del ácido cinámico bajo irradiación de micoondas. Se efectuo la reacción empleando soportes sólidos minerales como catalizadores básicos. Los rendimientos alcanzados son altos, en cortos tiempos de reacción y productos de alta pureza

Criterios pronóstico de Ranson y Balthazar y aplicabilidad de criterios de Atlanta 1992 en pancreatitis aguda grave / Ranson and Balthazar prognostic criteries and aplicability of Atlanta 1992 criteries in severe acute pancreatitis

Introducción: La Pancreatitis Aguda (PA), patología de gravedad variable en su presentación, requiere criterios útiles para predecir su gravedad. Existen múltiples clasificaciones, algunas difundidas pero que no orientarían a un manejo adecuado. En la convención de Atlanta 1992 se realizó una clasificación de gravedad con orientación terapéutica que aún no se difunde en nuestro medio. Objetivo: La presente comunicación evalúa y compara el manejo tradicional con los nuevos planteamientos propuestos por Atlanta 1992. Personas y métodos: Entre los años 1992 y 1998, de los pacientes ingresados con diagnóstico de PA., sólo 23 cursaron con PA grave requiriendo ingreso a unidades de cuidados avanzados (UCI o UTI) considerados graves por cumplir criterios de gravedad Ranson (3) o Blathazar (C, D o E) opor indicación de su médico tratante, quien consideró su ingreso en UCI por enfermedades asociadas, edad, etc. En ellos se consignó edad, sexo, etiología, clasificación de gravedad de Ranson al ingreso, Balthazar y Atlanta, además de criterios de manejo: nutrición, uso de antibióticos, procedimientos quirúrgicos y la evolución de cada paciente (Morbimortalidad). Resultados: De veintitrés con PA grave, dos fallecieron (8,70 por ciento) y ocho presentaron complicaciones (34,7 por ciento), en el resto la evolución fue satisfactoria. Ocho pacientes presentaron Ranson igual o mayor a tres. Catorce, cumplieron criterios de gravedad presentaron etiología biliar, dos por transgresión alcohólica, dos por fármacos, dos por trauma (uno de ellos post ERCP). En tres casos no se logró precisar etiología. Al comparar el grupo de pacientes con manejo concordante al propuesto por atlanta versus tratamiento convencional, la frecuencia de complicaciones es similar en ambos grupos. Entre los que presentaron complicaciones, no se demostró diferencia en la proporción de pacientes manejados con uno u otros criterio. (Prueba de significación estadística para proporciones independientes con nivel de confianza del 95 por ciento). Conclusiones: La etiología de la serie concuerda con la literatura. Los criterios de Ranson y Balthazar tienen baja sencibilidad y especificidad como criterios de gravedad por si solos o combinados, al igual que atlanta 1992, sin embargo éste último muestra mayor número de complicaciones en pacientes que considera graves (Odds Ratio 2,0 Estadísticamente significativo). La PA tiene comorbilidad asociada importante.

Evaluación de la nefrotoxicidad en la administración conjunta de cefalexina sódica y sulfato de gentamicina en perros / Evaluation of the nephrotoxicity of the administration of sodium dephalexin together with genramicin sulphate in dogs

Se utilizaron 16 perros clínicamente sanos de diferentes razas, con edades que fluctuaron entre 2 y 6 años. Se les dividió al azar en dos grupos: al A se la aplicó gentamicina cada 24 horas por vía intramuscular, y al grupo B se le administró gentamicina, de igual forma que A más 20 mg/kg de cefalexina por vía oral cada 8 horas. Se determinaron en los 16 perros las concentraciones plasmáticas de urea y creatinina (UC) basales, durante el tratamiento y semanalmente, por tres semanas, después de suspender la medicación. La administración de los medicamentos se continuó hasta 7 días o antes si se obtuvieron niveles plasmáticos de UC superiores a los normales. El análisis estadístico reveló que existe una disminución estadísticamente significativa únicamente de los valores plasmáticos de urea para el grupo B (P<0.05), pero este mismo grupo tardó más tiempo en regresar las concentraciones de UC a niveles basales. Estos resultados sugieren que la aplicación conjunta de cefalexina y gentamicina no incrementa la nefrotoxicidad que pudieran generar las dosis terapéuticas de gentamicina. Se discute la relevancia de los resultados para el tratamiento empírico de infecciones en perros

Flúor: potenciales efectos adversos / Fluorine: potential adverse effects

La ingestión prolongada de flúor puede ocasionar fluorosis esquelética, en la cual se pueden afectar dentadura, tejidos óseos y secundariamente sistema nerviso. Existen factores de riesgo (crecimiento, exposición previa al flúor, desnutrición, ayuno y pH urinario ácido) que aumentan la retención de flúor en el organismo. En la exposición subaguda crónica se detectan cambios esqueléticos (epífisis de huesos largos, calota y columna cervical). Al prescribir flúor se debe considerar la relación de coste a beneficio (mayor susceptibilidad a la fluorosis esquelética de niños, teratogenicidad y factores de riesgo). Parece conveniente no sólo estar preparado para diagnosticar precozmente las intoxicaciones agudas sino también realizar medidas de prevención controlando adecuadamente el uso de compuestos fluorados. Es importante investigar en Chile la magnitud del problema, la necesidad real de flúor poblacional, las concentraciones de flúor en medicamentos, pastas dentales, aguas, alimentos, antes de decidir la fluoración de las aguas

Análisis crítico del tratamiento del trauma arterial / A critical analysis of arterial trauma

Los adelantos en el rescate, transporte y manejo de los pacientes traumatizados han hecho de las lesiones vasculares un desafío cada vez más frecuente para el cirujano de urgencia. Con el objetivo de determinar las causas o condiciones que determinan el éxito o el fracaso de las reparaciones de los traumatismos arteriales de las extremidades, se estudian 29 pacientes operados inicialmente por cirujanos generales no especializados en Servicios de Urgencia y posteriormente trasladados al Servicio de Cirugía del Hospital San Juan de Dios. Diecisiete enfermos (grupo A) evolucionaron con revascularización exitosa y buen resultado funcional. Doce pacientes (grupo B) tuvieron falla de la revascularización. De ellos 10 fueron reoperados. En el grupo A todos los enfermos fueron revascularizados. Ello ocurrió en el 72,2% antes de las 8 horas de producida la lesión. El 88,2% recibió tratamiento antibiótico, y no hubo secuelas funcionales. En el grupo B sólo se revascularizó el 76,9% de los enfermos y en el 63,6% de ellos ésto ocurrió después de las 8 horas. Sólo el 58,3% recibió prevención de infección y el 42% tuvo secuelas funcionales. Todas estas diferencias fueron estadísticamente significativas. Se concluye que la revascularización precoz, con técnica quirúrgica rigurosa, constituye el tratamiento ideal para asegurar una adecuada funcionalidad de la extremidad afectada