Razonamiento clínico en fisioterapia: [revisión] / Clinical reasoning in physical therapy: [review]

El presente articulo muestra los resultados de la primera fase del proyecto de investigación titulado: “Diferenciación en el razonamiento clínico de estudiantes, novatos y expertos en el campo de la rehabilitación humana” el cual se desarrolla en la red hospitalaria Méderi, a cargo de los autores del presente documento. Para esta fase se realizó un muestreo intencionado de la categoría “razonamiento Clínico” cuyos criterios de inclusión para la selección de la muestra fueron: documentos publicados en diferentes épocas, revisión de publicaciones en revistas indexadas de las bases de datos Sciencie Direct, Ovid, Medline y libros publicados que contuvieran temas relacionados con el objeto de esta revisión a nivel local, nacional e internacional. El total de la muestra fue de 80 documentos, de los cuales 15 corresponden a capítulos de libro y 60 a artículos de revista. Todos los documentos fueron revisados y analizados sistemáticamente a través de la estrategia de reseñas críticas. Posteriormente se realizó el cotejo de la información, mediante el análisis narrativo de contenido, lo que permitió identificar los significados comprendidos en la muestra.

This paper shows the results of the first phase of the research project entitled "Differentiation in the clinical reasoning of students, beginners and experts in the field of human rehabilitation," which takes place in the Méderi hospital network, conducted by the authors of this paper. For this phase we sampled more intentional "Clinical reasoning" whose inclusion criteria for the selection of the sample were: documents published at different times, review of publications in journals indexed in Science Direct database, Ovid, Medline and books containing themes related to the subject of this review locally, nationally and internationally. The total sample consisted of 80 documents, of which 15 correspond to book chapters and 60 journal articles. All documents were reviewed and analyzed systematically through the strategy of critical reviews. Finally, we reviewed all the collected information through the narrative content analysis, which identified the meanings in the sample.

Implicaciones del género y la discapacidad en la construcción de identidad y la subjetividad / Gender and disability implications in subjectivity and identity construction

Objetivo: explorar el concepto de género como una categoría de construcción sociocultural, política e histórica, y su relación con el concepto de discapacidad, con el fin de demostrar la urgencia de definir las implicaciones que dicha relación tiene en la construcción de la identidad y la subjetividad de las personas con discapacidad. Metodología: se plantea un estudio cualitativo de corte fenomenológico. Para su construcción se realizó una revisión documental con todo el rigor científico requerido para ésta. Resultados: la construcción de la categoría de género se plantea como producto sociocultural, político e histórico que influye en la construcción de la identidad y la subjetividad a partir de cuerpos sexuados. Conclusión: se presenta la relación entre las categorías género y discapacidad y su importancia en la construcción de identidad y subjetividad.

The objective was to explore the concept of gender as a category of historical, political, social- cultural construction and its relation with the concept of disability with the purpose of demonstrate the urgency to define the implications that this relation has in the construction of identity and subjectivity of disability persons. Methodology: A qualitative study of cut is presented fenomenological by middle of documentary revision with all the scientific severity required for this. Results: The category of gender is construed as social-cultural and historical product that influences the construction of the identity and the subjectivity from sexlinked bodies. Conclusion: The relation between the categories gender and disability and its importance in the construction of identity and subjectivity.

El actuar del fisioterapeuta en un contexto de violencia / Physiotherapist performance in a context of violence

El presente texto tiene por objeto proponer desde fisioterapia un análisis y abordaje integrales ante la situación problema planeada en el volumen anterior de la Revista (Revista Ciencias de la Salud, 3(1):82). El análisis se realiza a partir de tres planteamientos teóricos: a) una concepción epistemológica holística de la fisioterapia, busca explicar, analizar y vislumbrar el movimiento humano como objeto de estudio de la fisioterapia a partir de un énfasis multidisciplinar. En esa búsqueda acude a las ciencias sociales y humanas alimentando la comprensión funcionalista del movimiento integrada en el sujeto. Desde esta perspectiva se rescata un proceso de potencialización dela capacidad motora según las demandas del entorno. Así, se plantea que el movimiento no se limita a las deficiencias biológicas y funcionales. b) Una comprensión del movimiento como un sistema complejo. Esta teoría es considerada por la academia como la actual base conceptual en el tema del control motor, incorporando conceptos de otras ciencias para dar solución a problemas específicos con tareas específicas

The present text aims to propose from physiotherapy a comprehensive analysis and approach to the problem situation planned in the previous volume of the Journal (Revista Ciencias de la Salud, 3(1):82). The analysis is based on three theoretical approaches: a) a holistic epistemological conception of physiotherapy, which seeks to explain, analyze and glimpse the human movement as an object of study of physiotherapy from a multidisciplinary emphasis. In this search, it turns to the social and human sciences feeding the functionalist understanding of movement integrated in the subject. From this perspective, a process of potentiation of the motor capacity according to the demands of the environment is rescued. Thus, it is proposed that movement is not limited to biological and functional deficiencies. b) An understanding of movement as a complex system. This theory is considered by academia as the current conceptual basis on the subject of motor control, incorporating concepts from other sciences to solve specific problems with specific tasks

El actuar del fisioterapeuta en un contexto de violencia: estudio de caso / The Physiotherapist Roll in a Context of Violence: Case Study

Se presenta el caso de una mujer de 21 años de edad, quien el 28 de octubre de 2001 sufre accidente por herida de arma de fuego con orificio de entrada en la línea axilar media izquierda y sin orificio de salida. Es trasladada a un Centro de Atención Médica Inmediata (CAMI) donde le diagnostican trauma raquimedular nivel T8. Por el grado de complejidad del cuadro clínico, es remitida a una Empresa Social del Estado (ESE) de tercer nivel de atención para manejo integral. A su ingreso al Servicio de Urgencias refiere dolor intenso en el tórax con dificultad respiratoria y pérdida de la fuerza en los miembros inferiores. Le realizan perfil de ingreso y le diagnostican trauma raquimedular T8 Frankel A, Hemoneumotórax bilateral y lesión diafragmática.

The case of a 21-year-old woman is presented. On October 28, 2001, she suffered an accident due to a firearm wound with an entry wound in the left mid-axillary line and no exit wound. She was taken to a Center for Immediate Medical Attention (CAMI) where she was diagnosed with T8 level spinal cord trauma. Due to the degree of complexity of the clinical picture, she was referred to a third level of care Empresa Social del Estado (ESE) for comprehensive management. Upon admission to the Emergency Department, she reported severe chest pain with respiratory distress and loss of strength in the lower limbs. She underwent an admission profile and was diagnosed with T8 Frankel A spinal trauma, bilateral hemopneumothorax and diaphragmatic injury.