Cirugía maxilofacial ambulatoria en pacientes con riesgo hemostático

Se presenta un método de acción para exodoncia y cirugía bucal mediana en personas con riesgo hemostático, para lo cual se analizaron 68 intervenciones en 57 pacientes: 49 con trastornos anticoagulantes crónicos y 8 con algún tipo de hemopatía, que fueron realizadas en todos los casos con aplicación de trombina en el alvéolo o superficie alveolar. En más de la mitad de los pacientes medicados con anticoagulantes, éstos se suspendieron antes y después del acto quirúrgico, con hemostasia posoperatoria similar a la obtenida en aquéllos que continuaron recibiéndolos. La mayor parte de los períodos posoperatorios evolucionaron satisfactoriamente y sólo un bajo porcentaje presentó sangrados leves, resueltos casi en su totalidad con medidas locales y ambulatoriamente. No se encontró relación alguna entre la complejidad y el resultado hemostático alcanzado.

An action method is presented for exodontia and mean oral surgery in persons at haemostatic risk, for that reason, we analyse 68 procedures in 57 patients. 49 presenting with chronic anticoagulant disorders and 8 some type of hemopathy, performed in all cases with application of thrombin into alveolus or alveolar surface. In more than half of patients given anticoagulants, theses were discontinuated before and after surgical procedure. Most of postoperative periods evolved satisfactorily and only a low percentage showed light bleedings, overcomed in almost as a whole using local and ambulatory measures. There wasn´t any relation between complexity and the haemostatic result obtained.

Tratamiento quirúrgico-ortodontico de las deformidades dentoalveolares. I parte: Evaluación de un modelo matemático-cefalométrico / Orthodontic and surgical treatment of dentoalveolar deformities. Part I: Assessment of a mathematical-cephalometric model

Se realizó un estudio exploratorio y prospectivo de 22 pacientes con prognatismo dentoalveolar anterior de maxilar, en la consulta de cirugía ortognática del Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba", durante el trienio 1987 a 1989, donde se evaluó la eficiencia práctica del modelo matemático de los mínimos cuadrados y cefalométrico, respectivemente, mediante los cuales se pudieron comprobar los cambios de predicción de los tejidos blandos del tercio inferior de la cara y ejecutar una adecuada planificación quirúrgica, siempre que los parámetros preoperatorios se hallen dentro del rango establecido para los valores posoperatorios del modelo

Tratamiento quirúrgico-ortodóntico de las deformidades dentoalveolares II parte: cambios dentales y esqueletales / Orthodontic and surgical treatment of dentoalveolar deformaties: Part II: dental and skeletal changes

Se realizó un estudio longitudinal y prospectivo de 22 pacientes con prognatismo dentoalveolar anterior del maxilar superior, tratados con una técnica quirúrgica-ortodóntica en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, entre enero de 1987 y diciembre de 1989, con la finalidad de determinar los cambios dentales y esqueletales, así como la efectividad terapéutica, mediante la observación cefalométrica. Se pudo apreciar la variación de los parámetros dentales preoperatorios hasta valores próximos a los normales (1SN:99)+-3,27,1 NA:15,75 +-4,05y 1NA: 5mm +- 3,27), mientras que el cambio esquelético más considerable se logró en el ángulo SNA, que de 85,17 promedio disminuyó a un valor medio posoperatorio de 84,50 +- 1,01. La eficacia del tratamiento quirúrgico-ortodóntico quedó demostrada a través de los hallazgos cefalométricos comprobados en los cambios dentales y esqueléticos

Tratamiento quirúrgico-ortodóntico de las deformaciones dentoalveolares. III Parte: Predicción de los cambios morfológicos nasolabiales / Orthodontic and surgical treatment of dentoalveolar deformaties: Part III: Prediction of nasolabial morphological changes

Se realizó un estudio longitudinal a 22 pacientes con prognatismo dentoalveolar del maxilar superior, tratados mediante la técnica de corticotomía para conocer los cambios morfológicos de los tejidos blandos del tercio inferior de la cara, a partir de los cambios dentales ocurridos. Se halló un incremento en las alturas de los labios superiores (3,25 mm +- 2,25) e inferior (1,75 mm +- 3,16) y el de 13,1 en el ángulo nasolabial, así como el retrodesplazamiento conseguido en los labios superior (2,83 mm +- 1,69) e inferior (1,50 mm +- 2,84). LOs cambios pronosticados más relevantes constituyen los siguientes: cada 5 grados que disminuye 1 SN, se encuentra la altura del labio superioe en 1 mm; cada mm que disminuye 1 SN, se encuentra la altura del labio superior o,83 mm; por cada 1 mm de movimiento posterior de los incisivos superiores, el ángulo nasolabial se eleva 4,03 grados

Tratamiento quirúrgico ortodóntico de las deformaciones dentoalveolares IV parte: cambios de la forma labial / Orthodontic and surgical treatment of dentoalveolar deformaties. Part IV: changes in lip form

Se realizó un estudio exploratorio y longitudinal a 22 pacientes con prognatismo dentoalveolar anterior del maxilar superior, que recibieron tratamiento mediante la técnica quirúrgica ortodóntica combinada en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, entre 1987 y 1989, con la finalidad de investigar los cambios de los tejidos blandos del tercio inferior de la cara, como resultado de las variaciones esqueléticas ocurridas. Entre los principales hallazgos de inteerés se encuentran los siguientes: por cada grado que disminuye el SNA la altura del labio superior se incrementa en 2,85 mm y la del inferior en 1 mm, mientras que ambos labios se retroposicionan en 1,6 y 0,85 mm. respectivamente. Cada grado que disminuye el SNB, el labio superior o inferior se elongan 5,6 y 3 mm y ambos se retrodesplazan en 4,8 y 2,58 mm como promedio