Cirugía y radioterapia en el carcinoma del ovario / Surgery and radiotherapy in ovarian neoplasm

Se presentan los resultados de 3 esquemas de radioterapia empleados en el tratamiento de 94 pacientes con neoplasias epiteliales malignas del ovario en Estadios, I, II, III. Se señala que el 43.6% de la serie global evolucionó 3.7 años copmo promedio sin evidencia de enfermedad, cifra que incluyó el 77.1 de las etapas I y el 40% de las etapas II (P < 0.05). Para la etapa III, el porciento de curación correspondió al 18.1% (P > 0.05) entre los estadios II Y III). Mediante análisis estadísticos se demostró que la radioterapia constituye un buen método de tratamiento postcirugía para el manejo de los estadios I, y que en esta serie la panhisterectomía seguida de radioterapia extrna al abdomen y a la pelvis, significó una de las alternativas con mayores posibilidades de éxito para el control de esta etapa clínica. No hubo diferencias significativas entre los diferentes esquemas de tratamiento en el estadio . Para el estadio, el análisis estadístico mostró mejores resultados en los casos sometidos a cirugías completas (P < 0.05), y en las enfermas que recibieron radioterapia externa al abdomen y a la pelvis () < 0.05). Con esta combinación de tratamiento, curarn el 55.5% de las enfermas respectivas

Tratamiento del cáncer ovárico / Treatment of ovarian cancer

Se presenta un análisis retrospectivo de los resultados del tratamiento en 240 pacientes con neoplasias malignas del ovario. Se señala que el 36.6% de la serie global evolucionó de 1 a 5 años con 30 meses como promedio sin evidencia de actividad tumoral, cifra que incluye el 38% de las neoplasias epiteliales y el 30% de las de células germinales; el 65.5% de los estadios I, el 27.2% de los II (P<0.05 entre las etapas I y II), el 22.3% de las III y el 7.1% de los IV. El 23.5 de las enfermas tratadas únicamente con cirugía, el 42.7% de las manejadas con radioterapia postoperatoria (P<0.05 entre ambos grupos), y el 50% de las tratadas con quimioterapia. Se menciona que las pacientes en estadio I con mejor pronóstico, fueron aquellas tratadas con panhisterectomía y radioterapia externa al abdomen más sobredosis a la pelvis y que los mejores resultados en las etapas II y III, se obtuvieron con los siguientes 2 esquemas de tratamiento: panhisterectmía y omentectomía, seguida de radioterapia externa al abdomen más sobredosis a la pelvis y el mismo tratamiento quirúrgico, seguido de quimioterapia (55% y 60% de control de la enfermedad respectivamente)

Radioterapia en el tratamiento de las neoplasias epiteliales malignas del ovario: experiencia con 94 casos / Radiotherapy in the treat ment of malignant epithelial ovarian tumors: experience with 94 cases

Se presenta el análisis retrospectivo de 3 esquemas de radioterapia empleados como complemento del tratamiento quirúrgico en 94 enfermas con neoplasias epiteliales malignas del ovario en estadios I, II y III. En 76 casos se conoció la evolución postradioterapia y 52.6% de ellos cursó 1 a 10 años sin evidencia de enfermedad, cifra que incluyó 92.8% de las etapas I y 66.6% de las etapas II. (p: < 0.05). Para la etapa III el porciento de seguimiento sin evidencia de enfermedad correspondió a 20.5 (P: < 0.05 entre los estadios II y III). Los resultados obtenidos en esta serie sugieren que la radioterapia constituye un método de tratamiento postcirugía para el manejo de los estadios I y que la histerectomía total más salpingooforectomía bilateral seguida de radioterapia externa al abdomen y a la pelvis, fue una de las alternativas con mayores posibilidades de éxito para control en esta etapa clínica. No hubo diferencias significativas entre los diferentes esquemas de tratamiento en el estadio II. Para el estadio III, el análisis estadístico mostró mejores resultados en los casos sometidos a cirugías completas, que recibieron radioterapia externa al abdomen y a la pelvis. Con esta combinación evolucionaron 71.4% de las enfermas sin evidencia de enfermedad

Neoplasias epiteliales malignas del ovario. Analisis de 242 casos. / Malignant epithelial neoplasms of the ovary. Analysis of 242 cases

Se presenta un estudio clinico y terapeutico de un grupo de pacientes con neoplasias epiteliales malignas del ovario revisadas en un lapso de 15 anos, destacandose la mayor frecuencia observada entre los 40 y los 60 anos, y la baja fertilidad encontrada en el 40% de ellas. Se llevan a cabo consideraciones terapeuticas y se analizan los factores que en una o en otra forma intervienieron en el prognostico de los 200 casos tratados durante este lapso, haciendose notar que el 37% de los casos evoluciono 30 meses como promedio sin evidencia clinica de cancer (67% de las etapas I, 29% de las II, 22% de las III y 6% de las IV). Desde el punto de vista pronostico, se resaltan los mejores resultados obtenidos en el grupo que recibio un tratamiento integral y multidisciplinario, en aquellas pacientes tratadas con panhisterectomia y omentectomia mas radioterapia externa al abdomen y a la pelvis, y en quienes recibieron un tratamiento combinado con quimioterapia.tratamiento combinado con quimioterapia