Enxerto venoso intercoronariano na revascularizaçäo de artéria coronária comprometida por dissecçäo de aorta tipo I / Intercoronary venous graft in revascularization of the coronary artery involved by aortic dissection type I

Paciente de 39 anos, portador de hipertensao arterial nao controlada, submetido a cirurgia para tratamento de dissecçao aguda de aorta tipo I. Devido ao grande envolvimento do óstio coronário direito pela dissecçao aórtica, optou-se pela ressecçao da porçao comprometida do vaso, com interposiçao de tubo nao valvulado de Dacron na aorta ascendente, suspensao da valva aórtica e ligadura do óstio da artéria coronária direita. Como nao havia presença de aterosclerose no ramo interventricular anterior e na artéria coronária direita, decidimos realizar um enxerto venoso entre as artérias. O enxerto intercoronário apresentou bom funcionamento e todo o território dependente da coronária direita manteve boa contratilidade. O paciente recebeu alta hospitalar em boas condiçoes clínicas, com funçao miocárdica preservada.