Avaliação do estado nutricional e da dieta de crianças e adolescentes com síndrome de down / Evaluación del estado nutricional y de la dieta de niños y adolescentes con síndrome de down / Evaluation of nutritional status and diet of children and adolescents with down syndrome

RESUMO Introdução: As crianças com síndrome de Down (SD) podem apresentar maior incidência de neofobia e de seletividade alimentar, sobrepeso e obesidade. A alimentação saudável e equilibrada é de suma importância para o crescimento adequado dessas crianças. Objetivo: Avaliar a adequação dos componentes da dieta e o estado nutricional de crianças e adolescentes com síndrome de Down em seguimento no ambulatório de pediatria genética do Hospital das Clínicas de Botucatu. Método: Estudo clínico descritivo transversal, com coleta de dados clínicos e avaliação nutricional, realizadopor meio de dados antropométricos e recordatório alimentar para avaliação da dieta. Análise estatística dos testes de Qui-quadrado e de Tukey. Resultados: Foram incluídos 35 crianças e dois adolescentes. Os diagnósticos nutricionais foram 2,7% de magreza, 81,1% de eutrofia, 8,1% de obesidade e 8,1% em risco ou sobrepeso. Houve excesso de ingestão de lipídeos naqueles com sobrepeso e obesidade, e a dieta deficiente em fibras foi prevalente a partir do primeiro ano de vida, bem como excesso de calorias e adequação de ferro e zinco. Entre os dois adolescentes, predominou a dieta com déficits em macro e micronutrientes, exceto em vitamina C e colesterol. Conclusões: A dieta com excesso de calorias, carboidratos e lipídios, como tambémcom déficit de fibras, aponta uma alimentação pouco balanceada entre crianças e adolescentes com SD, principalmente após o primeiro ano de vida, apesar do seu adequado estado nutricional.

RESUMEN Introducción: los niños consíndrome de Down (SD) pueden presentar mayor incidencia de neofobia yde selectividad alimentaria, sobrepeso y obesidad. La alimentación saludabley equilibradaes de gran importancia para el crecimiento adecuado de estos niños. Objetivo: la adecuación de los componentes de la dieta yel estado nutricional de niños y adolescentes con síndrome de Downasistidosen la clínica médica depediatría genética delHospital das Clínicas de Botucatu. Método: estudio clínico descriptivo transversal, con recolección de datos clínicos yevaluación nutricional, realizado medianteindicadores antropométricos y recordatorio alimentario para la evaluación de la dieta. Análisis estadísticode laspruebas de ji-cuadrado y de Tukey. Resultados: fueron incluidos 35niños ydos adolescentes. Los diagnósticos nutricionales fueron 2,7% de delgadez, 81,1% de eutrofia, 8,1% de obesidady8,1% en riesgo o sobrepeso. Hubo exceso de ingestión delípidosenaquellos con sobrepeso y obesidad, yla dieta deficiente en fibrasfueprevalentea partir del primer año de vida, así como exceso de calorías y adecuación de hierro y zinc. Entre los dos adolescentes, predominóla dieta con déficits en macro y micronutrientes, excepto en vitamina C y colesterol. Conclusiones: la dieta con exceso de calorías, carbohidratosylípidos, como tambiéncondéficit de fibras, señala una alimentación poco balanceada entre niños y adolescentes con SD, principalmente trasel primer año de vida, apesar de su adecuado estado nutricional.

ABSTRACT Introduction: Children with Down syndrome (DS) may have a prevalence of neophobia and food selectivity, overweight, and obesity. A healthy and balanced diet is of utmost importance for the proper growth of these children. Objective: To evaluate the adequacy of diet components and the nutritional status of children and adolescents with Down syndrome followed up at the outpatient care of genetic pediatrics, Hospital das Clínicas de Botucatu. Method: A cross-sectional descriptive clinical study, with a collection of clinical data and nutritional assessment, using anthropometric data and dietary records to evaluate the diet. Statistical analysis of the Chi-square and Tukey tests were performed. Results: A total of 35 children and two adolescents were included. Nutritional diagnoses were 2.7% lean, 81.1% eutrophic, 8.1% obese, and 8.1% at risk or overweight. There was an excess of lipid intake in overweight and obese children, and a fiber-deficient diet was prevalent since the first year of age, as well as extra calories and adequate iron and zinc intake. Among the two adolescents, a diet with deficits in macro and micronutrients, except for vitamin C and cholesterol, stood out. Conclusions: A diet with an excess of calories, carbohydrates, and lipids, as well as a fiber-deficient diet, indicates an unbalanced diet among children and adolescents with DS, especially after one year of age, despite their adequate nutritional status.

Use of oral fluids to detect anti Lawsonia intracellularis antibodies in experimentally infected pigs / Utilização de fluidos orais para detecção de anticorpos anti Lawsonia intracellularis em suínos experimentalmente infectados

Several pathogens and antibodies derived from serum or produced in tissues associated with the oral cavity are present in the oral fluid (OF). Considering the applicability of this alternative sample, recent studies in veterinary medicine have tested OF as a replacement for serum in diagnostic assays. The aim of this study was to standardize the immunoperoxidase monolayer assay (IPMA) to detect anti-Lawsonia intracellularis immunoglobulin A (IgA) and immunoglobulin G (IgG) in OF samples from experimentally infected pigs. Sixty-two pigs were divided into two groups: control (T1, n=30) and inoculated with L. intracellularis (T2, n=32). Blood, OF and fecal samples were collected at 0, 7, 14, 21, 28 and 42 days post-inoculation (dpi). Some adaptations of the standard technique for serum were made to IPMA for the detection of IgA and IgG in OF. The IPMA showed high specificity and sensitivity for serum samples and high specificity and moderate sensitivity for the detection of IgA and IgG in OF. There was high agreement between the results of serum IgG and OF IgA and IgG. Based on our results, oral fluid samples may be used for the evaluation and determination of anti-L. intracellularis antibodies in pigs, but not for individual diagnosis of swine proliferative enteropathy.(AU)

Vários patógenos e anticorpos derivados do soro ou produzidos em tecidos associados a cavidade oral estão presentes no fluido oral (FO). Considerando a aplicabilidade dessa amostra alternativa, estudos recentes em medicina veterinária têm testado o FO como substituto do soro para testes diagnósticos. O objetivo desse estudo foi padronizar a imunoperoxidase em monocamada de célula (IPMC) para a detecção de imunoglobulina A e imunoglobulina G anti-Lawsonia intracellularis em amostras de FO de suínos experimentalmente infectados. Um total de 62 suínos foram divididos em dois grupos: controle (T1, n=30) e inoculados com L. intracellularis (T2, n=32). Sangue, FO e amostras de fezes foram coletados aos 0, 7,14, 21, 28 e 42 dias após a inoculação (dpi). Algumas adaptações da técnica foram realizadas na técnica padrão da IPMC para a detecção de IgA e IgG. A IPMC demostrou alta especificidade e sensibilidade para amostras de soro e alta especificidade de moderada sensibilidade para a detecção de IgA e IgG em FO. Houve alta concordância entre resultados de detecção de IgG em soro com a IgA e IgG em amostras de FO. Baseado em nossos resultados, amostras de fluido oral podem ser usadas em avaliações e detecção de anticorpos anti-L. intracellularis em suínos, porém não de forma individual.(AU)

Minimum inhibitory concentration of Brazilian Brachyspira hyodysenteriae strains / Concentração inibitória mínima de cepas Brachyspira hyodysenteriae brasileiras

The objectives of this study were to characterize Brachyspira hyodysenteriae isolates and to evaluate the antimicrobial susceptibility patterns of strains obtained from pigs in Brazil based on the minimal inhibitory concentration test (MIC). The MIC was performed for 22 B. hyodysenteriae isolates obtained from 2011 to 2013 using the following antimicrobial drugs: tylosin, tiamulin, valnemulin, doxycycline, lincomycin and tylvalosin. Outbreaks of swine dysentery were diagnosed based on clinical presentation, bacterial isolation, gross and microscopic lesions, duplex PCR for B. hyodysenteriae and B. pilosicoli and nox gene sequencing. All obtained MIC values were consistently higher or equal to the microbiological cut-off described in the literature. The MIC 90 values for the tested drugs were 8µg/ml for doxycycline, >4µg/ml for valnemulin, 8µg/ml for tiamulin, 32µg/ml for tylvalosin, >64µg/ml for lincomycin and >128µg/ml for tylosin. These results largely corroborate those reported in the literature. Tiamulin, doxycycline and tylvalosin showed the lowest MIC results. All of the samples subjected to phylogenetic analysis based on the nox gene sequence exhibited similar results, showing 100% identity to B. hyodysenteriae. This is the first study describing the MIC pattern of B. hyodysenteriae isolated in Brazil.(AU)

Os objetivos deste trabalho foram a caracterização de isolados de Brachyspira hyodysenteriae e avaliar os padrões de sensibilidade antimicrobiana de isolados obtidos a partir de suínos no Brasil com base no teste de concentração inibitória mínima (MIC). A MIC foi realizada em 22 isolados de B. hyodysenteriae obtidos entre 2011 a 2013 usando os seguintes antimicrobianos: tilosina, tiamulina, valnemulina, doxiciclina, lincomicina e tilvalosina. Surtos de disenteria suína foram diagnosticados com base na apresentação clínica, isolamento bacteriano, lesões macroscópicas e microscópicas, PCR duplex para B. hyodysenteriae e B. pilosicoli e sequenciamento do gene nox. Todos os valores de MIC obtidos foram consistentemente mais elevados ou igual ao ponto de corte microbiológica descrito na literatura. Os valores de MIC 90 para os fármacos testados foram de 8 µg / mL para a doxiciclina, > 4 µg/ml de valnemulina, 8 µg / mL para a tiamulina, 32 µg / ml para tilvalosina, > 64 µg / ml para a lincomicina e > 128 µg / ml de tilosina. Estes resultados corroboram em grande parte com os relatados na literatura. Tiamulina, doxiciclina e tilvalosina apresentaram os menores resultados de MIC. Todas as amostras submetidas à análise filogenética com base na sequência do gene nox exibiram resultados semelhantes, indicando 100% de identidade com B. hyodysenteriae. Este é o primeiro estudo que descreve o padrão MIC de B. hyodysenteriae isoladas no Brasil.(AU)