ABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente alcohólico que en el escenario de una consulta por control de salud plantea abiertamente su negativa a cambiar el hábito ante la sugerencia del médico. Se discuten luego aspectos implicados en dicha entrevista, como ser: la negación, como principal mecanismo de defensa del adicto; la preservación o no de la autonomía del paciente; y la necesidad o no de intervención médica sobre la adicción.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Alcoholism/psychology , Alcoholism/therapy , Personal Autonomy , Behavior, Addictive , Patient Dropouts , Physician-Patient Relations/ethics , Case Reports , Ethics, MedicalABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente que realiza actividad física regular con una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) alterada y se confecciona la pregunta clínica: ¿En pacientes con prediabetes, la dieta baja en calorías y el ejercicio físico aeróbico y regular retrasan la aparición de la diabetes en comparación con la metformina?. Se realiza una búsqueda en PubMed para detectar fuentes de evidencia, se revisa brevemente el tema de la prediabetes y se resume un ensayo clínico aletaorizado que intenta responder la pregunta (del Diabetes Prevention Program Group) que muestra que una intervención no farmacológica combinada resultó superior a la metformina en la reducción de incidencia de diabetes.