ABSTRACT
La prevalencia de estenosis valvular mitral post reumática en el Ecuador es de 30 a 40. La forma clásica de tratamiento ha sido la comisutomía quirúrgica o el reemplazo valvular. En el presente trabajo se presenta la experiencia en la aplicación de la Comisurotomía o Valvuloplastia Percutánea con Balón (VPM). Se realizaron 18 procedimientos de valvuloplastia mitral en pacientes con estenosis mitral pura entre diciembre de 1988 a 1991. Se utilizó inicialmente la técnica de Mansfield y posteriormente la técnica de Inoue. En todos los pacientes se practicó un cateterismo cardíaco completo previa dilatación. Se registraron los gradientes existentes y se compararon con los resultados post valvuloplastia. Se evidenció una disminución importatne del gradiente en todos los pacientes y un aumento del área valvular mitral. El control angiográfico post dilatación demostró la ausencia de insuficiencia valvular. No existe duda algunaque la VMP es una técnica eficaz en la dilatación de la válvula mitral estenótica y en la actualidad se ha convertido en una alternativa importante a la comisurotomía quirúrgica.