ABSTRACT
Les infections nosocomiales (IN) n'epargnent pas les etablissements de sante des pays non-occidentaux. La mise en place de procedures d'hygiene et l'etude des structures de representation du risque nosocomial chez les soignants ont fait l'objet d'une enquete parmi le personnel de l'hopital Principal de Dakar. La population etudiee a une moyenne d'age de 39 ans (18-60 ans) avec un sex-ratio de 1;3 (150H/114F). Soixante personnes ont fait des etudes superieures (22;7); 106 ont un niveau secondaire deuxieme cycle (40;2); cinquante ont un niveau secondaire premier cycle (18;9) et treize n'ont pas ete scolarisees (4;9). L'analyse des entretiens a montre que si 56;1(157/264) du personnel interroge definissent les IN comme acquises a l'hopital; ils ne sont que 26 (9;8) a connaitre le delai minimum de 48 heures qui permet de distinguer le caractere communautaire du nosocomial. Si le niveau de connaissance est proportionnel au niveau d'etude; on note toutefois que pres d'1/3 (13/39) des medecins n'en ont pas donne la definition exacte. Le manu-portage n'est donne que comme 2eme cause de transmission d'infection; l'isolement geographique et technique est connu par 22;7(60/264) du personnel; le lavage des mains systematique est theoriquement effectue par 36;3(96/264) des soignants mais l'enquete d'observation a montre que celui ci n'etait pas conforme quelque soit la categorie de personnel. Les protocoles de soins sont connus par 54;5(144/264) des personnes interrogees; un enseignement d'hygiene a ete suivi par 138 (52;2) soignants. L'infirmiere hygieniste est identifiee par les 2/3 du personnel (69;7soit 184/264); le CLIN est correctement defini et connu par 98 soignants (37;1)
Subject(s)
Cross InfectionABSTRACT
La prise en charge du diabete de type 2 enAfrique subsaharienne presente des particularites qui doivent etre analysees en plusieurs etapes. Au niveau du continent africain : les grands axes de lutte contre le diabete en Afrique comporteront necessairement la mise en place de vastes plans d'information et d'education des professionnels de sante et de la population en general; ainsi que la creation d'infrastructures suffisantes en assurant une disponibilite optimale des traitements .Au niveau des soignants : les principes de prise en charge globale sont les memes que partout ailleurs dans le monde. Ils doivent etre adaptes au contexte socioculturel du patient. Les objectifs doivent etre simples mais repondre aux exigences scientifiques. Au niveau du patient : la realite de la maladie telle qu'elle est percue par le malade africain est bien differente de ce que qui est enseigne dans les facultes occidentales. Les differentes composantes ethnoculturelles de la maladie doivent etre reconnues pour optimiser la prise en charge globale du patient