Utilidad de los métodos inmunoquímicos en el estudio de la selectividad de proteínas en pacientes con síndrome nefrótico / Usefulness of immunochemical methods in the study of selectivity of protein in patients with nephrotic syndrome

Se estudiaron 34 pacientes, 17 niños y 17 adultos, procedentes del Instituto de Nefrología y de los hospitales pediátricos "William Soler", "Pedro Borrás" y del Hospital Pediátrico de Centro Habana bajo el diagnóstico clínico ded síndrome nefrótico. Se realizó en ellos un estudio de la selectividad de las propias proteínas en orina con diferentes métodos, y sus resultados se relacionaron con los hallazgos anatomopatológicos. Existió una mayor tendencia a encontrar proteinuria selectiva en los pacientes portadores de cambios mìnimos y glomerulosclerosis focal, lo cual fue significativo en el grupo de niños. En la mayorìa de los casos, cuando el índice de selectividad fue inferior a 0,25, la respuesta al tratamiento esteroideo resultó positiva. Se infiere que los métodos inmunoquímicos cuantitativos son los màs adecuados para el estudio de la selectividad de proteínas en el síndrome nefrótico y de gran utilidad para la clínica

Evaluación nutricional de pacientes en dialisis por comportamiento corporal / Nutritional evaluation by body comportment in patients under dialysis

Se realizó una evaluación nutricional a 30 pacientes con insuficiencia renal crónica terminal tratados con procedimientos dialíticos (10 en diálisis peritoneal intermitente y 20 en hemodiálisis), así como a un grupo control normal. Se utilizaron tres indicadores del estado nutricional por cada comportamiento corporal de la siguiente forma: estado proteico visceral: albúmina, transferrina y prealbúmina. Masa somática de proteínas: circunferencia muscular del brazo, porcentaje del peso ideal e índice creatinina-talla. Reservas de grasa: pliegues cutáneos tricipital, subescapular y suprailíaco. Se midió además la competencia inmune: recuento de linfocitos, prueba de hipersensibilidad retardada y complemento C3. Los datos obtenidos de las mediciones fueron analizados mediante un sistema de puntos elaborados al respecto y los resultados fueron dados sobre la base de la clasificación establecida para cada compartimiento corporal por separado y mediante la integración de todas las variables en un criterio evaluativo general. Se concluye que el método tiene gran utilidad para la práctica clínica nefrológica porque permite delimitar la naturaleza del déficit nutricional

Evaluación de los indicadores del estado nutricional más utilizados en pacientes con insuficiencia renal crónica; proposición de un método evaluativo simplificado / Evaluation of indicators of nutritional status most used in patients with chronic renal insufficiency; proposition of a simplified evaluative method

Se evaluaron 7 indicadores del estado nutricional (albúmina, proteínas totales, transferina, pliegue cutáneo del triceps, circunferencia muscular del brazo, porcentaje del peso ideal para la estatura y recuento total de linfocitos en un grupo de 26 pacientes con el diagnóstico de insuficiencia renal crónica terminal tratados con hemodiálisis. Los valores obtenidos para cada indicador de manera independiente, no permitieron arribar a un criterio único de clasificación para evaluar el estado nutricional en estos pacientes, debido a las diferencias observadas en la distribución de cada uno de ellos. Por esto los datos fueron procesados mediante un análisis multivariable de componentes principales que precisó la importancia en relación de las variables utilizadas en la evaluación nutricional. Sobre la base de los resultados obtenidos se creó un método evaluativo consistente en un sistema de puntaje sin ponderación que incluyó el mayor número de los indicadores utilizados, lo que permitió arrivar a un criterio unitario de clasificación

Niveles sericos de algunos indicadores bioquimico-nutricionales en pacientes con trasplante renal / Serum levels of some biochemical-nutritional indicators in patients with renal transplantation

Se cuantifican algunos indicadores bioquímico-nutricionales como albúmina, transferrina y las proteínas totales en suero en un grupo de 14 pacientes con insuficiencia renal crónica terminal antes del trasplante y en períodos de 15, 30, 90, 180 y 365 días posterior a dicho proceder. Las determinaciones de estos parámetros efectuados en pacientes con IRC ofrecieron valores por debajo y con diferencias significativas (p 0.01) respecto al grupo de control normal estudiado; lo que reafirma la prevalencia de malnutrición encontrada en esta población. Estos valores muestran un aumento progresivo posterior al trasplante renal, llegando tanto la albúmina como las proteínas totales a igual al grupo control a los 180 días, mientras que la transferrina lo hizo a los 365 días. Se concluye que hubo una recuperación bioquímico-nutricional al año del trasplante en pacientes con evolución satisfactoria, lo que concuerda más con el criterio clínico