ABSTRACT
La insuficiencia renal aguda es un síndrome clínico caracterizado por disminución rápida de la función renal, que provoca incapacidad de los riñones para excretar los productos nitrogenados y mantener la homeostasis hidroelectrolítica y del equilibrio ácido base. Tiene frecuencia variable, siendo del 1% en los pacientes que ingresan al hospital y del 10 al 30% de los pacientes en Unidad de Cuidado Intensivo. Se estima que un gran porcentaje de casos con insuficiencia renal aguda son de origen iatrogénico y por lo tanto, son evitables. Se revisan las características más importantes de la enfermedad, su diagnóstico, tratamiento y cómo podemos prevenirla o evitar que ésta siga un deterioro progresivo. Asimismo el uso de terapia de remplazo renal para su manejo.
Subject(s)
Humans , Acute Kidney Injury , Creatinine , Renal Dialysis , HemodiafiltrationABSTRACT
La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de muerte en personas de edad media y ancianos. Se presentan en este artículo los elementos diagnósticos y terapéuticos de esta patología, que se puede presentar hasta en el 30% de la población mundial, y se trata del manejo de grupos especiales; todo lo anterior con base en diversas publicaciones de la literatura en los últimos años y en los informes publicados en el año 2003: el Séptimo Informe del Comité Conjunto en prevención, detección, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial y las guías de la Sociedad Europea de Hipertensión y la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de la hipertensión arterial.
Subject(s)
Humans , Diuretics , Cardiovascular Diseases , HypertensionABSTRACT
Dentro de las complicaciones de los catéteres venosos centrales siempre se mencionan las de causa mecánica como neumotórax y hemotórax y las infecciosas. El caso descrito nos recuerda otras de las complicaciones como la trombosis y la embolia pulmonar, que se pueden presentar en 2 a 19% y 8 a 15% respectivamente. Se debe tener en cuenta este tipo de eventos adversos, que en algunos casos pueden llevar incluso hasta la muerte.
Subject(s)
Humans , Renal Dialysis , Pulmonary Embolism , ThrombosisABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente con glomerulonefritis mesangiocapilar tipo uno, asociada con la infección de un shunt ventrículo atrial colocado once años antes, para tratamiento de hidrocefalia obstructiva secundaria a malformaciones de Arnoldchiari. Aunque la infección del shunt es frecuente, la asociación con glomerulonefritis es rara. Los organismos responsables de la infección del shunt usualmente son bacterias no patógenas y los antibióticos por lo general no son efectivos para erradicarla, siendo necesaria la extracción del shunt para la recuperación del paciente, aunque existen casos en los que a pesar de retirarlo la glomerulonefritis progresa.