ABSTRACT
La cisticercosis es la parasitosis que más frecuentemente compromete el sistema nervioso central y su prevalencia está estrictamente relacionada con el saneamiento ambiental. Se presenta habitualmente en adultos de edad media, siendo infrecuente su aparición en la edad pediátrica. Su aspecto clínico varía desde cuadros asintomáticos hasta las manifestaciones de diversos cuadros neurológicos, por lo cual su diagnóstico no es fácil y debe complementarse con técnicas de imágenes y serología específica. Presentamos el caso de un lactante que consultó por una hemiplejía de instalación aguda y en cuya tomografía axial computarizada cerebral mostró múltiples imágenes granulomatosas, planteándonos un problema de diagnóstico diferencial con lesiones de etiología bacteriana; se logró un acercamiento diagnóstico gracias al estudio epidemiológico de su grupo familiar
Subject(s)
Humans , Female , Infant , Neurocysticercosis/diagnosis , Taeniasis/diagnosis , Food Hygiene , Hemiplegia/etiology , Housing Sanitation , Neurocysticercosis/drug therapy , Neurocysticercosis/etiology , Paresis/etiology , Vulnerable Populations , Taeniasis/drug therapy , Taenia/drug effectsABSTRACT
A través de electroforésis en geles de poliacrilamina (SDS-PAGE) e inmunoelectrotransferencia (Western Blot), fueron identificados y caracterizados los antígenos immunodominantes del líquido hidatídico. Para ello, se estudiaron 23 pacientes con hidatidosis confirmadas, 12 con sospecha clínica de infección y serología positiva con los métodos convencionales (doble difusión con detección del arco 5 y ELISA), 28 individuos sanos y 23 con otras infecciones parasitarias y no parasitarias. Los resultados demostraron 7 bandas antigénicas localizadas entre los 8 y los 120 kDa. Dos bandas immunodominantes fueron reconocidas en los pacientes con hidatidosis comprobada y con serología positiva, sus pesos moleculares (PM) fueron de 8 y 12 kDa. Dos bandas inespecíficas fueron detectadas con los sueros de individuos sanos y con cisticercosis. Se concluye que las bandas de PM de 8 y 12 kDa son las de mayor valor diagnóstico a diferencia de las de 32 y 60 kDa que son inespecíficas
Subject(s)
Humans , Echinococcosis/diagnosis , Echinococcus/immunology , Immunodominant Epitopes , Blotting, Western , Echinococcosis/immunology , Electrophoresis, Polyacrylamide GelABSTRACT
One hundred eleven seropositive donors, detected between 1994 and 1996, were studied. Serological reactions were confirmed with ELISA and indirect immunofluorescence reactions. Those confirmed as positive were subjected to a clinical-epidemiological questionnaire, physical examination, EKG and barium enema or swallow according to symptoms. Results: Seventy individuals were confirmed as positive for Chagas disease. Most of them lived at least once in an endemic zone for Chagas positive for Chagas disease. Most of them lived at least once in an endemic zone for Chagas disease or in a sun-dried clay brick house. Forty percent of individuals knew reduviid bugs and 14 pecent had been bitten by these insects. Twenty six percent of these subjects had an abnormal EKG (6 percent with bradicardia). No digestive diseases attributable to Chagas disease were detected. Conclusions: The high prevalence of problems attributable to Chagas disease among seropositive blood donors underscores the need of an epidermiological follow up of these individuals
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Trypanosoma cruzi/isolation & purification , Blood Donors/statistics & numerical data , Blood Banks/statistics & numerical data , Chagas Disease , Insect VectorsABSTRACT
Debido a que las técnicas clásicas de doble difusión con detección del arco % (DD5) y la reacción de hemaglutinación indirecta (RHA), presentan baja sensibilidad, y con el fin de mejorar el diagnóstico serológico de la hidatidosis se efectuó la implementación y evaluación de un test de ELISA practicada mediante micrométodo con antígeno hidatídico purificado por ultracentrifugación. La evaluación se efectuó en 126 muestras provenientes de 36 pacientes con hidatidosis comprobada, 51 de pacientes con otras afecciones parasitarias y no parasitarias y 39 individuos sanos. La aplicación de la técnica demostró una sensibilidad de 86% y una especificidad de 96%. De acuerdo a estos resultados y a los valores predictivos obtenidos se demuestra que la técnica de ELISA presenta utilidad para el diagnóstico de la hidatidosis clínica y supera francamente en sensibilidad y practicabilidad a la DDS y la RHAI