O valor do eletrocardiograma na avaliaçäo da funçäo miocárdica dos portadores de doença de Chagas / The value of the electrocardiogram in the evaluation of myocardial function in patients with Chagas' disease

Foi analisado o eletrocardiograma de 1004 portadores da doença de Chagas, com o objetivo de correlacionar suas alteraçöes com o comprometimento cardíaco, avaliado pela clínica, radiografia do tórax, ecocardiograma e teste de esforço. Foi observado que o índice cárdio-torácico aumentado, percentagem de encurtamento sistólico do ventrículo esquerdo, fraçäo de ejeçäo e diferença entre a pressäo arterial sistólica antes do exercício e do final da carga máxima do eletrocardiograma de esforço diminuídos estäo associados com maior incidência de extra-sístoles ventriculares, distúrbios de conduçäo, áreas inativas e alteraçöes da repolarizaçäo. O teste do X**2 mostrou ser esta associaçäo significativa. A presença de extra-sístole ventriculares e áreas inativas no traçado eletrocardiográfico parece estar associada à maior alteraçäo da funçäo miocárdica e parece determinar prognóstico mais reservado aos seus portadores por serem mais freqüentes nos pacientes que faleceram devido à doença de Chagas

Influência da atividade física sobre os níveis plasmáticos dos lípides e lipoproteínas em coronariopatas / Influence of physical activity on plasma levels of lipids and lipoproteins in patients with coronary disease

Os efeitos do condicionamento físico sobre os lípides e lipoproteínas plasmáticas foram avaliados em 17 portadores de insuficiência coronariana crônica, com idades entre 42 e 65 anos. Durante seis meses os pacientes submeteram-se ao seguinte protocolo de exercícios: 15 minutos em cicloergômetro, 15 minutos de ginástica caminhando, 15 minutos andando ou correndo e 15 minutos de ginástica em colchäo. A participaçäo dos pacientes nas 41 sessöes programadas variou de 73,2% a 95,1% (média 85,8%). Antes e após período de condicionamento, foram realizadas três medidas, a intervalos de uma semana, das seguintes variáveis: colesterol total, triglicérides, HDL-colesterol, LDL-colesterol, VLDL-colesterol e índices de risco 1 e 2. Após o período de condicionamento ocorreu aumento significativo dos níveis plasmáticos dos triglicérides e HDL-colesterol, näo tendo havido diferença a propósito das demais variáveis. Discute-se o papel das lipase lipoprotéica, lipase hepática e lecitina-colesterol acetiltransferase nos mecanismos que geram as alteraçöes lipídicas por efeito do exercício físico