Receptores hormonales / Hormone receptors

En 1896 Beatson describe por primera vez la remisión de cáncer mamario metastásico después de Ooforectomía. Posteriormente se observó que sólo un 20-30 por ciento de los pacientes respondían favorablemente a la ablación endocrina. Folca y colaboradores demostraron en 1961 la unión de estrógeno radioactivo a tejido tumoral en pacientes que respondían a la cirugía ablativa, mientras que Toft y Gorski describieron los receptores estrogénicos en el útero de rata. Jensen detectó dichos receptores en tumores mamarios humanos por primera vez La dependencia hormonal está basada en la presencia de receptores específicos en el tumor, los cuales interactuan con hormona sintetizada por el ovario, de producción extragonadal o sintetizada por el mismo tumor

Evaluación prospectiva del receptor para el factor de crecimiento epidérmico (R-EGF) en cáncer mamario: correlación con marcadores pronósticos / Prospective evaluation of receptor for the growth factor epidermic (R-EGF) in breast cancer: correlations of pronostic markers

El receptor para el factor de crecimiento epidérmico (R-EGF) ha adquirido recientemente importancia como un potencial marcador pronóstico en el cáncer mamario humano. Con el objeto de evaluar la utilidad y significación clínica y pronóstica de este marcador, investigamos su expresión y correlación con otros marcadores biológicos y clinicopatológicos en un grupo de pacientes con cáncer de mama. Se estudiaron 109 pacientes de sexo femenino, con edades comprendidas entre 27 y 83 años, con un promedio de 52.7 ñ 12.7 años. En las muestras de tumor se determinaron: R-EGF mediante el método inmunocitoquímico (utilizando un anticuerpo monoclonal anti R-EGF humano), receptores estrogénicos (RE) y de progesterona (RPg) por ensayo inmunoenzimático (EIA) y Catepsina D (CAT-D) por ensayo inmunoradiométrico (RIA). En el suero se cuantificó el marcador tumoral CA 15-3. Las variables clinicopatológicas consideradas fueron: edad, estado menstrual, tamaño del tumor, tipo histológico, estado ganglionar y estadio anatomopatológico. El período de seguimiento clínico osciló entre 1 y 46 meses con un promedio de 18 ñ 10 meses. El R-EGF se determinó en 78 tumores, de los cuales 66 (85 por ciento) fueron positivos. Las frecuencias de positividad para RE, RPg, CAT-D y CA 15-3 fueron 52 por ciento, 44 por ciento, 84 por ciento, 19 por ciento respectivamente. Se observó una relación inversa entre la presencia de R-EGF y RE (p=0,02), Catepsina D (p=0,001) y CA 15-3 (p=0,009), no existiendo relación entre dicho marcador y RPg. Según el análisis de regresión lineal RE y RPg correlacionaron positivamente en forma altamente significativa (p=0,000004). La expresión del R-EGF no se relacionó con la edad, el estado menstrual, tamaño del tumor, su tipo histológico, el estado ganglionar o el estadio anatomopatológico. Los niveles de RE fueron superiores en las pacientes mayores de 50 años mientras que los niveles de de Catepsina D fueron inferiores en este grupo etario. La edad no correlacionó con RPg y CA 15-3. Los tumores de las pacientes premenopáusicas expresaron mayores niveles de Catepsina D. No se observaron relaciones entre el estado menstrual y RE, RPg y CA 15-3. RE, RPg y Catepsina D no tuvieron correlación con el tamaño del tumor, el estado ganglionar y el estadio anatomopatológico. Los niveles de CA 15-3 se relacionaron directamente con el tamaño tumoral pero no con el estado...