Discursos de gestores sobre a política do tratamento diretamente observado para tuberculose / Discursos de gerentes sobre la política del tratamiento directamente observado para tuberculosis / Speeches of managers about the policy of the directly observed treatment for tuberculosis

RESUMO Objetivo: analisar os discursos dos gestores, acerca da transferência de política do tratamento diretamente observado (TDO) para o controle da tuberculose no município de João Pessoa/PB Método: trata-se de estudo qualitativo, desenvolvido em maio e junho de 2013, por meio de entrevista semidirigida, com vinte profissionais de saúde nos cinco distritos sanitários de saúde em João Pessoa/ PB. O material empírico produzido foi analisado conforme o aporte teórico-analítico de Análise de Discurso da linha francesa pecheutiana. Resultados: o estudo evidenciou fragilidades na condução e organização das ações em relação ao TDO. Revelou que o desconhecimento desses gestores acerca dessa política traz implicações diretas para o cuidado ao doente de tuberculose. Conclusão: sugere-se que a gestão trace planos estratégicos para repensar as práticas de cuidado e, assim, reorganize toda a rede de atenção ao usuário, de modo que possam efetivamente contribuir para a adesão deste ao combate à tuberculose.

RESUMEN Objetivo: analizar los discursos de los gestores, acerca de la transferencia de política del tratamiento directamente observado (TDO) para el control de la tuberculosis en el municipio de João Pessoa/PB. Método: se trata de un estudio cualitativo, desarrollado en mayo y junio de 2013, por medio de entrevista semi-dirigida, con veinte profesionales de salud en los cinco distritos sanitarios de salud en João Pessoa/PB. El material empírico producido fue analizado conforme el aporte teórico-analítico de Análisis de Discurso en la línea francesa pecheutiana. Resultados: el estudio evidenció fragilidades en la conducción y organización de las acciones en relación al TDO. Reveló que el desconocimiento de esos gestores acerca de esa política trae implicaciones directas al cuidado del enfermo de tuberculosis. Conclusión: se sugiere que la gestión trace planes estratégicos para repensar las prácticas de cuidado y así reorganizar toda la red de atención al usuario, de modo que puedan efectivamente contribuir para la adhesión de este al combate a la tuberculosis.

ABSTRACT Objective: to analyze the managers' speeches about the policy transfer of the directly observed treatment (DOT) for tuberculosis control in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Method: this is a qualitative study developed in May and June, 2013 through semi-directed interviews with twenty health professionals in five health districts in João Pessoa/PB. The empirical material produced was analyzed according to the theoretical-analytical basis of the French Discourse Analysis by Pêcheux. Results: the study demonstrated weaknesses in the conduction and organization of actions in relation to the DOT. It revealed that the lack of knowledge of the managers about this policy has direct implications to the care of tuberculosis patients. Conclusion: the management should trace strategic plans to rethink the care practices and thus, reorganize the entire care network to users in order to effectively contribute to user adherence in the fight against tuberculosis.

Educação popular e saúde pública: experiência a partir da extensão universitária / Popular education and public health: experience from the university extension

Objetivo: o presente trabalho tem como objetivo relatar a experiência vivenciada no projeto de extensão referente à educação popular proposta por Paulo Freire, do qual participam professores, estudantes, equipe de saúde, gestantes e puérperas da comunidade. Metodologia: projeto de extensão, desenvolvido no ano de 2011, nas comunidades Jardim Itabaiana e Pedra Branca localizadas no bairro Cristo Redentor, em João Pessoa, Paraíba, tendo como público alvo as gestantes e puérperas das próprias comunidades. Foram considerados como propostas metodológicas do projeto, o trabalho em grupo, sala de espera, acolhimento e as visitas domiciliares, utilizando práticas educativas que visam ao fortalecimento do conhecimento, percebendo a saúde de forma integral e humanizada. Para a criação e desenvolvimento do projeto, foi utilizada a pedagogia da educação popular proposta por Paulo Freire, possibilitando a participação da população, a valorização do diálogo e o desenvolvimento da autonomia das participantes. Resultados e Discussão: diante da vivência no projeto, foi possível perceber que gestantes e puérperas sentem necessidade de compartilhar questionamentos e dúvidas sobre as mudanças que vivenciam, trocar informações sobre as experiências de trabalho de parto, amamentação, cuidados com o bebê, bem como preparar-se emocionalmente para as experiências que viverão. Conclusão: a investigação possibilitou perceber que a participação no projeto aprimorou o conhecimento e fortaleceu o aprendizado, na medida em que propiciou a troca de saberes e práticas entre acadêmicos, as mulheres, os professores e os profissionais. O projeto de extensão contribui de forma significativa para a formação dos estudantes envolvidos, uma vez que tal projeto ultrapassa as fronteiras da Universidade, mostrando a verdadeira realidade da sociedade, assim como pode contribuir na adoção de medidas de saúde públicas para as gestantes e puérperas.

Objective: this study aims to report our experience in the extension project on the popular education proposed by Paulo Freire, involving teachers, students, health staff, pregnant and postpartum women in the community. Methods: extension Project developed in 2011 in the Jardim Itabaiana and Pedra Branca communities, located in the neighborhood of Cristo Redentor, in João PessoaPB, with the target public being pregnant women and new mothers from the community. The methodological proposals of the project included group work, waiting room, reception, and home visits, using educational practices aimed at strengthening knowledge, perceiving health in a comprehensive and humane manner. The popular education pedagogy proposed by Paulo Freire, enabling the participation of the population, promotion of dialogue, and empowerment of participants, was used for the creation and development of the project. Results and Discussion: given the experience in the project, it could be seen that pregnant women and new mothers feel the need to share questions and doubts about the changes they are experiencing, exchange information about the experiences of labor, breastfeeding, baby care, as well as prepare themselves emotionally for experiences they will face. Conclusion: given the experience, it can be seen that participation in the project improved skills and strengthened learning in that it allowed the exchange of knowledge and practices between academics, women, teachers, and professionals. The extension project contributes significantly to the education of the students involved, as this project goes beyond the borders of the University, showing the true reality of society, and can contribute to the adoption of public health measures for pregnant and postpartum women.