Alterações eritrocitárias em pacientes com Lupus Eritematoso Sistêmico / Erythrocytic changes in patients with Systemic Lupus Erythematosus

Objetivo: Determinar as alterações eritrocitárias em pacientes com Lupus Eritematoso Sistêmico (LES), atendidos no Hospital Geral Universitário (HGU) Cuiabá/MT. Métodos: Amostras de sangue de 40 pacientes, do sexo feminino foram coletadas e processadas (automação ABX Pentra 80 – citometria defluxo). As análises estatísticas descritivas foram feitas com auxílio do software estatístico IBM SPSS 2.0. Resultados: Dos 40 pacientes analisados, 42,5% apresentaram anemia. As médias dos valores de hematócrito e dosagem de hemoglobina nos pacientes com anemia foram respectivamente de 29,7% e 9,9 g/dL, ao passo que naqueles nos quais não se observou quadro anêmico a média de hematócrito foide 41,1% e a de dosagem de hemoglobina 13,7g/dL. A anemia normocítica normocrômica foi a mais encontrada (64,7%) sendo observados, nessa situação, índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM e RDW) dentro dos valores de normalidade. As anemias macrocíticas e microcíticas tiveram a mesma representação percentual (17,6%). Entre as anemias macrocíticas, alterações hematimétricas, tais como, RDW aumentado, policromasia e reticulocitose observadas em alguns pacientes sugerem a possibilidade de processos hemolíticos comumente observados nessa patologia. Conclusão: Evidencia-se a necessidade de avaliar cuidadosa e frequentemente os achados do hemograma, pois é uma ferramenta importante na avaliação do paciente e da eficácia do tratamento.

Objective: We assessed the prevalence of erythrocytic changes in patients with SLE, at Cuiabá University General Hospital (UNIC-HGU). Methods: blood samples from 40 female patients were collected and processed (ABX Pentra 80 automation – flow cytometry). Descriptive statistical analyses were performed using IBM SPSS 2.0 statistical software. Results: 42.5% of the 40 patients showed lowered concentrations of hemoglobin. The hematocrit and hemoglobin dosage averages of the anemic patients were respectively of 29.7% and 9.9 gdL, while those without anemia showed 41.1% of hematocrit average and hemoglobin average dosage of 13,7gdL. Normocytic and normochromic anemia was the most prevalent, founded in 64.7% of the anemic patients, with normal hematimetric indices. In cases of macrocytic anemia, hematimetric changes, such as increased RDW, policromasy and reticulocytosis observed in some patients suggest hemolytic processes, commonly observed in these patients. Conclusion: Anemia was found in 42% of the patients and careful observation of the erythrocytic changes is an important tool in the follow up of LES patients.

Sífilis secundária: diagnóstico a partir das lesões orais / Secondary syphilis: diagnostic made by oral lesions

Introdução: a sífilis é uma doença infecto-contagiosa que se apresenta epidemiologicamente ascendente na saúde pública brasileira. Todos os profissionais da área de saúde devem estar atentos para as manifestações desta doença e para os possíveis locais de acometimento de lesões sifilíticas, inclusive manifestações bucais. Objetivo: relatar um caso clínico de sífilis recente que foi diagnosticado a partir de lesões intra-orais. Métodos: foram feitas a análise clínica e histopatológica das lesões do paciente, bem como exames laboratoriais (VDRL). Resultados: a associação dos achados anátomo-patológicos com o resultado positivo do VDRL confirmou a hipótese diagnóstica de sífilis. Conclusão: o conhecimento das manifestações orais da sífilis em todos os seus estágios por profissionais de saúde é de fundamental importância, para que os mesmos estejam capacitados a executar um diagnóstico correto e tratamento adequado.

Carcinoma apócrino na glândula parótida e na região submandibular / Apocrine carcinoma in the parotid gland and in the submandibular region

Os objetivos deste trabalho consistem na apresentacão de um caso de carcinoma apócrino e na discussão de aspectos relacionados ao seu diagnóstico, tratamento e prognóstico. Os carcinomas com diferenciacão apócrina que não correspondem aos casos de doenca extramamária de Paget, de carcinoma ductal de mama, de adenocarcinoma das glândulas de Moll e de carcinoma ceruminal são tumores muito raros. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino, negra, com 51 anos, na qual duas lesões de carcinoma apócrino acometeram a parótida esquerda (processo inicial e recidiva) e uma lesão envolveu a pele da região submandibular do mesmo lado. O exame histopatológico destas lesões mostrou a presenca de neoplasia epitelial glandular infiltrativa com pleomorfismo celular e nuclear moderados; apresentando células poligonais ou arredondadas, com núcleos grandes e citoplasma eosinofílico e granular. Destacou-se a presenca de secrecão por decapitacão apical na maior parte das células tumorais voltadas para a luz das estruturas císticas neoplásicas. Adicionalmente, foi encontrada a presenca de focos de comedo-necrose e de material corado pelo PAS com e sem diastase. Apesar de não podermos definir com certeza qual a sede do tumor primário, com base nos aspectos histopatológicos compatíveis com o carcinoma apócrino cutâneo, consideramos que tenha sido, provavelmente, a lesão retirada da pele da região submandibular. A paciente foi submetida a tratamentos cirúrgicos e não apresentou alteracões após um ano de acompanhamento, depois da retirada do tumor recidivante na parótida.

O papel da neisseria gnorrhoeae na cavidade oral, uma revisäo da literatura / The role of neisseria gnorrhoeae in oral cavity, a literature review

Mudanças no comportamento sexual, início precoce da vida sexual e o uso de drogas constituem algumas das principais causas que têm contribuído para o incremento das doenças sexualmente transmissíveis. A gonorreia é uma doença infecciosa causada por um diplococo gram-negativo intracelular que tem predileçäo por mucosas. Logo, é surpreendente que a mucosa da cavidade oral näo seja infectada com mais frequência, que a relatada