Antibióticos sistêmicos em Endodontia: novos conceitos: [revisão] / Systemic antibiotics in Endodontics: new concepts: [review]

O objetivo desta revisão foi adequar, à realidade atual, uma proposição anterior para o emprego de antibióticos em Endodontia, devido ao crescente número de relatos de resistência bacteriana entre os isolados bacterianos de cavidade oral. Dentre os novos medicamentos surgidos na última década não se encontram antibióticos que ofereçam uma opção viável para seu emprego na antibioticoterapia em Odontologia, mas uma releitura das drogas já existentes permitiu a proposição de algumas alterações no protocolo usualmente empregado pelos clínicos. Em virtude da grande importância de um critério rigoroso para a indicação do uso de antibióticos na clínica odontológica moderna, este estudo apresenta também uma proposição quanto aos casos clínicos que se enquadram no uso destas drogas.

The aim of this review was to adjust to the current reality, a previous proposition for the employment of antibiotics in Endodontics, caused by the growing number of reports about bacterial resistance among isolates recovered from the oral cavity. Among the new drugs that emerged in the last decade, none of them provides a viableoption for it employment in antibiotic therapy in Dentistry. However, a reinterpretation of the existing drugs allowed proposing some changes to the protocol usually employed by clinicians. Given the great importance of a rigorouscriterion to use antibiotics in modern dentistry, this study also presents a proposition about the clinical cases wherethese drugs are indicated.

Parâmetros mecânicos, físicos e químicos na avaliação de mandíbulas de ratos deficientes em esteróides sexuais / Mechanical, physical and chemical parameters in evaluation of mandibles of rats deficient in sex steroids

O aumento da expectativa de vida vem elevando a ocorrência das alterações degenerativas comuns à terceira idade, como a osteoporose. Essa doença sistêmica também frequente no hipogonadismo, afeta o metabolismo ósseo comprometendo inclusive a mandíbula. O objetivo deste estudo foi avaliar de que forma a deficiência de esteróides sexuais, induzida por orquiectomia ou ovariectomia, influencia o processo de remodelação óssea da mandíbula de ratos por períodos experimentais crônicos. Ratos Wistar, com 3 meses, foram divididos em três grupos experimentais: controles (C), castrados (ORQ; OVX) e castrados com tratamento hormonal (ORQ + PT - propionato de testosterona, 0,4 mg/100g PC/dia; OVX + BE - benzoato de estradiol, 0,7 ug/100g PC/dia). As fêmeas foram previamente avaliadas por citologia vaginal e somente as que apresentaram o ciclo estral regular foram utilizadas. A massa corporal foi verificada semanalmente e ao final dos períodos experimentais (90, 120 e 150 dias) os animais foram sacrificados. O sangue foi coletado e o soro armazenado para posterior análise. As mandíbulas, fêmures e colunas foram excisados, medidos e preparados para análises da densidade mineral óssea e das propriedades físicas e biomecânicas. Observamos que com a castração, machos apresentaram baixo ganho de massa corporal (90d: 12%, 120d: 24% e 150d: 13% a menos que C, p<0,05), ao contrário das fêmeas (90d: 38% e 120d: 41% a mais que C, p<0,05). As medidas de todos os ossos foram menores tanto em machos como em fêmeas (♂ - 90d: vértebra 11.8%, fêmur 4.4%, côndilo MD 9.4%, côndilo VL 16.6%; 120d: vértebra 13.6%, fêmur 4%, côndilo mandibular MD 9%, côndilo mandibular VL 22.2%; 150d: vértebra 16.8%, fêmur 6%, côndilo mandibular MD 21.6%, côndilo mandibular VL 29.1% e ♀ - 90d: vértebra 7.7, fêmur 5.6%, côndilo mandibular MD 29.1%, côndilo mandibular VL 11.8%; 120d: vértebra 15.9%, fêmur 6.1%, côndilo mandibular MD 33.6%, côndilo mandibular VL 14.8%; 150d: vértebra 21.6%, fêmur 5.42%...

The increase in the life expectancy has been raising the occurrence of common degenerative alterations in aging population, as osteoporosis. This systemic disease is also frequent in hypogonadism and affects the bone metabolism, included mandibular bone. The aim of this study was to evaluate how sex steroid deficiency, induced by orchiectomy (ORX) or ovariectomy (OVX), influences on mandible bone remodeling of rats, in groups of chronic experimental periods. Wistar rats, 3 mouths, had been divided in three groups: controls (C), castrated (ORX; OVX) and castrated with hormonal treatment (ORX+TP - testosterone propionate, 0,4 mg/100g BW/day; OVX+EB - estradiol benzoate, 0.7 ug/100g BW/day). Females were previously evaluated by vaginal cytology and only rats with regular estrous cycle were used. The corporal mass was weekly verified and after experimental periods (90, 120 and 150 days), the animals were sacrificed. The blood was collected and serum stored for posterior analysis. Mandibles, femurs and columns were excised, measured and prepared to analyses of bone mineral density and physical and biomechanical properties. After castration, males presented low gain in body mass (90d: 12%, 120d: 24% and 150d: 13% lower than C, p<0,05), in contrast of females (90d: 38% and 120d: 41% upper than C, p<0,05). The measures of all bones were lower in males and in females (♂ - 90d: vertebrae 11.8%, femur 4.4%, mandibular condyle MD 9.4%, mandibular condyle VL 16.6%; 120d: vertebrae 13.6%, femur 4%, mandibular condyle MD 9%, mandibular condyle VL 22.2%; 150d: vertebrae 16.8%, femur 6%, mandibular condyle MD 21.6%, mandibular condyle VL 29.1% and ♀ - 90d: vertebrae 7.7%, femur 5.6%, mandibular condyle MD29.1%, mandibular condyle VL11.8%; 120d: vertebrae 15.9%, femur 6.1%, mandibular condyle MD 33.6%, mandibular condyle VL 14.8% and 150d: vertebrae 21.6%, femur 5.42%, mandibular condyle MD 29.1%, mandibular condyle VL 15.1% lower than C, p<0,05), in all experimental periods...