Problematizando o aleitamento materno: visando uma prática consciente / Problematization the breastfeeding: targeting a conscious practice

Este estudo busca descrever a contribuição da metodologia problematizadora proposta por Bordenave, como método de apoio e incentivo às práticas de aleitamento materno às mulheres nutrizes. Participaram destes estudo 06 puérperas, dois esposos, a pesquisadora, a enfermeira e a pediatra do Centro de Saúde II Balneário - Florianópolis/SC. Durante os atendimentos programados foram identificados alguns temas (questões problemas) relacionados à prática do aleitamento materno. Os temas escolhidos após a análise dos diálogos, foram: presença de fissura mamilar e ingurgitamento mamário, dificuldade do bebê em relação a pega do mamilo; choro intenso relacionado ao leite fraco, desmame precoce relacionado ao choro intenso; presença de “alergia” no mamilo, presença de soluços no recém-nascido. Para a observação da realidade foram utilizadas a própria prática do aleitar representada pela nutriz durante os atendimentos, utilizando o diálogo participativo. Os pontos-chaves, objetos da problematização, foram identificados a partir dos temas buscando as questões que necessitavam ser resolvidas, de forma a poder incentivar a prática do aleitamento materno. Na fase de Teorização foram caracterizados, identificados e respeitados os conhecimentos das puérperas, subsidiados pelo uso de teoria, recursos didáticos e práticos, a fim de estimular a capacidade de pensar, refletir e aprender de cada puérpera e acompanhante. A fase de hipóteses de solução aconteceu de forma natural, durante os diálogos, quando as próprias puérperas planejavam como utilizariam em seu cotidiano os conhecimentos obtidos na reunião, avaliando o que poderia ser realizado na prática do aleitamento materno. A última fase do “arco” proposta por Bordenave, a aplicação à realidade, iniciada nos diálogos, foi realizada na maioria das vezes, em seus domicílios. A avaliação realizada pelas puérperas, após os diálogos, foi positiva, expressando satisfação em conversar, trocar experiências/conhecimentos e sobretudo elogiando a forma diferenciada de “abordagem”, que permitindo o diálogo, favoreceu a participação. Verificou-se existir grande potencial para a realização de trabalhos de educação em Saúde fundamentado na metodologia utilizada, junto as mulheres nutrizes, uma vez que a mesma propicia, o diálogo, favorece o desenvolvimento de uma consciência crítica, essencial para a tranformação da realidade. O uso desta metodologia permite ao enfermeiro, partilhar conhecimentos científicos com as puérperas, sem no entanto impingir nas próprias idéias e assim mostrar-se de maneira política e socialmente comprometida, com o direito à saúde da população.

This study search to describe the contibution of the problematic pedagogy proposal by Bordenave, as a supportive and incentive method to the practices of maternal nursing to women nourish. Six (06) puerperium , two husbands, the reseacher, the nurse and the pediatrician of the Health Center II Balneário participated in this study. During the schedule attendances some themes (problems subjects) related to the practice of maternal nursing were identified. The chosen ones, after a analysis of the dialogues, were: presence of nipple fissure and mammary ingurgitation , the baby's difficulty in order to attach the areola; intense crying associated to weak milk, precocious wean related to a intense cry'; presence of “allergy” in the nipple, presence of hipcup in the newborn. For the observation of reality it was used a own practice of maternal nursing represented by the nourish during the attendances, with a participative dialogue. The kev-points, objects of problematization, were identified from the themes looking for the subjects that needed to be resolved, in a way to motivate the practice of maternal nursing. On the teorization phase they were characterized, identidied and respected the knowledge of the puerperium, subsidized by the use of theory, didatic and practical resources, in order to stimulate the capacity to think, to reflect and to learn from each puerperium and companion. The hypotheses’ phase of solutions happened in a natural way, during the dialogues, when the own puerperium planed how they would use the knowledge obtained in the meeting on their daily tasks, evaluating what could be accomplished in the practice of maternal nursing. The last phase of the "arch” proposed by Bordenave, the application into reality, begun in the dialogues, was accomplished most of the time in their homes. The evaluation done by the puerperium after the dialogues was positive, expressing satisfaction in talking, exchanging experiences / knowledges and over all eulogizind the different way of “approach”, allowing the dialogue collaborating the puerperuim’s participations. It was checked a existence of a great potencial in doing educational works in Health based on the used methodology, with nursing women, once the same propitiates the dialogue, helps the development of a critical conscientiousness, essencial to the transformation of the reality. The use of this pedagogy allows the nurse to share scientific knowledge with the puerperium without however impose on their own ideas and in this way show in a political and social way compromised with the justice to the population’s health.