ABSTRACT
Objetivo. Demostrar la utilidad del fijador externo AO en el tratamiento inicial de una fractura expuesta severa del húmero proximal. Material y método. Se presenta el caso de una mujer de 31 años que sufrió fractura expuesta proximal del húmero tipo III-A de Gustilo, en un accidente automovilístico, al ser expulsada del auto en que viajaba sin cinturón de seguridad. Se trató con desbridamiento y fijador externo. Se colocaron puntos de afrontamiento, que fueron definitivos puesto que no apareció infección. Después de 11 días el fijador se cambió por un clavo de Russel-Taylor. Resultados. Tanto el tratamiento primario con el fijador externo y el definitivo con el clavo intramedular fueron satisfactorios puesto que no hubo infección ni mayor lesión de partes blandas y finalmente hubo buena consolidación. Conclusión: La principal indicación del fijador externo sigue siendo la fractura expuesta aunque es preferible cambiarlo por osteosíntesis en cuanto sea posible.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Shoulder Fractures , External Fixators , Accidents, Traffic , Fracture Fixation/methods , Ambulatory Care , Organic Matter StabilizationABSTRACT
La luxación traumática de la rodilla es una de las reales urgencias ortopédicas. Presentamos un caso clínico de luxación posterolateral de rodilla en un paciente masculino de 28 años de edad y realizamos una revisión bibliográfica en cuanto al diagnóstico, tratamiento. Lesiones asociadas y complicaciones de la luxación de rodilla
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Emergencies , Joint Dislocations , Knee Injuries/therapyABSTRACT
En este artículo se hace una revisión de las causas predisponentes de inestabilidad lateral crónica de tobillo, analizando su sintomatología y formas de diagnóstico. También se describen las diferentes técnicas conservadoras y quirúrgicas para su tratamiento
Subject(s)
Humans , Ankle Injuries/surgery , Ankle Injuries/therapy , Ferula , Lateral Ligament, Ankle/physiopathology , Tendon Injuries/surgery , Tendon Injuries/therapyABSTRACT
Se estudiaron 30 pacientes con síndrome de túnel del caspo los cuales no respondieron en forma adecuada al manejo conservador, por lo cual fue necesario llevar a cabo una liberación quirúrgica del nervio mediano mediante sección abierta del ligamento transverso del carpo. Los pacientes fueron valorados en su postoperatorio mediato y tardío, evaluándose en cada uno de ellos dolor, sensibilidad y fuerza muscular, en base a lo cual se obtuvieron resultados excelentes en el 74 por ciento, resultados regulares en el 16 por ciento y malos resultados en el 10 por ciento, concluyéndose que el manejo quirúrgico empleado en este estudio es una adecuada opción de tratamiento en aquellos pacientes con síndrome de túnel del carpo en los que el tratamiento conservador no ofreció mejoría considerable
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Pain, Postoperative/diagnosis , Surgical Procedures, Operative , Surgical Procedures, Operative/rehabilitation , Treatment Outcome , Median Nerve/surgery , Carpal Tunnel Syndrome/surgeryABSTRACT
Es por todos conocido que las fracturas del acetábulo revisten una gran importancia clínica ya que afectan a una gran articulación de sustentación de la extremidad pélvica, y que el tratamiento quirúrgico con obtención de una reducción anatómica es esencial para obtener un buen funcionamiento. En la literatura se reportan grandes cambios en la diversidad de tratamientos como los métodos cerrados de tracción hasta los actuales tratamientos quirúrgicos de doble abordaje. Se realizó un estudio comprendido de febrero de 1987 a mayo de 1994, siendo un total de 176 casos de los cuales 86 correspondieron a fracturas complejas y 90 fracturas simples, el promedio de edad fue de 36 años; se clasificaron de acuerdo con el grupo AO siendo englobados A2 49 casos, B1 seis casos, B2 siete casos, B3 ocho casos, C1 16 casos. La evaluación de los resultados de acuerdo con la escala de Merle D'Aubigné fue de 54 casos como muy buena, 18 como buena, regular ocho casos y en seis como mala. Consideramos que el tratamiento de este tipo de lesiones debe ser quirúrgico y lograr una excelente reducción anatómica de la superficie articular