ABSTRACT
El seguro social de Honduras tiene tres formas de organizar la provisión de serviciosde salud: i) a través de su red propia de hospitales y clínicas en las que se brindanatenciones de los tres niveles de atención; ii) por medio de proveedores privados -servicios sub rogados que ofrecen atenciones de primer y segundo nivel; y, iii) elservicio médico de empresas que otorga cuidados de primer nivel.El IHSS tiene las tasas de cotización más bajas de Centroamérica y un déficitfinanciero ya inoperable por lo bajo de dichas tasas; en cinco de los últimos ochoaños los flujos de recursos financieros para garantizar la entrega oportuna de lasprestaciones del REM, han venido presentando déficits en sus balances operativos,situación que podría agravarse en los próximos años, debido esencialmente (i) elestablecimiento de un techo máximo de cotización relativamente bajo, (ii) el cambioen la política cambiaria de estado, la que paso de un tipo de cambio fijo a uno dedeslizamiento reptante1, la que produce un encarecimiento relativo de los insumosimportados, sobre todo medicamentos y material de reposición periódica, (iii) la bajacobertura poblacional, y (iv) al potencial efecto de la desaceleración de la economía.En aras superar esta difícil situación financiera y operativa se propone diferentesmecanismos de solución potencial, para ello se simularon cuatro escenarios a fin deque las autoridades del IHSS tengan un abanico de opciones al respecto. En aras superar esta difícil situación financiera y operativa se propone diferentesmecanismos de solución potencial, para ello se simularon cuatro escenarios a fin deque las autoridades del IHSS tengan un abanico de opciones al respecto...