ABSTRACT
Resumo Objetivo Identificar as contribuições dos aplicativos móveis para a prática do aleitamento materno. Métodos Revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados CINAHL, BDENF, Medline/PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science e nas bibliotecas virtuais Cocharane e Scielo, para responder a questão norteadora: Quais as contribuições dos aplicativos móveis para a prática do aleitamento materno?. As buscas ocorreram entre setembro a novembro de 2017, utilizando os descritores "aplicativos móveis", "aleitamento materno", "período pós-parto", "gestante" e "apoio social". Após os cruzamentos desses descritores, identificou-se 530 artigos, que ao aplicar os critérios de elegibilidade, restaram nove estudos, avaliados quanto ao rigor metodológico e nível de evidência. Na extração dos dados empregou-se um instrumento validado e adaptado. Resultados Os aplicativos móveis que contribuíram para prática do aleitamento materno foram informacionais. Ofertaram orientações sobre promoção do aleitamento materno, alimentação infantil, uso de álcool na amamentação e posições para amamentar. Vários foram utilizados na coleta de dados referentes aos problemas, experiências e barreiras na amamentação; frequência da mamada; início do uso de fórmulas ou da alimentação complementar. Os aplicativos que continham a rede social de apoio na amamentação e os submetidos aos processos avaliativos tiveram pouca expressividade. Conclusão Os aplicativos foram direcionados apenas com objetivo de apoio informativo as nutrizes e sua rede social, na amamentação. Porém, apresentam lacunas quanto à qualidade de informações, usabilidade, aceitabilidade e eficácia desses aplicativos, como também não ficou evidenciado se a construção dos mesmos foi alicerçados na literatura científica.
Resumen Objetivo identificar los aportes de las aplicaciones móviles para la práctica de la lactancia materna. Métodos revisión integradora de la literatura, realizada en las bases de datos CINAHL, BDENF, Medline/PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science y en las bibliotecas virtuales Cocharane y Scielo, para responder la pregunta orientadora: ¿cuáles son los aportes de las aplicaciones móviles para la práctica de la lactancia materna? Las búsquedas se llevaron a cabo de septiembre a noviembre de 2017, mediante la utilización de los descriptores "aplicaciones móviles", "lactancia materna", "período posparto", "embarazada" y "apoyo social". Después del cruce de los descriptores, se identificaron 530 artículos de los cuales, al aplicar los criterios de elegibilidad, quedaron nueve, evaluados con relación al rigor metodológico y nivel de evidencia. En la extracción de los datos se empleó un instrumento validado y adaptado. Resultados las aplicaciones móviles que contribuyeron a la práctica de la lactancia materna fueron informativas. Ofrecían instrucciones sobre promoción de la lactancia materna, alimentación infantil, uso de alcohol en la lactancia y posiciones para amamantar. Varias fueron utilizadas en la recolección de datos relacionados con los problemas, experiencias y barreras en la lactancia, frecuencia de las tomas, inicio de uso de leche de fórmula o de alimentación complementaria. Las aplicaciones que tenían una red social de apoyo en la lactancia y las que presentaban procesos de evaluación tuvieron poca expresividad. Conclusión las aplicaciones fueron orientadas solo con el objetivo de brindar apoyo informativo a las lactantes y su red social durante la lactancia. Sin embargo, presentan vacíos con relación a la calidad de la información, usabilidad, aceptación y eficacia de estas aplicaciones, así como tampoco quedó en evidencia si su elaboración estuvo fundamentada en la literatura científica.
Abstract Objective To identify the contributions of mobile applications on the breastfeeding practice. Methods Integrative literature review of CINAHL, BDENF, Medline/PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science, Cocharane and Scielo virtual libraries to answer the guiding question: What are the contributions of mobile applications to breastfeeding?. The searches occurred between September and November of 2017, using the descriptors "mobile applications", "breastfeeding", "postpartum period", "pregnant women", and "social support". After the combination of these descriptors, 530 articles were identified, and when applying the eligibility criteria, nine studies remained, which were assessed for methodological rigor and level of evidence. During data extraction, a validated and adapted instrument was used. Results Mobile applications that contributed to breastfeeding were informative. They provided guidance on the promotion of breastfeeding, infant feeding, use of alcohol during breastfeeding, and breastfeeding positions. Several applications were used to evaluate problems, experiences, and barriers to breastfeeding; frequency of breastfeeding; use of formula or complementary feeding. The applications that used the social network to support breastfeeding, and those which were subjected to the evaluation processes showed little expressiveness. Conclusion The applications were developed only with purpose of informative support in breastfeeding for the nursing mothers and their social network. However, some gaps were identified in the quality of information, usability, acceptability, and effectiveness of these applications, and it was not evident whether the development of these applications was supported by the scientific literature.
Subject(s)
Humans , Female , Breast Feeding , Decision Making , Mobile Applications , Health Promotion , Social Support , Evidence-Based Medicine , Pregnant Women , Postpartum Period , Evaluation Studies as TopicABSTRACT
Objetivos: analisar os fatores associados à violência obstétrica de acordo com as práticas não recomendadas na assistência ao parto vaginal em uma maternidade escola e de referência da Cidade do Recife. Métodos: estudo transversal, prospectivo, com 603 puérperas, realizado entre agosto a dezembro de 2014. Os dados sociodemográficos, clínicos e de acesso à assistência foram obtidos através dos prontuários e de entrevistas com as pacientes. A prevalência da violência obstétrica foi baseada nas recomendações da Organização Mundial da Saúde sobre as práticas recomendadas para a assistência ao parto vaginal. Para análise dos fatores associados utilizou-se a regressão multivariada de Poisson, considerou-se p<5 por cento. Os dados foram analisados no Stata 12.1 SE. Resultados: a prevalência da violência obstétrica foi de 86,57 por cento. As práticas prejudiciais mais frequentes foram os esforços de puxo (65 por cento), a administração de ocitocina (41 por cento) e o uso rotineiro da posição supina/litotomia (39 por cento). Apenas as variáveis não possuir ensino médio completo (p=0,022) e ter sido assistido por um profissional médico (p<0,001) apresentaram associação significante com a violência obstétrica. Conclusões: o grande número de intervenções obstétricas utilizadas consiste em um ato de violência obstétrica e demonstram que apesar do incentivo do Ministério da Saúde para uma assistência humanizada os resultados ainda estão longe do recomendado.
Objectives: to examine factors associated with obstetric abuse according to practices not recommended for vaginal birth care at a maternity teaching and referral hospital in the city of Recife, Brazil. Methods: a prospective cross-sectional study with 603 puerperal women conducted between August and December 2014. The socio-demographic, clinical and access to care data were obtained from medical records and interviews with patients. The prevalence of obstetric abuse was based on the recommendations of the World Health Organization regarding practices recommended for vaginal birth care. Associated factors were investigated using Poisson's multivariate regression, with a level of significance of p<5 percent. Data were analyzed using Stata 12.1 SE. Results: the prevalence of obstetric abuse was 86.57 percent. The most frequent harmful practices were forced pulling (65 percent), administration ofoxytocin (41 percent) and routine use of the supine/lithotomy position (39 percent). The only variables significantly associated with obstetric abuse were not having graduated high school (p=0.022) and having been attended by a medical professional (p<0.001). Conclusions: the large number of obstetric interventions used amounts to obstetric abuse and shows that, despite the Ministry of Health's promotion of humane care, results fall far short of these recommendations.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Hospitals, Maternity , Obstetrics , Oxytocin/administration & dosage , Supination , Midwifery , Labor, Obstetric , Violence , Brazil , Cross-Sectional Studies , World Health Organization , Medical RecordsABSTRACT
A gestação, em geral, repercute emocionalmente na mulher e, mais intensamente, quando associada a uma situação clínica comprometedora da saúde do filho, como na possibilidade de transmissão vertical do HIV. Nesse contexto, o presente estudo teve por objetivo investigar as significações subjetivas das gestantes portadoras de HIV sobre a realização das ações de prevenção da transmissão vertical. Para tanto, recorreu-se a uma investigação do tipo transversal, de natureza descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, da qual, segundo o critério de saturação do conteúdo, participaram 12 gestantes. Os resultados demonstraram que as gestantes têm dificuldades imediatas para aderir aos medicamentos antirretrovirais, relutância em aceitar a possível indicação do parto cesáreo e frustração, permeada por sentimentos de culpa, diante da impossibilidade de amamentação do filho. Observa-se, assim, a necessidade de ações de apoio socioemocional a serem desenvolvidas pelos profissionais de saúde, especialmente os psicólogos, para favorecer o enfrentamento da transmissão vertical.
Gestation, in general, emotionally influences in womens life and, more intensively, when its associated to a compromising clinical situation of the childs health, as in the possibility of a HIV vertical transmission. In this context, the current study aimed the investigation of the subjective meanings of the pregnant women who carry the HIV and that have been subjected to actions to prevent the vertical transmission. For that, a transversal, descriptive and exploratory - with a qualitative approach - investigation was used. In that investigation, according to the saturation of the content, 12 pregnant women participated. The results demonstrated that the pregnant women have difficulty to adhere the antiretroviral medications, reluctancy to accept the possible indication of a c-section and frustration, fulfilled with feelings of guilt due o the impossibility of breastfeeding their child. It was observed, therefore, the necessity of socio-emotional support actions that must be developed by the health professionals, mainly the psychologists, in order to cope with vertical transmission.
La gestación, en general, repercute emocionalmente en la mujer y, más intensamente, cuando asociada a una situación clínica comprometedora de la salud del hijo, como en la posibilidad de transmisión vertical del SIDA. En este contexto, el presente estudio tuvo por objetivo investigar las significaciones subjetivas de las gestantes portadoras del SIDA sobre la realización de las acciones de prevención de la transmisión vertical. Para ello, se recurrió a una investigación del tipo transversal, de naturaleza descriptiva y exploratoria, con abordaje cualitativo, de la cual, según el criterio de saturación del contenido, participaron 12 gestantes. Los resultados demostraron que las gestantes tienen dificultades inmediatas para adherir a los medicamentos antirretrovirales, reluctancia en aceptar la posible indicación del parto cesáreo y frustración, permeada por sentimientos de culpa, frente a la imposibilidad de amamantamiento del hijo. Se observa, así, la necesidad de acciones de apoyo socioemocional a ser desarrolladas por los profesionales de salud, especialmente los psicólogos, para favorecer el enfrentamiento de la transmisión vertical.