ABSTRACT
The aim of this study was to estimate the global burden of disease from external causes in 2008 in Brazil, based on DALYs (disability-adjusted life years). YLLs (years of life lost) were estimated according to the method proposed by Murray & Lopez (1996). Meanwhile, the method for estimating YLDs (years lived with disability) included methodological adjustments taking the Brazilian reality into account. The study showed a total of 195 DALYs per 100 thousand inhabitants, of which 19 DALYs were related to external causes. Among YLLs, 48% were from unintentional causes and 52% from intentional causes. Among YLDs, unintentional causes predominated, with 95%. The share of YLLs in DALYs was 90%. The cause with the highest proportion of YLLs was "homicide and violence" (43%), followed by "road traffic accidents" (31%). Falls accounted for the highest share of YLDs (36%). The sex ratio (male-to-female) was 4.8 for DALYs, and the predominant age bracket was 15-29 years. Since external causes are avoidable, the study provides potentially useful information for policymakers in public security and health.
El objetivo de este artículo es estimar la carga global de las causas externas en el año 2008 en Brasil. La metodología calcula el indicador DALY (años de vida potencialmente perdidos). El YLL (años potenciales de vida perdidos) fue calculado siguiendo el método propuesto por Murray & López (1996). Sin embargo, para las YLD (años vividos con discapacidad) se han aplicado enfoques metodológicos teniendo en cuenta el contexto brasileño. El DALY fue de 195 por cada 100 mil habitantes, de ellos, 19 eran específicos de causas externas. El YLL estaba compuesto por un 48% de las lesiones intencionales y un 52% de las no intencionales. En el YLD, las lesiones no intencionales corresponden a 95%. El YLL contribuye al 90% del DALY. En el YLL, las causas más frecuentes fueron homicidios y la violencia (43%), seguida de accidentes de tráfico (31%). Las caídas son la mayor proporción del YLD (36%). Había una razón hombre, mujer de 4,8 en el DALY, y el grupo de edad predominante fue de 15 a 29 años. Las lesiones son prevenibles en general y estos resultados pueden contribuir a proporcionar información importante para los responsables políticos en los campos de la salud y la seguridad pública.
O objetivo do artigo é estimar a carga global de doença para causas externas em 2008, no Brasil. A metodologia empregada estimou o DALY (anos de vida perdidos ajustados por incapacidade). O método de estimação dos anos de vida perdidos (YLL) foi o proposto por Murray & Lopez (1996). Entretanto, para estimar os anos de vida vividos com incapacidade (YLD) foram aplicados refinamentos metodológicos considerando-se a realidade brasileira. Estimaram-se 195 DALY por 100 mil habitantes, sendo 19 DALY relacionados às causas externas. O YLL compôs-se de 48% de causas não intencionais e 52% intencionais. Já no YLD, as não intencionais predominaram com 95%. A participação do YLL no DALY foi de 90%. A causa com maior proporção de YLL foi "homicídio e violência" (43%), seguida por "acidentes de trânsito" (31%). As quedas representam a maior proporção de YLD (36%). Observou-se uma razão de masculinidade de 4,8 no DALY e a faixa etária predominante foi de 15-29 anos. Sendo as causas externas evitáveis, tem-se importantes subsídios para os formuladores de políticas de segurança pública e de saúde.