ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Timely assessment and correction of post-stroke hemiplegia gait, to improve walking ability, has become an urgent problem for patients with hemiplegia. Objective: In order to improve the effect of exercise rehabilitation and tensile strength testing, a three-dimensional gait analysis method was proposed. Methods: The kinematics, dynamics, ground reaction force and surface EMG of lower limbs were measured by VICON (Nexus 1.8.5), a three-dimensional gait analysis system, and Noraxon, a wireless surface EMG, while 13 healthy subjects walked. The intra-group correlation coefficient (ICC) and standard error of measurement (SEM) were used to compare the relative and absolute reliability of the two test results. Results: the re-testability ICC was 78~0.96, the standard error SEM% of kinematics parameters was 4.18~15.6, and the SEM% of dynamic parameters was 3.31~21.82. The SEM% of ground reaction force was 1.70~16.67, and the SEM% of surface EMG signal was 8.00~11.11. Conclusions: 3D gait analysis can improve the effect of exercise rehabilitation and tensile strength testing, and has good retesting reliability. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução: A avaliação e correção oportunas da marcha hemiplégica pós-derrame para a recuperação da habilidade de caminhar tem se tornado um problema premente para pacientes com hemiplegia. Objetivo: Um método de análise tridimensional de marcha foi proposto para melhorar o efeito de exercícios de reabilitação e de testes de força tensil. Métodos: A cinemática, dinâmica, força de reação ao solo e EMG de superfície de membros inferiores foram medidos por VICON (Nexus 1.8.5), um sistema de análise tridimensional de marcha, e Noraxon, um EMG de superfície sem fio enquanto 13 indivíduos saudáveis caminhavam. O coeficiente de correlação intragrupo (CCI) e erro padrão de medida (EPM) foram utilizados para comparar a confiabilidade relativa e absoluta dos dois resultados de testes. Resultados: A retestagem ICC foi de 78~0.96, o erro padrão SEM% de parâmetros cinemáticos foi de 4.18~15.6, e o SEM% de parâmetros dinâmicos foi de 3.31~21.82. O SEM% de força de reação ao solo foi de 1.70~16.67, e o SEM% do sinal EMG de superfície foi de 8.00~11.11. Conclusões: A análise 3D de marcha pode melhorar o efeito de exercícios de reabilitação e testes de forca tensil, além de ter boa confiabilidade de retestagem. Nível de evidência II; estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.
RESUMEN Introducción: La evaluación y corrección oportunas de la marcha hemipléjica posderrame para la recuperación de la habilidad de caminar ha se convertido en un problema apremiante para pacientes con hemiplejia. Objetivo: Un método de análisis tridimensional de la marcha se propuso para mejorar el efecto de ejercicios de rehabilitación y de pruebas de fuerza tensil. Métodos: La cinemática, dinámica, fuerza de reacción del suelo y EMG de superficie de miembros inferiores se midieron por VICON (Nexus 1.8.5), un sistema de análisis tridimensional de marcha, y Noraxon, un EMG de superficie inalámbrico mientras 13 individuos saludables marchaban. El coeficiente de correlación intragrupo (CCI) y error estándar de medida (EEM) fueron utilizados para comparar la confiabilidad relativa y absoluta de dos resultados de pruebas. Resultados: La reprueba CCI fue de 78~0.96, el error estándar EEM% de parámetros cinemáticos fue de 4.18~15.6, y el EEM% de parámetros dinámicos fue de 3.31~21.82. El EEM% de fuerza de reacción del suelo fue de 1.70~16.67, y el EEM% de la señal EMG de superficie fue de 8.00~11.11. Conclusiones: El análisis 3D de marcha puede mejorar el efecto de ejercicios de rehabilitación y pruebas de fuerza tensil, además de tener buena confiabilidad de reprueba. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.