Paludisme à la première consultation prénatale : prévalence et facteurs associés en milieu rural au Sud Kivu à l'Est de la République Démocratique du Congo

Contexte : Les femmes enceintes constituent un groupe vulnérable face au paludisme. Dans l'objectif de déterminer la prévalence et les facteurs associés au paludisme pendant la grossesse, une étude a été menée dans la zone de santé rurale de Miti-Murhesa, à l'Est de la République Démocratique du Congo (RDC), trois ans après une distribution de Moustiquaires Imprégnées d'Insecticide (MII).Méthodes : Les données de 478 femmes enceintes recueillies à leur première consultation prénatale entre novembre 2010 et juillet 2011 ont été analysées. Les femmes étaient recrutées au deuxième trimestre de la grossesse aux centres hospitaliers de Murhesa et de Lwiro. Un cas de paludisme était défini par une goutte épaisse positive pour le plasmodium. L'altitude de la résidence d'origine de chacune des femmes était mesurée par un GPS. Résultats : A l'admission 9,5% (n = 453) de femmes présentaient une infection palustre. En régression logistique, la fréquence du paludisme était plus élevée chez les primigestes, chez les femmes avec niveau socio-économique bas et chez celles vivant à moins de 1683 m d'altitude ; les rapports de cote ajustés (IC 95%) étaient respectivement de [2,55 (1,05-6,19) ; P = 0,039] ; [4,78 (1,36-16,76) ; P = 0,033] et [2,34 (1,10-5,02) ; P = 0,029].Conclusion : Ces résultats montrent que le paludisme est resté présent chez les femmes enceintes trois ans après une distribution de moustiquaires à Miti-Murhesa. La première grossesse, le niveau socioéconomique bas et la résidence en basse altitude étaient des facteurs significativement associés au paludisme. Ces résultats appellent à intensifier les activités de prévention contre le paludisme dans la communauté de manière à protéger plus efficacement les femmes en âge de procréer

Prevalence et determinants de la malnutrition des enfants ages de moins de 5 ans dans le quartier Bongonga de Lubumbashi

Contexte : L'etat nutritionnel des enfants est un indicateur mondial de son bien-etre et indirectement celui de sa communaute. Les objectifs de ce travail consistent a evaluer l'etat nutritionnel des enfants ages de moins de cinq ans du quartier Bongonga de Lubumbashi; en RD Congo; et ses determinants. Methodes : Une enquete transversale a ete menee; dans des menages; aupres de 1963 enfants. Outre les variables anthropometriques; les conditions de vie ont egalement ete relevees. Une regression logistique a ete appliquee. Resultats : Les prevalences etaient de 33;5de retard de croissance et 3;8d'emaciation. En regression logistique; le niveau d'etude de la mere (moins de 7 ans); l'absence d'un robinet d'eau potable dans la parcelle; l'age superieur a 11 mois et la duree de sejour de l'enfant dans le quartier inferieure a 3 mois etaient significativement associes a un risque accru de retard de croissance. Le niveau bas d'etude de la mere et l'age de l'enfant (12 mois ou plus) etaient significativement associes du retard de croissance severe. Par ailleurs; l'anorexie; la diarrhee; la souffrance et l'age de l'enfant (moins de 12 mois) etaient les determinants significatifs d'une emaciation. Conclusion : Comparee a la classification de l'Organisation Mondiale de la Sante; la prevalence du retard de croissance est elevee et celle de l'emaciation basse. Afin de reduire la mortalite; la morbidite et contribuer au bien-etre de la population; il faut integrer ces facteurs dans toute intervention

Nivel de endemia de la infección por Trypanosoma cruzi en el lugar de residencia de la madre y desarrollo de la enfermedad de Chagas congénita en Bolivia / Endemic level of congenital Trypanosoma cruzi infection in the areas of maternal residence and the development of congenital Chagas disease in Bolivia

In Bolivia, the prevalence of infection by T. cruzi in women in fertile age can vary between 20 and 60%. The present study made in the Maternity Germin Urquidi of Cochabamba - Bolivia, it has demonstrated, that 19.9% of the mothers who go to this hospitable center to be taken care of in the childbirth, they are carrying of the infection and that 4,6% of them, they are going to transmit, by transplacentaria route, the infection to its babies. Of the 71 children born with congenital Chagas, only 47,8 % present/display some type of alteration or of development(Apgar to 1 minute low, BPN, prematuridad, pathological dismadurez) or signs (SDR, hepatomegalia, esplenomegalia, neurological signs, cardiomegalia, anasarca, petequias). When investigating the effect of the differences in the vectorial density (low, medium and high) of the zone of maternal residence, on the transmission of the infection of the mother infected to the fetus, we concluded that the rate of transmission of the congenital infection of T. cruzi is not modified by the level of endemicidad of the zone of maternal residence. By another infected new born sides whose mothers reside in zones of high endemicidad present/display, most frequently and of significant way, Apgar to 1 minute < to 7, low weight when being born and prematuridad or an association of these alterations with respiratory syndrome of distress or anasarca, when one compares them with new born of resident mothers in the zones of loss or medium endemicidad, mortality in this group is greater. These results suggest calls to account it of the mothers, in areas of high endemicidad, she is associate with a serious increase in the risk of Disease of newborn severe and mortal congenital Chagas in.