Uso combinado de endoprótese GORE TAG® e Gore Exculder® para tratamento de aneurisma de aorta abdominal com angulação extrema / Combined use of GORE TAG® and Gore Exculder® endografts for treatment of abdominal aortic aneurysm with severe angulation

O avanço tecnológico da cirurgia endovascular no tratamento de aneurismas de aorta vem permitindo que uma maior quantidade de pacientes, antes considerados inaptos para essa abordagem, beneficie-se dessa modalidade terapêutica. Apesar da atual disponibilidade de endopróteses com alta conformabilidade, casos com anatomia desfavorável permanecem um desafio para os cirurgiões. Descrevemos um caso anatomicamente desfavorável, resolvido com sucesso pela técnica endovascular, utilizando-se uma manobra não convencional.

The advances in endovascular surgery for treatment of aortic aneurysms have allowed a greater number of patients, who were previously considered unsuitable for the approach, to benefit from this therapeutic modality. Despite the current availability of highly comfortable endografts, cases with unfavorable anatomy remain a challenge for surgeons. We report a case with difficult anatomy that was successfully managed using an unconventional endovascular technique.

Prevalência dos métodos de diagnóstico nos aneurismas de aorta abdominal / Prevalence between methods of diagnosis in abdominal aortic aneuryms

Objetivo: identificar com qual frequência diferentes métodos são responsáveis pelo diagnóstico inicial dos aneurismas de aorta abdominal (AAA) operados em nossa instituição no período de 2000 a 2002. Materias e métodos: foram estudados retrospectivamente, através da análise de prontuários, 200 pacientes consecutivamente submetidos à correção de AAA no períodode de dois anos. Resultados: oitenta e seis (43 por cento) pacientes tiveram o AAA clinicamente detectados, 113 (56,5 por cento) através de exames de imagem e um (0,5 por cento) durante laparotomia / Objectives: to identify the initial diagnostic method of abdominal aortic aneurysms (AAA)in patients submitted to surgeries from 2000 to 2002. Material and methods: there were analyzed 200 consective patients with an AAA submitted to resection and revascularization. Results: eight-six (43 per cent) were diagnosed clinically, 113 (56,5 per cent) during an imaging investigation...