ABSTRACT
El sindrome de embolismo graso hace referencia a un conjunto de signos y sintomas secundarios a la liberacion de lipidos dentro de la circulacion sanguinea. Ocurre en alrededor del 1% de los pacientes con fracturas de femur. La triada clasica de este sindrome incluye dificultad respiratoria con hipoxemia, alteracion neurologica y exantema petequial. Pese a las descripciones aisladas que documentan la mejoria de los sintomas despues de administrar corticoides, no existe clara evidencia de la utilidad de estos farmacos, por lo que el manejo actual consiste en soporte cardiovascular y respiratorio. Se presenta un paciente adulto joven con sindrome de embolismo graso y manifestaciones respiratorias minimas tras una fractura traumatica de femur.
Fat embolism syndrome refers to a set of signs and symptoms caused by the release of fat in the bloodstream. It occurs in about 1% of patients with femur fractures. The classic triad includes respiratory distress with hypoxemia, neurologic impairment and petechial rash. Isolated reports document symptom improvement after administration of corticosteroids, but solid evidence of the usefulness of these drugs is lacking; therefore current management includes cardiovascular and respiratory support. We present a young adult patient with fat embolism syndrome and minimal respiratory symptoms after traumatic femoral fracture.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Embolism, Fat , Femoral FracturesABSTRACT
La enfermedad quística de la vía biliar también llamada quiste del colédoco, es una enfermedad rara en países occidentales, prevaleciendo en países orientales como Japón y China. Puede ser detectada por ultrasonido, tomografía computada y resonancia magnética, sin embargo, la colangiografía directa por vía percutánea o endoscópica es el método de elección para hacer el diagnóstico. En este trabajo, los autores describen los tipos anatómicos de enfermedad quística de la vía biliar con sus hallazgos de imagen y se propone añadir a la clasificación un sexto tipo que llamamos VI
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Female , Cholangiography , Diagnostic Imaging/methods , Diagnostic Imaging , Choledochal Cyst/diagnosis , Magnetic Resonance Spectroscopy , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
En la Reserva Nacional Las Chinchillas y alrededores (Aucó, Illapel, IV Región de Chile), ubicada en el centro de una zona hiperendémica de la Enfermedad de Chagas en Chile, se realizó un muestreo dirigido de área, para estudiar los índices de infección por T. cruzi en la comunidad de micromamíferos simpátricos con Chinchilla lanígera. Este roedor hystricognato, ha sido considerado en peligro de extinción, debido a la caza indiscriminada a que fue sometido en el pasado, por el valor y la calidad de su piel. Con trampas para animales vivos se capturaron 126 ejemplares correspondientes a 6 géneros y 7 especies de roedores y una especie marsupial. En cada uno se investigó la presencia de infección por T. cruzi mediante xenodiagnóstico y/o serología. Para ésta, se empleó la Reacción de Hemoaglutinación Indirecta (RHAI) en suero total y en elución desde papel filtro. En total, 13,5% de los animales estudiados resultaron positivos. Se determinó un 20% de positividad de C. lanígera, considerando ambas pruebas diagnósticas, aunque subió a 31,6% en los sometidos sólo a RHAI. El 36,4% de Abrocoma bennetti resultaron positivos a RHAI y 11,1% al xenodiagnóstico, y el 10% de Phyllotis darwini fue positivo al xenodiagnóstico. Estas tres especies señaladas corresponden a las primeras publicaciones de positividad que se han hecho sobre ellas en Chile, aunque ya habíamos comunicado resultados preliminares en algunos eventos. Un 8,3% de ejemplares Octodon degus fueron positivos a RHAI y 12,9% al xenodiagnóstico, alcanzando los más altos índices de infección encontrados hasta ahora en Chile para esta especie. Se concluye que la endemoenzootía chagásica es un importante factor que afecta a estas comunidades. T. cruzi permanece circulando entre estos micromamíferos silvestres, vectorizado por Triatoma spinolai