ranspersonal Caritas Relationship: A new concept from the unitary caring science framework of Jean Watson / Relación Transpersonal Caritas: Un nuevo concepto desde el marco de la ciencia del cuidado de Jean Watson / Relacionamento Transpessoal da Caritas: Um novo conceito a partir do referencial da ciência do cuidado de Jean Watson

To analyze deeply the concept of the transpersonal caring relationship as the core of the theory of Caring Science proposed by Jean Watson. To present a historical evolution and to introduce the Transpersonal Caritas Relationship construct. Methods. Methodological Study to support the central concept measured by the Watson Caritas patient instrument. We designed a focus group with four nursing scholars to develop the "Transpersonal Caritas Relationship" construct. We recount the history of the concept of the transpersonal caring relationship, then analyze this concept in terms of Watson's theory. We reviewed the concept with Dr. Jean Watson, presented her with the construct, and discussed our considerations. Results. This article introduces a transitional adaptation of the concept of transpersonal relationship to Caritas' transpersonal relationship.

Analizar de manera profunda el concepto de relación de cuidado transpersonal como núcleo de la teoría de la Ciencia del Cuidado propuesta por Jean Watson. Presentando la evolución histórica e introduciendo el constructo "Relación Transpersonal Caritas". Métodos. Estudio Metodológico para sustentar el concepto central medido por el instrumento paciente Watson Caritas. Se diseñó un grupo focal con cuatro académicas de enfermería para desarrollar el constructo "Relación Transpersonal Caritas". Posteriormente se narra la historia del concepto de relación de cuidado transpersonal y luego se analiza este concepto en términos de la teoría de Watson. Se presento y revisó el constructo desarrollado a la Dra. Jean Watson, por último, se discutieron las consideraciones surgidas. Resultados. Este artículo presenta una adaptación transitoria del concepto de relación transpersonal a la relación transpersonal de Caritas. La Relación Transpersonal Caritas es la base de la evolución de la enfermería Caritas, reconociendo que el cuidado mutuo afecta el campo universal al que todos pertenecemos. La conciencia y la acción de Caritas afectan el campo energético cuando la enfermera se relaciona con el otro, posibilitando despertar el corazón compasivo, que es la base de la Enfermería Cáritas Evolucionada. Amor universal y de esta manera evolucionar hacia la conciencia caritas que permite reconocer al otro con bondad amorosa en Invest Educ Enferm. 2023; 41(3): e02Mayut Delgado-Galeano • Luz Eugenia Ibáñez-AlfonsoBeatriz Villamizar Carvajal • María Mercedes Durán de Villalobosla práctica del cuidado. Este es el concepto central propuesto medido en la práctica del cuidado utilizando el Watson Caritas Patient. Conclusión. Este artículo introduce una adaptación transicional del concepto de relación transpersonal a la relación transpersonal Caritas, que es el fundamento de la Enfermería Caritas Evolucionada.

Analisar em profundidade o conceito de relação de cuidado transpessoal como cerne da teoria da Ciência do Cuidado proposta por Jean Watson. Apresentando a evolução histórica e introduzindo o construto "Relacionamento Transpessoal da Caritas". Métodos. Estudo metodológico para fundamentar o conceito central mensurado pelo instrumento de paciente Watson Caritas. Foi desenhado um grupo focal com quatro acadêmicos de enfermagem para desenvolver o construto "Relacionamento Transpessoal da Caritas". Posteriormente, é narrada a história do conceito de relação de cuidado transpessoal e este conceito é então analisado à luz da teoria de Watson. O construto desenvolvido foi apresentado e revisado à Dra. Jean Watson e, por fim, foram discutidas as considerações que surgiram. Resultados. Este artigo apresenta uma adaptação temporária do conceito de relação transpessoal para a relação transpessoal da Caritas. A Relação Transpessoal da Caritas é a base para a evolução da enfermagem da Caritas, reconhecendo que o cuidado mútuo afeta o campo universal ao qual todos pertencemos. A consciência e a ação da Caritas afetam o campo energético quando o enfermeiro se relaciona com os outros, possibilitando despertar o coração compassivo, que é a base da Caritas Evolved Nursing. Amor universal e desta forma evoluir para a consciência caritas que nos permite reconhecer o outro com bondade amorosa na prática do cuidado. Este é o conceito central proposto medido na prática assistencial por meio do Watson Caritas Patient. Conclusão. Este artigo apresenta uma adaptação transitória do conceito de relação transpessoal para a relação transpessoal da Caritas, que é a base da Caritas Evolved Nursing

Infant stimulation reduces weight loss and increases breastfeeding: a randomized controlled trial / La estimulación del neonato reduce la pérdida de peso y aumenta la lactancia materna: un ensayo controlado aleatorio / A estimulação do neonato reduz a perda de peso e aumenta a lactância materna: um ensaio controlado aleatório

Objective. The study aimed to measure the effect of auditory, tactile, visual, and vestibular (ATVV) stimulation therapy on sucking effectiveness (SE), infant-feeding mode, weight, height, and head circumference (HC) of full-term infants. Methods. A single-blinded randomized trial with a sample of 107 mother-child dyads. Inclusion criteria were healthy first-time mothers and full-term infants with no known pathological conditions, weighing between 2500 and 4000 grams, and recommendation of exclusive or predominant breastfeeding. The mothers in the experimental group (EG) received training in ATVV stimulation therapy and provided it from birth (first 24 hours of life) until the end of the follow-ups at week 5. The control group (CG) received only standard care that included education on warning signs and basic guidance on breastfeeding. SE, infant-feeding mode, and neonatal growth were measured at weeks 2 and 5. Results. In contrast to CG infants, the EG infants drank 2.02 cc more human milk in one minute of effective breastfeeding (p=0.002) at week 2 and 5.51 cc more at week 5 (p<0.0001). They showed greater adherence to breastfeeding at week 5 (p=0.025) and gained more weight: 8.35 grams/day (p=0.009) and 4.19 grams/day (p=0.008). HC did not differ between groups, and height difference was statistically significant at week 5 (p=0.025). Conclusion: ATVV stimulation therapy has a positive effect on neonatal health as it promotes effective sucking and exclusive breastfeeding, reduces weight loss, and improves neonatal growth.

Objetivos. Medir el efecto de la terapia de estimulación auditiva, táctil, visual y vestibular en la succión eficaz, el modo de alimentación, el peso, talla y perímetro cefálico de los neonatos a término. Métodos. Ensayo aleatorizado ciego, con una muestra de 107 díadas madre-hijo. Los criterios de inclusión fueron madres primerizas sanas y bebés a término sin condiciones patológicas conocidas, con peso entre 2500 y 4000 gramos e indicación de lactancia materna exclusiva o predominante. En el grupo experimental las madres recibieron entrenamiento en la terapia de estimulación auditiva, táctil, visual y vestibular y lo aplicaron desde el nacimiento (primeras 24 horas de vida) hasta el final del seguimiento. El grupo control recibió solamente la atención estándar que incluyó la educación sobre los signos de alarma y las indicaciones básicas sobre la lactancia materna. Se midió la eficacia de la succión, el tipo de alimentación y el crecimiento neonatal en la semana 2 y la semana 5. Resultados. Los bebés del grupo experimental comparados con el grupo control bebieron 2.02 cc más leche humana en un minuto de lactancia efectiva (p=0.002) en la segunda semana y 5.51 cc más en la quinta semana (p<0.0001); las madres registraron una mayor adherencia a la lactancia a las 5 semanas (p=0.025) y los bebés ganaron más peso: 8.35 gramos/día (p=0.009) y 4.19 gramos/día (p=0.008). El perímetro cefálico no presentó diferencias entre grupos, mientras que la diferencia en la talla fue estadísticamente significativa en la semana 5 (p=0.025). Conclusión. La terapia de estimulación auditiva, táctil, visual y vestibular tiene un efecto positivo en la salud neonatal, promueve la succión eficaz, la lactancia materna exclusiva, atenúa la pérdida de peso y mejora el crecimiento neonatal.

Objetivos. Medir o efeito da terapia de estimulação auditiva, táctil, visual e vestibular na sucção eficaz, o modo de alimentação, o peso, tamanho e perímetro cefálico dos neonatos a término. Métodos. Ensaio aleatório cego, com uma mostra de 107 díade mãe-filho. Os critérios de inclusão foram mães de primeira viagem saudáveis e bebês a término sem condições patológicas conhecidas, com peso entre 2500 e 4000 gramas e indicação de lactância materna exclusiva ou predominante. No grupo experimental as mães receberam treinamento na terapia de estimulação auditiva, táctil, visual e vestibular e a aplicaram desde o nascimento (primeiras 24 horas de vida) até o final do seguimento; o grupo de controle recebeu somente a atenção padrão que incluiu a educação sobre os sinais de alarme e as indicações básicas sobre a lactância materna. Se mediu a eficácia da sucção, o tipo de alimentação e o crescimento neonatal na 2ª semana e na 5ª semana. Resultados. Os bebês do grupo experimental comparados com o grupo de controle beberam 2.02 cc mais leite humana num minuto de lactância efetiva (p=0.002) na segunda semana e 5.51 cc mais na quinta semana (p<0.0001); as mães registraram uma maior aderência à lactância às 5 semanas (p=0.025) e os bebês ganharam mais peso: 8.35 gramas/dia (p=0.009) e 4.19 gramas/dia (p=0.008). O perímetro cefálico não apresentou diferenças entre grupos, enquanto a diferença no tamanho foi estatisticamente significativa na 5ª semana (p=0.025). Conclusão. A terapia de estimulação auditiva, táctil, visual e vestibular tem um efeito positivo na saúde neonatal, promove a sucção eficaz, a lactância materna exclusiva, atenua a perda de peso e melhora o crescimento neonatal.

Adaptación y validación de la escala de mishel de incertidumbre frente a la enfermedad en procedimientos diagnósticos / Adaptation and validation of mishel)s scale of uncertainty against disease in diagnostic procedures

RESUMEN La incertidumbre es un estado que puede estar presente en las personas cuando experimentan una enfermedad y es probable que se encuentre en su mayor grado en el momento del diagnóstico de esa enfermedad. Objetivo: Adaptar y validar la Escala de Incertidumbre frente a la Enfermedad en pacientes que están a la espera de procedimientos diagnósticos. Las modificaciones realizadas se sustentaron en la Teoría de la Incertidumbre en la Enfermedad de Mishel. Material y Método: Estudio de evaluación de pruebas diagnósticas en donde la validez de contenido fue realizada por un panel de 9 expertas, la validez facial se realizó a una muestra de 293 personas y para la validez de constructo y confiabilidad la escala se aplicó a 279 pacientes que estaban a la espera de la realización de un procedimiento diagnóstico. Resultados: Estos indicaron un índice de validez de contenido global de 0,861, la comprensibilidad bruta alcanzó un 98% y el constructo reconoció en su estructura los cuatro factores de escala original: Ambigüedad, complejidad, inconsistencia e imprevisibilidad. La escala mostró un Alfa de Cronbach de 0,904. Conclusión: La escala Incertidumbre Frente a la Enfermedad es comprensible, con un alto nivel de validez de contenido, según criterio de expertas, y reconoce los factores dados por Mishel.

ABSTRACT Uncertainty is a condition that may be present in people when they experience an illness and is likely to be at its highest at the time of medical diagnosis. Objective: To adapt and validate the Uncertainty in Illness Scale in patients who are awaiting diagnostic procedures. The modifications to the scale are based on the Mishel)s Uncertainty in Illness Theory. Materials and methods: Evaluation of diagnostic tests in which the content validity was carried out by a panel of 9 experts, facial validity was performed on a sample of 293 people and for the construct validity and reliability the scale was applied to 279 patients who were awaiting a diagnostic procedure. Results: These indicated a global content validity index of 0.861, the gross comprehensibility reached 98% and the construct validity identified the four aspects of the original scale: ambiguity, complexity, inconsistency and unpredictability. The scale showed a Cronbach)s alpha of 0.904. Conclusion: The Uncertainty in Illness Scale is understandable, with a high level of content validity according to expert criteria and recognizes the uncertainty aspects proposed by Mishel.

RESUMO A incerteza é uma condifáo que pode estar presente nas pessoas quando elas experimentam uma doenca e é provável que esteja no nivel mais alto no momento do diagnóstico dessa doenca. Objetivo: Adaptar e validar a Escala de Incerteza frente á doenca em pacientes que aguardam procedimentos diagnósticos. As modificafóes feitas foram baseadas na Teoria da Incerteza na Doenca de Mishel. Material e Método: Estudo de avaliafáo de testes diagnósticos em que a validade de conteúdo foi realizada por um painel de 9 especialistas, a validade facial foi realizada em uma amostra de 293 pessoas e para a validade de construto e confiabilidade a escala foi aplicada a 279 pacientes que estavam aguardando a conclusáo de um procedimento diagnóstico. Resultados: Estes indicaram um índice de conteúdo total de 0,861 validade, compreensibilidade bruta atingiu 98% e a construo reconhecido nas suas quatro factores de escala original: A ambiguidade, complexidade, inconsistencia e imprevisibilidade. A escala mostrou um alfa de Cronbach de 0,904. Conclusáo: A escala Uncertainty Facing Illness é compreensível, com um alto nível de validade de conteúdo de acordo com critérios de especialistas e reconhece os fatores dados por Mishel.

Recuperación de la adicción al alcohol: una transformación para promover la salud / Recovering from Alcohol Addiction: A Transformation to Promote Health / Recuperação do vício no álcool: uma transformação para promover a saúde

Se presenta una metasíntesis cuyo objetivo es establecer las características del proceso de recuperación en las personas que tienen adicción al alcohol. La metodología metasintética se fundamenta en la integración e interpretación de los hallazgos de algunos estudios cualitativos que permiten reconocer elementos sustanciales en la creación de nuevas interpretaciones en el fenómeno de recuperación de la adicción al alcohol. Para ubicar las fuentes se realizó una búsqueda en las bases de datos Ovid, Medline, Cinalh, Psych Info, Lilacs y Scielo, que comprendió el periodo 1988 a 2008, y en el que se ubicaron once artículos mediante las palabras clave: abuso de alcohol, adicción, dependencia, recuperación, experiencia e investigación cualitativa; de estos únicamente seis cumplieron con los criterios de calidad para ser incluidos en la metasíntesis. Los hallazgos permiten señalar que la recuperación es concebida como una trasformación con movimiento ascendente, conceptualización que implica reconocer la potencialidad de los aspectos positivos de las personas, alcanzar la madurez psicológica y espiritual, y lograr la paz y la libertad para actuar. En conclusión, este proceso de transformación inmerso en la recuperación debe ser reconocido por el profesional de enfermería para establecer, entre ese otro y ella, una fructífera interacción que permita el desarrollo del cuidado.

A meta-synthesis is presented to determine the features of the recovery process in persons who are addicted to alcohol. The metasynthesis method is founded on the integration and interpretation of findings from certain qualitative studies that shed light on substantial elements in the creation of new interpretations of the phenomenon of recovery from alcoholism. A search of the Ovid, Medline, Cinalh, PsychInfo, Lilacs and Scielo databases, covering the period from 1988 to 2008, was conducted to locate these sources and eleven (11) articles were found using the key words: alcohol abuse, addiction, dependency, recovery, experience and qualitative research. Only six of these words met the quality criteria to be included in the meta-synthesis. The findings indicate recovery is perceived as a transformation with an upward movement, a notion that implies recognizing the potential of a person's positive aspects, achieving psychological and spiritual maturity, and acquiring the peace and freedom to act. In conclusion, nursing professionals must recognize this process of transformation immersed in the recovery process, so as to establish fruitful interaction between themselves and the other person that allows care to develop.

Este artigo apresenta metassíntese, cujo objetivo é estabelecer as características do processo de recuperação nas pessoas que são viciadas no álcool. A metodologia metassintética se fundamenta na integração e interpretação dos descobrimentos de alguns estudos qualitativos que permitem reconhecer elementos substanciais na criação de novas interpretações no fenômeno de recuperação do vício no álcool. Para localizar as fontes, realizou-se uma busca nas bases de dados Ovid, Medline, Cinalh, Psych Info, Lilacs e SciELO, que compreendeu o período de 1988 a 2008, na qual se localizaram onze artigos a partir das palavras-chave: abuso de álcool, vício, dependência, recuperação, experiência e pesquisa qualitativa; destes onze, unicamente seis cumpriam os critérios de qualidade para serem incluídos na metassíntese. Os descobrimentos indicam que a recuperação é concebida como uma transformação com movimento ascendente, conceptualização que implica reconhecer a potencialidade dos aspectos positivos das pessoas, atingir a maturidade psicológica e espiritual, bem como a paz e a liberdade para agir. Em conclusão, esse processo de transformação imerso na recuperação deve ser reconhecido pelo profissional de enfermagem para estabelecer, entre este outro e ela, uma frutífera interação que permita o desenvolvimento do cuidado.

Modelo de adaptación de Roy en un ensayo clínico controlado / Roy Adaptation Model in a Controlled Clinical Test / Modelo de adaptação de Roy em um ensaio clínico controlado

Objetivo: establecer el proceso para usar un modelo conceptual de enfermería como guía en un ensayo clínico controlado. Metodología: inicia con la presentación del contenido de las directrices del modelo conceptual para la investigación, seguido del desarrollo del proceso investigativo, para finalizar con la construcción de una estructura conceptual-teórica-empírica sobre el tema específico de investigación. Resultados: el desarrollo del proceso se hizo a través del modelo de adaptación de Roy, en un ensayo clínico controlado que aplicó la estimulación multisensorial auditiva, táctil, vestibular y visual en el recién nacido prematuro, para mejorar la eficiencia en la alimentación. Siendo indicadores de adaptación, la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno durante la alimentación, la cantidad tomada de alimento y el tiempo invertido para la toma, el número de succiones durante la alimentación, la ganancia de peso diaria y el número de días en la transición de la alimentación por sonda a la alimentación por vía oral. Discusión: el ensayo clínico controlado basado en el modelo de adaptación de Roy demuestra su utilidad para la sustentación científica de la promoción de la salud del recién nacido prematuro a través de la intervención de enfermería, mediante la estimulación multisensorial con pautas específicas, que sirven de guía para la práctica en las unidades neonatales, convirtiéndose de esta manera en un paso esencial en el avance científico, base de la disciplina de la enfermería. Conclusión: el uso de un modelo conceptual como guía en la investigación simplifica el entendimiento del fenómeno a estudiar.

Objective: The purpose of this study was to establish a concept nursing model as a guide in a controlled clinical test. Methodology: It starts with the presentation of the contents of the conceptual model guidelines for research. Then, a research process is developed. Finally, a conceptual-theoretical-empirical structure about the specific research topic is created. Results: The process was developed through Roy's adaptation model in a controlled clinical test that used auditory, tactile, vestibular and visual multi-sensorial stimulation in the premature newborn in order to improve efficiency in feeding. Indicators were adaptation, heart rate and oxygen saturation during feeding; amount of food and time for taking it; number of suctions during feeding; daily weight gain and number of days in transition from probe feeding to oral feeding. Discussion: The controlled clinical test based on the controlled Roy adaptation model proved to be useful for scientific grounds of premature newborn health promotion through nursing intervention, multisensory stimulation with specific instructions that serve as a guideline for practice in neonatal units making it an essential step in scientific progress, which constitutes the grounds of the nursing discipline. Conclusion: The use of the conceptual model as a guideline in the research simplifies the understanding of the phenomenon to study.

Objetivo: estabelecer o processo para usar um modelo conceptual de enfermagem como guia em um ensaio clínico controlado. Metodologia: inicia com a apresentação do conteúdo das diretrizes do modelo conceptual para a pesquisa, seguido do desenvolvimento do processo de pesquisa para encerrar com a construção de uma estrutura conceptual-teórica-empírica sobre o tópico de pesquisa específico. Resultados: o desenvolvimento do processo se fez através do modelo de adaptação de Roy, em um ensaio clínico controlado que aplicou a estimulação multissensorial auditiva, táctil, vestibular e visual no recém-nascido prematuro para melhorar a eficiência na alimentação. Os indicadores foram de adaptação, a frequência cardíaca e a saturação de oxigénio durante a alimentação; quantidade de alimento ingerida e tempo da alimentação; número de sucções durante a alimentação, aumento de peso diário e número de dias na transição da alimentação por sondagem para a alimentação por via oral. Discussão: o ensaio clínico controlado baseado no modelo de adaptação de Roy demonstra sua utilidade para a sustentação científica da promoção da saúde do recém-nascido prematuro através da intervenção de enfermagem, mediante a estimulação multissensorial com pautas específicas, que servem de guia para a prática nas unidades neonatais, tornandose desta forma em um passo essencial no avance científico, base da disciplina da enfermagem. Conclusão: o uso de um modelo conceptual como guia na pesquisa simplifica o entendimento do fenómeno a ser estudado.

La teoría, soporte de la ciencia y práctica de enfermería: tendencias / Theory, support of the nursing science and practice: trends / A teoria, suporte da ciência e prática da enfermagem: tendências

Las nuevas tendencias en el desarrollo teórico de la enfermería se deben comprender a partir del contexto propio de ella, el cual ha dificultado que el desarrollo de esta ciencia y la aplicación de la teoría en la práctica se conviertan en el eje central del avance de la disciplina. Como sugiere Meleis enfermería siempre ha utilizado teoría para la práctica. Pero, surge una pregunta ¿cuál teoría? La historia enseña que al contrario de las expectativas de Nightingale de ver a la enfermería como una ciencia independiente de la medicina, fueron las teorías derivadas de la disciplina médica las que primero se absorbieron y utilizaron como soporte de la práctica: una práctica creada, eminentemente, para resolver los aspectos médicos que se consideraron, en su momento, adecuados para las enfermeras u otras demandas sociales, sin detrimento de la seguridad de los pacientes y bajo su estricta supervisión.

El trabajo de campo: clave en la investigación cualitativa / Field Work: Key to Qualitative Research / O trabalho de campo: fondamento da pesquisa qualitativa

Objetivo: destacar la experiencia de la inserción al campo no sólo como la forma de recolectar información y determinar la calidad de los datos en que se basan los hallazgos, análisis y conclusiones, sino, también como elemento integrador del proceso de investigación que permita realizar una lectura de la realidad más específica. Método: a través de la investigación Experiencias de las adolescentes embarazadas en la localidad de Kennedy en la ciudad de Bogotá. Deseando el embarazo pero no tan pronto, se describen el estudio cualitativo y los antecedentes de la investigación, y se presentan las fases propias de la inserción. Conclusión: como método, la inserción al campo trasciende el acceso al dato; exige una acción dialéctica entre la teoría y la práctica, ya que el trabajo de campo requiere una formación teórico-metodológica y, al mismo tiempo, se sustenta en diversas técnicas y herramientas para la investigación.

Objective: Highlight the experience of going into the field, not only as a way to gather information and to determine the quality of the data on which findings, analysis and conclusions are based, but also as an integrating element of the research process that allows for a more specific interpretation of reality. Method: Experiences of Pregnant Teens in the Kennedy District of Bogota: Wanting to Become Pregnant But Not so Soon describes the qualitative study and the background for the research, in addition outlining the stages that involved field work. Conclusion: As a method, going into the field implies more than access to data. It demands dialectic action between theory and practice, as field work requires theoretical-methodological training and preparation, besides being based on a variety of research techniques and tools....

Objetivo: realçar a experiência de integração no campo não apenas como uma maneira de coletar informação e determinar a qualidade dos dados que sustentam as descobertas, análises e conclusões, mas também como um elemento do processo de pesquisa que permite uma leitura específica da realidade. Método: na investigação Experiências de adolescentes grávidas na localidade de Kennedy, em Bogotá. Desejando a gravidez, mas não tão cedo, descrevemos o estudo qualitativo e os antecedentes da investigação e apresentamos os estágios da inserção. Conclusão: como método, a inserçã no campo vai além do acesso aos dados, exige ação dialética entre teoria e prática, posto que o trabalho de campo requer formação teórica e metodológica porque se baseia em várias técnicas e ferramentas de pesquisa....

Teenagers want to be mothers... but... / Las adolescentes quieren ser madres... pero... / Adolescentes desejam ser mães... mas...

Based on grounded theory, this study describes the experience with pregnancy in a group of teenagers and proposes a hypothesis on that experience. The data was collected through in-depth interviews with 30 pregnant teenagers. Seven categories were drawn from the analysis: unexpected pregnancy, accepting pregnancy, experimenting with ways to look after yourself, suffering loss due to pregnancy, blaming yourself for the pregnancy, resisting abortion and rebuilding support networks. To construct a central category and, ultimately, to arrive at the assumption that teenage girls “want to become pregnant, but not so soon.” Accordingly, the concept of ambivalence is used as the thread to demonstrate how this sequence of actions/interactions evolves in response to the pregnancy experience and how they align themselves pursuant to the conditions and changes in their ambivalent context.The conclusion is that pregnant teens leave contraception up to the male. However, when becoming pregnant, they assign no blame or responsibility to their sexual partner and even excuse him. Associate care or protection with changes in their social behavior and the physical changes are not significant. 21% of the teenagers in the study are in their second pregnancy. This is an indicator of dramatic proportions for the well-being of these young women and their unborn children. The parent-adolescent relationship is reinforced during the pregnancy. However, when the mothers of these teenagers learned their daughters were sexually active, they ignore it. Urgently calls for innovative strategies to provide individualized and contextualized care are made.

Este estudio se apoyó en la teoría fundamentada, los objetivos fueron: describir la experiencia del embarazo de un grupo de adolescentes y generar un planteamiento hipotético sobre las experiencias de su embarazo. Se recolectaron datos a través de entrevistas a profundidad a 30 adolescentes gestantes, Del análisis emergieron siete categorías: “Embarazo inesperado”, “Asumiendo el embarazo”, “Experimentando formas de cuidarse”, “Padeciendo pérdidas por el embarazo”, “Culpándose por el embarazo”, “Resistiéndose al aborto” y “Reedificando redes de apoyo”. Emerge la categoría central y por ende el planteamiento hipotético afirmando que las adolescentes están “Deseando el embarazo pero no tan pronto”. Se parte del concepto ambivalencia como hilo conductor para mostrar cómo evoluciona esta secuencia de acciones/interacciones en respuesta a la experiencia del embarazo y cómo se alinean según las condiciones y cambios que han experimentado en su contexto también ambivalente. Se concluye que las adolescentes embarazadas delegan en el hombre la protección frente a un posible embarazo, sin embargo, cuando se enteran de estar embarazadas los excluyen y excusan de cualquier responsabilidad. Asocian cuidado con cambios en sus comportamientos sociales sin ser significativos los cambios físicos. El 21% de las participantes, están pasando por su segundo embarazo, indicador alarmante para el bienestar de estas jóvenes y sus hijos por nacer. La relación padres-adolescente se afianza durante el embarazo, aunque sus madres cuando tuvieron conocimiento de que sus hijas ya habían iniciado su actividad sexual, lo ignoraron. Se hace un llamado urgente a innovar estrategias de cuidado individualizado y contextualizado.

Este estudo foi realizado com base teórica e objetivou o seguinte: descrever a experiência de gravidez e gerar uma hipótese sobre esse processo em um grupo de adolescentes; coletar dados através de entrevistas em profundidade realizadas em 30 adolescentes grávidas.Sete categorias surgiram da analise: “Gravidez inesperada”; “Assumindo a gravidez”, “Experimentando métodos de prevenção”, “Sofrendo perdas pela gravidez”, “Sentindo culpa pela gravidez”, “Rejeitando o aborto” e “Reconstruindo redes de apoio”.Surge a categoria central e, portanto, a hipótese afirmando que as adolescentes estão “Querendo engravidar, mas não tão cedo”. O estudo está baseado no conceito de “ambivalência” como fio condutor para mostrar a evolução desta seqüência de ações/interações em resposta à experiência da gravidez e como elas se agrupam segundo as condições e mudanças que têm vivenciado também dentro de um contexto ambivalente.Em conclusão, as adolescentes grávidas deixam no homem a tutela perante possível gravidez. Porém, assim que elas conhecem sua gravidez, rejeitam e desculpam os homens de qualquer responsabilidade. Elas relacionam cuidado com mudanças em seus comportamentos sociais sem considerar significativas as mudanças físicas. Dessa amostra de participantes, 21% está passando por sua segunda gravidez, isto é um indicador alarmante para o bem-estar das adolescentes e seus filhos por nascer. A relação pais/adolescentes se fortalece durante a gravidez, embora as mães não levassem em conta o fato de suas filhas terem iniciado sua atividade sexual. Fazemos um apelo urgente para a inovação de estratégias de cuidado individual e contextualizado.

Experiencias y vivencias del embarazo enadolescentes explicadas desde lo social / Experiences of teenage pregnancy explained from the social standpoint / Experiências e vivências da gravidez em adolescentes explicadas desde uma perspectiva social

Describir y explicar desde lo social las experiencias y vivenciasde las adolescentes embarazadas, como el contextopara una provisión de cuidado integral, individualizado y contextualizado,es necesario para la práctica de enfermería, y tratareste fenómeno como hecho social exige asimilar las realidadesdel mundo social a las del mundo exterior, adoptando el principiode que se ignora por completo lo que son, reconociendo queel hecho social no puede sermodificado por un simple decreto dela voluntad, sino que exige un esfuerzo laborioso, considerandola experiencia desde los ámbitos interno y externo. Presentar unmarco conceptual y referencial desde lo social, interpretando laexperiencia y la vivencia, permitirá a la enfermera comprendereste fenómeno cuando dichas experiencias involucran o ponenen riesgo la salud de la adolescente gestante, máxime que lapráctica clínica de enfermería se ha estudiado primariamentedesde una perspectiva sociológica, pues comparte una importanciasocial destacada y un fin social, centrada en facilitar, apoyary atender a los individuos, familias, comunidades y/osociedades para realzar,mantener y recuperar la salud, y reduciry aliviar los efectos de la enfermedad, con el resultado explícitode promover la calidad de vida relacionada con la salud dentrode contextos ambientales inmediatos y más amplios.

Teoría de enfermería ¿un camino de herradura? / Nursing theory: a bridle path?

Esta revisión pretende reflexionar sobre las dificultades que tenemos las enfermeras para la selección, utilización y desarrollo de la teoría de enfermería que respalde la práctica autónoma. Se revisa la historia de la evolución de la teoría a partir del nacimiento del pensamiento teórico disciplinar hasta la generación de la teoría de rango mefio. Posteriormente, se acnaran elementos fundamentanes para diferenciar la teoría de enfermería prestada a la teoría propia, y se"analizan a partir de la literatura de enfermería los aspectos que, a juicio dg la autora, han sido obstáculos para el desarrollo teórico: la diferencia semántica y estructural del modelo conceptual y la teoría de enfermería, la utilización de la teoría propia y la teoría prestada, y el surgimiento de la teoría de rango medio y su trascendencia para la práctica disciplinar.

Validez y confiabilidad de la versión en español del instrumento Escala de medición del proceso de afrontamiento y adaptación de Callista Roy / Validity and Confidence Level of the Spanish Version Instrument of Callista Roy Coping Adaptation Processing Scale

El objetivo del presente estudio fue determinar, mediante una investigación metodológica, la validez facial y la confiabilidad (consistencia interna y estabilidad) de la versión en español del instrumento Escala de Medición del Proceso de Afrontamiento y Adaptación (ESCAPS) de Callista Roy, con el fin de evaluar su comportamiento y dominio.La escala, denominada en inglés Coping Adaptation Processing Scale (CAPS), fue diseñada por Callista Roy en el año 2004 (1), con el fin de identificar las estrategias de afrontamiento y adaptación que la persona utiliza para hacer frente a situaciones difíciles o críticas. Está integrada por 47 ítems agrupados en cinco factores, con una calificación Likert de cuatro puntosPara establecer la validez facial se utilizaron dos métodos; el primero correspondió a un panel de expertos, quienes evaluaron el instrumento considerando tres criterios de calificación: claridad, precisión, comprensión; al respecto se encontró que 45 (96 por ciento) del total de los 47 ítems del instrumento cumplieron estos criterios. El segundo correspondió a cinco sujetos de estudio quienes evaluaron el instrumento en su totalidad, determinando su comprensión. De esta forma se estableció que el instrumento aparenta tener validez facial.Para establecer la confiabilidad del instrumento, éste se aplicó a una muestra de 417 sujetos mayores de cincuenta años, con una función mental intacta, procedentes del municipio de Chía y la ciudad de Bogotá, durante el periodo comprendido entre agosto de 2005 a marzo de 2006, quienes fueron escogidos mediante un muestreo aleatorio por conveniencia. La confiabilidad se evaluó a través de la consistencia interna, con un Alta de Cronbach de 0,88, y la estabilidad se midió a través del coeficiente de correlación de Spearman (r = 0,94) para el total del instrumento y un Anova con un valor de probabilidad (p=NS) estadísticamente no significativo, confirmando la estabilidad de los puntajes obtenidos a través del tiempo.Los res...

La ciencia, la ética y el arte de enfermería a partir del conocimiento personal / Science, the ethics and the art of nursing from the personal knowledge

Este artículo trata de discutir aspectos generales sobre los patrones de conocimiento de enfermería, elementos de fundamentación para el desarrollo del conocimiento y la práctica. En primera instancia muestra la importancia del desarrollo del conocimiento que sustenta la práctica y cómo ese conocimiento se expresa en cuatro patrones: empírico o ciencia de enfermería, ético, estético o arte de enfermería y el conocimiento personal.Se hace asimismo una descripción de cada patrón de conocimiento, comenzando por el personal. El significado del patrón de conocimiento personal, el menos desarrollado de los cuatro, se muestra como algo básico para el desarrollo de los patrones ético y estético, ya que es casi condición sin la cual los mencionados patrones no pueden desarrollarse a plenitud ni ser expresados en la práctica de manera satisfactoria.Se plantea la discusión de la evolución de las preguntas epistemológicas de los patrones hacia lo filosófico y ontológico. Es decir, se pretende progresar del conocer hacia el ser o esencia de lo conocido para terminar resumiendo las repercusiones que tiene la inclusión de los patrones del conocimiento en la sintaxis de la disciplina de enfermería

Marco epistemológico de la enfermería / Nursing epistemologic frame

El marco epistemológico de la enfermería pretende mostrar, de manera panorámica, la evolución del conocimiento de la enfermería. En primera instancia, se parte de una clarificación del significado de disciplina profesional y de los componentes de la disciplina: perspectiva, dominio, definiciones y conceptos y patrones del conocimiento. A partir de la definición de la disciplina de la enfermería como “el estudio del cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana”, se analiza su inmersión en los paradigmas alternos de la ciencia y se definen las visiones (paradigmas) propias de la disciplina. Asimismo, se comparan dentro de este contexto los elementos disciplinares y de la práctica, de acuerdo con la jerarquía estructural del conocimiento. Para aclarar las expresiones del conocimiento de la enfermería, se analizan los patrones de conocimiento de Carper: empírico, ético, personal y estético.La segunda parte del artículo explica la necesidad de la relación de la teoría, la práctica y la investigación, como base fundamental del desarrollo de la práctica, y se discuten los tipos de teoría que se trabajan en enfermería, para, finalmente, detenerse en la teoría de mediano rango, o rango medio, y analizar su utilidad para la práctica y la investigación. Al final se muestra un cuadro, tomado de Liehr y Smith, en donde se muestran las teorías de rango medio de la enfermería y sus posibilidades de aplicación práctica.

Análisis de los conceptos del modelo de adaptación de Callista Roy / Analysis of the concepts of the Calista Roy's adaptation model

El artículo presenta el análisis sobre los elementos básicos del modelo de adaptación, que viene realizando el grupo de estudio de la Facultad de Enfermería.Partiendo de una revisión histórica, de los principios filosóficos y científicos que sustentan el modelo, se abordan conceptos como sistema adaptativo humano, ambiente, estímulos, mecanismos de enfrentamiento, nivel de adaptación, salud y meta de enfermería, los cuales orientan el cuidado, teniendo en cuenta la autodeterminación de la persona y los mecanismos que emplea para lograr su adaptación.