Influence of glass fiber posts and class III direct restorations on the resistance of anterior teeth / Influência dos pinos de fibra de vidro e restaurações diretas classe III na resistência dos dentes anteriores

This study objectives to evaluate the fracture strength of upper central incisors (UCI) restored with composite resin (CR) in Class III cavities and endodontically treated teeth with or without glass fiber post (GFP), analyzing their failure mode. Sixty human UCI were randomly divided into four experimental groups: endodontically treated teeth without GFP (G1), endodontically treated teeth with GFP (G2), teeth with mesial/distal Class III cavities restored with CR without GFP (G3), and teeth with mesial/distal Class III cavities restored with CR with GFP (G4). The samples were submitted to the fracture strength test in a universal testing machine with a compression shear load applied at speed of 1.0 mm/min until fracture occurred. The data were submitted to one-way ANOVA (α=0.05) and the samples were analyzed for failure mode. The analysis did not show a significant statistical difference in fracture strength between the groups (p>0.05). The results showed that only endodontically treated teeth (G1) (753.4N) presented behavior similar to teeth with GFP (G2) (702.1N). The same occurred when comparing teeth with Class III cavities without GFP (G3) (670.2 N) and with GFP (G4) (746.1N). It can be concluded that glass fiber posts do not change the fracture strength of incisors with endodontic treatment and Class III cavities.

Este estudo objetiva avaliar a resistência à fratura de incisivos centrais superiores (ICS) restaurados com resina composta (RC) em cavidades Classe III e dentes tratados endodonticamente com ou sem pino de fibra de vidro (PFV), analisando seu padrão de fratura. Sessenta ICS humanos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais: dentes tratados endodonticamente sem PFV (G1), dentes tratados endodonticamente com PFV (G2), dentes com cavidades mesiais/distais Classe III restauradas com RC sem PFV (G3), e dentes com cavidades mesiais/distais Classe III restauradas com RC com PFV (G4). As amostras foram submetidas ao teste de resistência à fratura em uma máquina universal de ensaios com uma carga de cisalhamento de compressão aplicada na velocidade de 1,0 mm / min até a ocorrência da fratura. Os dados foram submetidos à ANOVA unidirecional (α=0,05) e as amostras foram analisadas quanto ao modo de falha. A análise não mostrou diferença estatisticamente significativa na resistência à fratura entre os grupos (p>0,05). Os resultados mostraram que os dentes apenas tratados endodonticamente (G1) (753,4N) apresentaram comportamento semelhante aos dentes com PFV (G2) (702,1N). O mesmo ocorreu ao comparar dentes com cavidades Classe III sem PFV (G3) (670.2 N) e com PFV (G4) (746.1N). Pode-se concluir que pinos de fibra de vidro não alteram a resistência à fratura de incisivos com tratamento endodôntico e cavidades Classe III.

Perception of dentists, dental students, and patients on dentogingival aesthetics / Percepção de dentistas, estudantes de odontologia e pacientes sobre a estética dentogengival

Abstract Introduction Patients' demand for dentogingival aesthetics has increased significantly in recent years, and this is a complex concept due to numerous factors involved in obtaining patient/professional satisfaction. Some dentogingival features may alter smile harmony, such as excessive gingival display. Objective To evaluate whether the presence of gingival display has a negative influence on the perception of dentogingival aesthetics. Material and method 180 individuals (60 dentists, 60 dental students, and 60 patients) evaluated images of volunteer smiles. These images were digitally altered by the Adobe Photoshop™ software, creating different situations of gingival display (4 mm, 2 mm, 0 mm, -2 mm, -4 mm), and graded by the evaluators with the following scores: (01) very pleasant smile, (02) pleasant smile, and 03) unpleasant smile. The scores assigned were analyzed using ANOVA (α=0.05). Result Gingival displays between 0 and 2 mm were considered aesthetically pleasing. Changes of -4 and +4 mm were defined as the most disharmonious smiles. The 0-mm female smile was considered the most harmonious for dentists (1.51) and dental students (1.77), by Student's t test (p<0.05). In the opinion of patients, the smile of +2 mm was considered the most aesthetic. In the image evaluations of men, the 0-mm smile was considered the most aesthetic (p <0.05) for dentists (1.85) and dental students (1.62). The patients considered +2 mm of gingival display the most harmonious smile. Conclusion The aesthetic perception of dental students and dentists was different when compared to the group of patients.

Resumo Introdução A procura dos pacientes pela estética dentogengival tem aumentado significativamente nos últimos anos, sendo um conceito complexo devido aos inúmeros fatores envolvidos para a obtenção da satisfação paciente/profissional. Algumas características dentogengivais podem alterar a harmonia do sorriso como por exemplo o excesso de exposição gengival. Objetivo Avaliar se a presença da exposição gengival tem uma influência negativa na percepção da estética dentogengival. Material e método 180 indivíduos (60 dentistas, 60 acadêmicos de odontologia e 60 pacientes) avaliaram imagens de sorrisos de voluntários. Essas imagens foram alteradas digitalmente pelo software Adobe Photoshop™, criando diferentes situações de exposições gengivais (4 mm, 2 mm, 0 mm, -2 mm, -4 mm), e classificados pelos avaliadores através dos escores: (01) sorriso muito agradável, (02) agradável e (03) desagradável. Os escores atribuídos foram analisados por meio da ANOVA (α=0,05). Resultado Exposições gengivais entre 0 e 2 mm foram consideradas esteticamente agradáveis. Alterações de -4 e +4 mm foram definidas como as mais desarmônicas. O sorriso de 0 mm no sexo feminino foi considerado mais harmônico para os dentistas (1,51) e estudantes de odontologia (1,77), pelo teste t de Student (p<0.05). Na opinião dos pacientes o sorriso de +2 mm foi considerado o mais estético. Na avaliação das imagens do sexo masculino, o sorriso de 0 mm foi considerado o mais estético (p<0,05), para dentistas (1,85) e estudantes de odontologia (1,62). Os pacientes consideraram +2 mm de exposição gengival como o sorriso mais harmônico. Conclusão A percepção estética de estudantes de odontologia e cirurgiões dentistas foram diferentes quando comparado ao grupo dos pacientes.

Correção de assimetria dentogengival com finalidade estética: Relato de caso clínico / Correction of dentogingival asymmetry with aesthetic purpose in a patient with gingival smile: case report

Introdução: a estética do sorriso pode ser alcançada por um conjunto de fatores que incluem a anatomia dentária, a anatomia gengival e as características faciais do paciente. Um sorriso agradável é baseado na harmonia desses fatores (estética branca-vermelha) e não somente na reabilitação dentária. O sorriso gengival é uma das principais queixas de pacientes que procuram o consultório odontológico, considerando que tal situação pode influenciar na sua vida pessoal ou profissional Objetivo: o propósito deste trabalho foi relatar o caso clínico de uma paciente com sorriso gengival e desarmonia entre a margem gengival e alinhamento das coroas clínicas de dentes anterossuperiores. Relato de Caso: paciente do sexo feminino, 58 anos de idade, com boa saúde geral, procurou consultório odontológico particular com o objetivo de melhorar a estética do sorriso. Ao exame clínico foi constatado sorriso gengival e necessidade de substituição presença de coroas metalo-cerâmicas. Considerações finais: a abordagem multidisciplinar envolvendo a técnica cirúrgica (retalho com osteotomia) e restauradora (confecção de facetas feldspáticas e coroas de porcelana pura na região anterossuperior) proporcionou o sucesso do tratamento reabilitador em questão, devolvendo à paciente um sorriso harmonioso com estética dentária e gengival agradáveis.

Introduction: smile's aesthetics can be achieved by a set of factors that include the dental anatomy, gingival anatomy and facial features of the patient. A pleasant smile is based on the harmony of these factors (white-red aesthetics) and not only on dental rehabilitation. The gingival smile is one of the main complaints of patients who seek the dental office, considering that such a situation may influence their personal or professional life. Objective: the purpose of this study was to report the clinical case of a patient with gingival smile and disharmony between the gingival margin and the alignment of the clinical crowns of anterosuperior teeth. Case Report: a 58-yearold female patient with good general health sought a private dental office with the aim of improving the aesthetics of the smile. The clinical examination revealed gingival smile and the need to replace the presence of metal-ceramic crowns. Final considerations: The multidisciplinary approach involving the surgical technique (restorative flap with osteotomy) and restorative (creation of feldspar facets and pure porcelain crowns in the anterior superior region) provided the success of the rehabilitation treatment in question, giving the patient a harmonious smile with aesthetics tooth and gum.

Use of dummy and possible morphological and functional changes in children / Uso de chupeta e as possíveis alterações morfológico-funcionais em crianças

Introdução: o hábito de sucção pode causar alterações no sistema estomatognático devido ao desequilíbrio das forças que atuam naturalmente na cavidade oral. Quando este hábito se estende durante a mastigação e dentição mista, pode causar alterações no desenvolvimento e crescimento da face, afetando a dentição. Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar as alterações morfológico-funcionais causadas pelo uso prolongado da chupeta em crianças de 5 a 12 anos de idade, que possuíam tal hábito. Métodos: fizeram parte desta pesquisa 38 crianças, de ambos os sexos que frequentavam a Clínica da Criança e do Adolescente III e IV da Universidade de Passo Fundo/RS. Foi aplicado um questionário para as mães ou responsável a fim de investigar tempo de uso e características da chupeta utilizada. Resultados: destas, 22 apresentaram algum tipo de alteração, sendo a mais prevalente a mordida aberta anterior representando 57% das encontradas. Pode-se observar também mordida cruzada posterior, sobressaliência, desenvolvimento maxilar excessivo e ausência de selamento labial. Observou-se que as crianças que usaram chupeta até os dois anos de idade não apresentaram qualquer tipo de alteração proveniente do hábito de sucção. Conclusão: a idade em que o hábito é removido merece atenção por parte dos cirurgiões dentistas, alertando o momento apropriado em que o hábito bucal deletério deve ser removido.

Introduction: the sucking habit can cause changes in the stomatognatic system due to the imbalance of the forces that act naturally in the oral cavity. When this habit becomes extended during chewing and mixed dentition, it can cause changes in the development and growth of the face, affecting the dentition. Objective: this study aimed to evaluate the morphological and functional changes caused by prolonged use of pacifiers in children 5-12 years of age, who had the habit. Methods: they were part of this study 38 children of both sexes who attended the Clinic of Children and Adolescents III and IV of the University of Passo Fundo/RS. A questionnaire for mothers or responsible to investigate time of use and characteristics of the used pacifiers was applied. Results: of these, 22 had some kind of change, the most prevalent anterior open bite representing 57% of the found. One can also observe posterior crossbite, overbite, excessive jaw development and absence of lip seal. It was observed that children who used a pacifier up to two years old did not show any change from the sucking habit. Conclusion: the age at which the habit is removed deserves attention from dentists, alerting the appropriate time the deleterious oral habits should be removed.

Enxerto de tecido conjuntivo subepitelial como alternativa ao tratamento de recessões gengivais múltiplas û relato de caso / Subepithelial connective tissue graft as an alternative to treat multiple gingival recession û case report

A recessão gengival é definida como o deslocamento da margem gengival apicalmente à junção cemento-esmalte, a qual pode resultar em estética desfavorável, aumento da susceptibilidade de cárie radicular e hipersensibilidade dentinária. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso clínico de tratamento periodontal cirúrgico de uma paciente com múltiplas recessões gengivais nas faces vestibulares dos dentes 13 e 14, 23, 24, 25 e 26, classificadas como Classe I e II de Miller. Como método foi utilizada a técnica de enxerto de tecido conjuntivo e deslocamento coronal do retalho para o recobrimento radicular nos dentes descritos acima. Após 12 e 36 meses da cirurgia foi observado um percentual de recobrimento radicular nos dentes 13 e 14 de 80 a 86%, e nos dentes 23, 24, 25 e 26 observou-se um ganho de volume tecidual (tecido queratinizado) e recobrimento radicular de 60 a 89%. Concluiu-se que houve um resultado satisfatório em relação ao recobrimento radicular e aumento de gengiva inserida, resultando em melhor estética e função para a paciente.

Gingival recession can be defined as the displacement of the gingival margin apical to the cemento-enamel junction, resulting in root surface exposure, which can lead to unfavorable aesthetics, increased susceptibility to root caries and dentin hypersensitivity. The objective of this study was to present a clinical treatment of a patient with multiple gingival recessions in teeth 13-14, 23, 24, 25 and 26 (Miller Class I and II). A palatal connective tissue graft was used to cover the root surface. After 12 months, teeth 13 and 14 presented 80-86% of root coverage. An increase of keratinized tissue width and 60-89% of root coverage were observed on teeth 23, 24, 25 and 26. It can be concluded that proper root coverage and tissue augmentation were obtained, resulting on improved aesthetics and function.

Líquen plano oral: reconhecendo a doença e suas características básicas / Oral lichen planus: recognizing thedisease and its basic feature

Introdução: o Líquen plano é uma doença mucocutânea comum, crônica e inflamatória. A Organização Mundial da Saúde classificou o líquen plano como uma doença cancerizável mas de difícil identificação dos agentes etiológicos. Contudo, o consumo de bebidas alcoólicas, tabaco, fatores genéticos, agentes infecciosos e imunológicos devem ser levados em consideração no potencial de malignização. Objetivo: a proposição deste trabalho é relatar uma revisão literária atualizada sobre o Líquen Plano Oral (LPO) focada em bases de dados nacionais e internacionais (Pubmed, Bireme). Busca de forma sucinta, explicitar o conceito, dados epidemiológicos, características clínicas e histopatológicas do LPO, bem como seu potencial de carcinogênese e formas de tratamento. Revisão de literatura: todo cirurgião dentista deve ter conhecimento das diferentes formas de líquen plano oral, procurando reconhecer os aspectos lesionais que indicam alteração de normalidade, diagnosticar corretamente as patologias e buscar um tratamento adequado ao paciente portador dessa e outras lesões. Considerações finais: a forma erosiva do LPO é considerada a única que tem potencial de carcinogênese, sendo o diagnóstico precoce e o tratamento adequado essenciais para o sucesso do tratamento. -

Introduction: The Lichen planus is a common mucocutaneous disease, chronic and inflammatory. The World Health Organization ranked the lichen planus as a disease that can turn malignant in about 2-3 per cent but it is difficult to identify the etiologic agents. However, alcohol consumption, tobacco, genetic, infectious and immunological agents should be taken into account in the malignant potential. Objective: the purpose of this work, from a literature review on the topic of oral lichen planus (OLP) focused on bases of national and international databases (Pubmed, BIREME). Succinctly get the concept, epidemiological data, clinical features and histopathology of OLP) and its potential for carcinogenesis and its forms of treatment. Literature review: emphasizing that every dentist should have knowledge of different forms of oral lichen planus, seeking to recognize the lesional aspects that indicate change of normality, correctly diagnosing the disease and seeking a suitable for your patient with this treatment and other injuries. Final considerations: The erosive form of OLP is the only one that has potential for carcinogenesis, with early diagnosis and proper treatment essential for successful treatment.