ABSTRACT
Antecedentes: La Colangiografía por Resonancia Nuclear Magnética (CRMN) es un método diagnóstico que evalúa de manera no invasiva la vía biliar y el conducto pancreático, sintetizando la mayoría de las ventajas de los estudios radiológicos invasivos y no invasivos. Objetivos: Analizar la experiencia con el uso de la CRMN, evaluando su utilidad y su aplicación en el estudio de la patología biliopancreática. Lugar de aplicación: Sector especializado de Cirugía Hepato Bilio Pancreática. Servicio de Cirugía General. Hospital Privado. Diseño: Observacional retrospectivo. Población y Método: Se analizaron los 114 estudios pedidos y/o controlados por médicos del servicio de Cirugía General durante el período comprendido entre agosto de 1996 y marzo de 1999. Los estudios realizados en otras instituciones no fueron incluidos para su estudio. Se analizó la correlación de las imágenes de CRMN con los estudios contrastados, los hallazgos intraoperatorios, y la evolución clínica de los pacientes. Resultados: Fueron evaluados 54 pacientes con diagnóstico presuntivo de litiasis coledociana. La CRMN tuvo una sensibilidad del 93,5 por ciento, especificidad de 95,6 por ciento, VPP de 96,6 por ciento, VPN de 91,6 por ciento y un índice de certeza de 0,94. En 39 pacientes con estenosis benignas y malignas la sensibilidad fue 95,0 por ciento, la especificidad de 88,8 por ciento, un VPP de 97,4 por ciento, VPN de 80,0 por ciento, con un índice de certeza de 0,93. Evaluada en forma global, la CRMN presentó una sensibilidad de 94,7 por ciento, una especificidad de 94,4 por ciento, un VPP de 97,2 por ciento, VPN de 89,4 por ciento y un índice de certeza de 0,94. Conclusiones: La CRMN es un método de diagnóstico no invasivo, con elevados índices de certeza diagnóstica, que la convierte en una alternativa válida frente a procedimientos invasivos, desplazando a la CPRE y colangiografía percutánea en aquellos casos en los que no se plantea un tratamiento inmediato por dichas vías
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Middle Aged , Algorithms , Cholangiography , Cholangitis, Sclerosing/diagnosis , Gallstones/diagnosis , Pancreatic Neoplasms/diagnosis , Pancreatitis/diagnosis , Magnetic Resonance Spectroscopy , Bile Duct Neoplasms/diagnosis , Cholangiography/statistics & numerical data , Cholelithiasis/diagnosis , Cholestasis/diagnosis , Common Bile Duct Neoplasms/diagnosis , Biliary Tract Diseases/diagnosis , Predictive Value of Tests , Magnetic Resonance Spectroscopy/methods , Sensitivity and Specificity , Liver Transplantation/adverse effectsABSTRACT
Se presenta un caso de paciente femenino con deformación y edema de tejidos blandos extracraneales de frente y nariz, que fue estudiada mediante TC y RM de cráneo, Angiorresonancia y Angiografía digital. Los hallazgos más relevantes revelan un sinus pericranii medial con drenaje predominante a las venas faciales. Se analizan los aspectos más salientes de esta rara entidad
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Cranial Sinuses/abnormalities , Headache/etiology , Veins/abnormalities , Cerebral Veins , Cerebral Veins/abnormalities , Cranial Sinuses , Forehead/pathology , Scalp/pathology , Varicose Veins , Varicose Veins/complicationsABSTRACT
Se analizan las indicaciones y efectividad del Gadolinio en 30 pacientes con estudios del SNC y columna vertebral