Evaluación del daño renal por cadmio en población expuesta a contaminación por éste en agricultores de Quila-Quila, Potosí / Evaluation of kidney damage by cadmium in a population exposed to its contamination in farmers from Quila-Quila, Potosí

El cadmio es un metal pesado presente en desechos mineros y otros, y tiene efectos deletéreos en la salud humana especialmente en el riñón en el que destruye células tubulares. En una investigación de la calidad del lecho de los ríos que reciben aguas residuales en el norte de Potosí, Bolivia, se reportó presencia de cadmio en papas regadas con esa agua en Quila-quila, una población rural de la zona. OBJETIVO: de este trabajo fue el de identificar posibles daños del cadmio en la salud de los pobladores de Quila-quila. MÉTODOS: para ello se realizó revisión clínica y análisis laboratorial clínico y químico de sangre y orina de los pobladores de Quila-quila, y se calculó la tasa de filtración glomerular (TFG) y se correlacionó ésta con indicadores de lesión glomerular. RESULTADOS: se encontraron niveles elevados de cadmio en sangre en algunas personas, y una correlación de la TFG con la concentración de cadmio en sangre y con indicadores de lesión de membrana glomerular. CONCLUSIONES: en conclusión, los pobladores de Quila-quila estuvieron contaminados por cadmio, el cual produjo lesión renal leve.

Cadmium is a heavy metal present in mining and other wastes, and has deleterious effects on human health especially in the kidney in which it destroys tubular cells. In an investigation of the quality of the river beds that receive wastewater in the north of Potosí, Bolivia, the presence of cadmium was reported in potatoes watered with these water in Quila-quila, a rural town in the area. OBJECTIVE: of this work was to identify possible damage from cadmium to the health of the inhabitants of Quila-quila. METHODS: for this, clinical review and clinical and chemical laboratory analysis of blood and urine from the inhabitants of Quila-quila, and the filtration rate was calculated glomerular (GFR) and this was correlated with indicators of glomerular injury. RESULTS: elevated levels of cadmium were found in the blood in some people, and a correlation of GFR with blood cadmium concentration and indicators of membrane injury glomerular. CONCLUSIONS: in conclusion, the inhabitants of Quila-quila were contaminated by cadmium, which caused mild kidney damage.

Eficacia del agregado del zinc al suero de hidratación oral versus hidratación oral clásica sobre el estado clínico nutricional e inmunitario en el tratamiento de niños con diarrea aguda / Effectiveness of the addition of Zinc in hydration serum versus oral hydration classic on growth and immune response in the treatment of children with acute diarrhea

Objetivo: determinar la eficacia del agregado del zinc en la preparación de suero de hidratación oral versus administración clásica de hidratación y su efecto en el crecimiento, estado clínico nutricional e inmunitario de niños con diarrea aguda menores de 5 años. Métodos: estudio experimental aleatorizado realizado en el Hospital del Nin@ Manuel Ascencio Villarroel. De 700 niños con diarrea aguda 117 ingresaron al estudio previo consentimiento de padres: 31 conformaron el grupo estudio, 42 fueron controles (44 abandonaron); con criterios de inclusión, exclusión. El GTROCRIN (SRO+ZINC) recibió zinc 20mg/1000cc en la misma preparación del suero y el GSROH (SRO) solución hidratante oral hipo-osmolar aparte zinc 2mg/Kg. Se realizaron: Examen clínico, tomas de muestras para hemograma, orina, heces además de antropometría, cuantificación de aporte calórico, tolerancia oral, gasto fecal y respuesta inmunitaria por ecografía de timo repetidos a diez días. Los datos fueron procesados SPSS 19, p< 0,05; IC: 95%. Resultados: al ingreso ningún niño presentó deshi-dratación grave ni complicaciones severas, copro-parasitológicos fueron negativos 51,61% (16) GTROCRIN, 35,71 % (15) GSROH. AMEBAS: GTROCRIN: 32,25%(10); GSROH: 50%(21).GIARDIA: GTROCRIN: 12,90%(4); GSROH: 14,28%(6). AMBOS PARÁSITOS: GTROCRIN: 3,22% (1). Al concluir el estudio GTROCRIN: P/TZ, T/EZ, P/EZ, IMC/Z,MM,MG,SOM mejoraron (p<0,0001). Diarrea duró 4,16±1,55 (GTROCRIN) vs7, 80±1,1 días (GSROH). GTROCRIN recibió mayor aporte calórico (P<0,0001), tolero mejor, tuvo menor gasto fecal, la diarrea cedió 81,64% (25). (p<0,001), mejoró la superficie, espesor del timo 617,52±111; 24,44±3,85vs GSROH: 453,46±74,82; 19,80±1,61 (p<<0,001) en este grupo la evolución fue tórpida en 11,9% (5) niños. Conclusiones: el estudio muestra mayor eficacia en el tratamiento de la diarrea aguda con el agregado del zinc en suero de hidratación oral que sin el, en la mejoría clínico-nutricional e inmunitaria.

Objective: to determine the efficacy of the addition of zinc in the preparation of oral rehydration serum versus classical administration of hydration and its effect on growth, nutritional status and clinical immune children with acute diarrhea in children under 5 years. Methods: experimental randomized study of the Children's Hospital Manuel Ascencio Villarroel. From seven hundred children with acute diarrhea 117 were studied prior consent of parents. 31 formed the study group, 42 were controls (44 abandoned ). The GTROCRIN group (SRO + ZINC ) received zinc 20mg/1000cc in the same preparation of oral serum, and GSROH group (GSROH ) received oral hypo-osmolar hydrating solution with zinc 2mg/Kg apart. It were performed clinical examination, samples for blood count, urine, feces plus anthropometry, quantification of caloric intake, oral tolerance, fecal output and immune response of thymus repeated ultrasound to ten days. Data were processed SPSS 19, p < 0.05; IC: 95 %. Results: on admission no child had severe dehydration or severe complications were negative copro-parasitological 51.61 % (16) GTROCRIN, 35.71 % (15) GSROH. AMOEBAE: GTROCRIN: 32.25% (10); GSROH: 50 % (21). GIARDIA: GTROCRIN: 12.90% (4); GSROH: 14.28% (6 ) . BOTH PARASITES: GTROCRIN: 3.22 % (1). At the conclusion of the study GTROCRIN: P/T, T/EZ, P/EZ, IMC/ Z, MM, MG, SOM improved (p < 0.0001). Diarrhea lasted 4.16 ± 1.55 (GTROCRIN) vs. 7,80 ± 1.1 days ( GSROH ) . GTROCRIN received increased energy intake (P < 0.0001), I tolerate better, had less stool output, diarrhea yielded 81.64 % (25), (p < 0.001), improved surface thickness thymus 617.52 ± 111; 24.44 ± 3.85 vs. GSROH: 453.46 ± 74.82; 19.80 ± 1.61 (p < < 0.001) in this group evolution was torpid in 11.9 % (5) children. Conclusions: The study shows greater efficacy in the treatment of acute diarrhea with the addition of zinc in serum without oral hydration in clinical nutrition and immune improvement.