ABSTRACT
La neuropatía periférica es una complicación presente en menos del 5 % de los casos de intoxicación por monóxido de carbono. El presente artículo describe las características clíni- cas de tres pacientes que acudieron con síntomas de lesión de nervio periférico tras estar expuestos a un incendio. Las variaciones clínicas incluyeron debilidad de miembros inferiores, parestesias y dolor tipo ardor. Se usaron estudios de electrodiagnóstico a los 14 días del evento, los cuales mostraron cambios no específicos. Al año del evento, uno de los pacientes confirmó lesión desmielinizante y axonal de nervio periférico. La presencia de signos y síntomas en conjunto con el antecedente de inhalación de humo, establecen el nexo etiológico con la intoxicación por monóxido de carbono. Este caso demuestra la importancia de considerar la intoxicación por monóxido de carbono como causa de neuropatía periférica. El diagnóstico debe fundamentarse en una historia clínica completa y puede apoyarse de electrodiagnóstico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , PolyneuropathiesABSTRACT
El dolor neuropático es crónico y de origen multicausal. Como entidad de reconocimiento reciente, aún nose ha definido su perfil epidemiológico.Para describir las características clínicas más importantes en los pacientes con dolor neuropático, en la Clínica de Dolor de la Clínica Universitaria Bolivariana (CUB), durante los últimos cinco años, se revisaron 1.120 historias clínicas, de las que se seleccionaron 369 con diagnóstico de dolor neuropático. Se encontró un leve predominio del género femenino (52%) Yuna edad promedio de 46 años para ambos grupos. En menores de 40 años, la causa más frecuente de dolor neuropático fue la traumática y la neuralgia postherpética en mayores de 60 años. En los hombres predominó la causa violenta y la idiopática en las mujeres. La mayoría recibió varios tratamientos; los analgésicos y los antidepresivos son los más frecuentemente utilizados. Sólo 46% tuvo intervención psicosocial. Se concluyó que en nuestro país es necesario desarrollar nuevas investigaciones sobre el tema, ya que es una entidad que afecta todos los grupos de edad, especialmente a los de edad productiva. Además, es preciso llamar la atención del equipo de salud con el fin de darle la importancia que merece abordar el tema desde lo psicosocial y un correcto manejo farmacológico.
Neuropathic pain is a type of chronic pain of multicausal origin. As a recent recognition symptom, itsepidemiologic profile has not been defined yet. In order to describe the most important clinical characteristics ofthe patients with neuropathic pain at the Pain Clinic of the Clínica Universitaria Bolivariana (CUB) during the last five years, 1120 medical charts were reviewed from which 369 with diagnosis of neuropathic pain were selected. A slight predominance of the female gender (52%) and an age average of 46 years was found for both groups.The trauma was the most frequent cause of neuropathic pain in people younger than 40 years; meanwhile,in older than 60 years, the postherpetic neuralgia was the most frequent causeIn men, the most frequent cause was the violence and in women was the idiopathic cause. Most of the patients have had several treatments, most commonly used where both analgesic and antidepressants. Only 46% had any psycho-social intervention. It was concluded that it is necessary to develop new research on this topic in our country, Since this is a symptom that affects all the groups of age, specially those in productive age it is necessary to call the attention of the staff with the aim of give to the neuropathic pain importance that it deserves and anadequate psycho-social approach as well as a right pharmacologic management.