Prevalencia de Helicobacter pylori en pacientes llevados a endoscopia de vías digestivas altas en un hospital de referencia en Cali, Colombia, en 2020 / Prevalence of Helicobacter pylori in patients undergoing upper digestive tract endoscopy at a referral hospital in Cali, Colombia, in 2020

Resumen Introducción: la infección por Helicobacter pylori tiene una alta prevalencia y distribución a nivel mundial. Por su asociación con el desarrollo de adenocarcinoma gástrico, las actualizaciones sobre su prevalencia son de interés para el médico internista o gastroenterólogo, así como para la generación de políticas públicas. Este estudio midió la prevalencia de H. pylori y evaluó su asociación con hallazgos endoscópicos e histopatológicos en adultos con indicación de endoscopia de vías digestivas altas (EVDA). Metodología: estudio de cohorte analítica para describir la prevalencia de H. pylori y evaluar factores de riesgo asociados a esta infección en pacientes adultos sometidos a EVDA ambulatoria por cualquier indicación médica en la unidad de endoscopia de un hospital universitario de cuarto nivel de complejidad entre junio y diciembre de 2020. Se describen hallazgos endoscópicos, histopatológicos y la prevalencia de H. pylori. Para explorar los factores de riesgo se usó la prueba chi cuadrado (χ2) para evaluar diferencias en las proporciones y las pruebas t de Student y U de Mann-Whitney para las variables continuas según su distribución. Resultados: 613 pacientes cumplieron los criterios de selección y fueron incluidos en el análisis. La indicación más frecuente de EVDA fue dispepsia. La prevalencia de H. pylori fue de 38,5% (intervalo de confianza [IC] 95%: 34,7%-42,4%). Conclusión: H. pylori es un tema de gran interés en las patologías gastrointestinales. La búsqueda endoscópica debe ser en el antro y cuerpo. Su presencia fue mayor en pacientes con esófago normal, gastritis nodular folicular, úlcera duodenal e inflamación aguda al estudio histológico. Se requieren más estudios que complementen el comportamiento epidemiológico local.

Abstract Introduction: Helicobacter pylori infection has a high prevalence and distribution worldwide. Due to its association with the development of gastric adenocarcinoma, updates on its prevalence are of interest to the internist or gastroenterologist and policymaking. This study measured the prevalence of H. pylori and evaluated its association with endoscopic and histopathological findings in adults with an indication for upper GI endoscopy (EGD). Materials and methods: This analytical cohort study describes the prevalence of H. pylori and assesses risk factors associated with this infection in adult patients undergoing outpatient EGD for any medical indication in the endoscopy unit of a quaternary care university hospital between June and December 2020. Endoscopic and histopathological findings and the prevalence of H. pylori are described. To explore the risk factors, the chi-square (χ2) test was used to evaluate differences in proportions and the Student's t and Mann-Whitney U tests for continuous variables according to their distribution. Results: 613 patients met the selection criteria and were included in the analysis. The most frequent indication for EGD was dyspepsia. The prevalence of H. pylori was 38.5% (95% confidence interval [CI]: 34.7-42.4%). Conclusion: H. pylori is a topic of great interest in gastrointestinal pathologies. The endoscopic search should take place in the antrum and body. Its presence was most common in patients with a normal esophagus, follicular nodular gastritis, duodenal ulcer, and acute inflammation upon the histological study. More studies are required to complement the local epidemiological behavior.

Heterotopia de mucosa gástrica en el intestino delgado, hallazgo en videocápsula endoscópica. Reporte de caso / An endoscopic videocapsule finding of heterotopia of the gastric mucosa of the small intestine

Resumen Introducción: la heterotopia de mucosa gástrica se refiere a la localización ectópica de mucosa gástrica en cualquier parte del tracto gastrointestinal. Es una causa poco frecuente de úlceras gastrointestinales y sangrado digestivo oculto. La videocápsula endoscópica se ha convertido en una herramienta fundamental para el estudio del intestino delgado. Métodos: estudio descriptivo de reporte de caso. La información de la historia clínica, reporte de patología y estudios endoscópicos, se extrajo de las bases de datos de la Fundación Valle del Lili. Resultados: paciente masculino de 71 años, en quien se realizó videocápsula endoscópica por un sangrado digestivo oculto y se encontraron segmentos de estenosis y úlceras en el yeyuno. La histopatología reveló la presencia de mucosa gástrica heterotópica. Conclusión: la heterotopia de mucosa gástrica debe considerarse como una causa posible de sangrado del intestino delgado.

Abstract Introduction: Heterotopia of the gastric mucosa refers to an ectopic location of gastric mucosa in any part of the gastrointestinal tract. It is a rare cause of gastrointestinal ulcers and occult digestive bleeding. Endoscopic videocapsules have become fundamental tools for study of the small intestine. Methods: This is a descriptive case study based on information from the medical history, pathology report and endoscopic studies extracted from the databases of the Fundación Valle del Lili in Cali, Colombia. Results: An endoscopic videocapsule was used to examine a 71-year-old male patient who suffered from occult digestive bleeding. Segments of stenosis and ulcers were found in the jejunum and histopathology revealed heterotopic gastric mucosa. Conclusion: Heterotopy of the gastric mucosa should be thought of as a possible cause of bleeding in the small intestine.

Gestos pesquisantes: ressonâncias de uma intervenção em saúde mental na atenção básica / Research gestures: repercussions of a mental health intervention within primary health care / Gestos investigativos: resonancias de una intervención en salud mental en la atención primaria

Neste artigo, objetivamos relatar a experiência de uma pesquisa participativa, interventiva e cartográfica em saúde mental na atenção básica, problematizando os modos de conhecer e explorando as potencialidades e afetos despertados em campo. Trazemos a trajetória da pesquisa "Qualificação da Saúde Mental na Atenção Básica: análise das práticas de equipes da Região 10-Macrometropolitana/RS a partir do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB)", discutindo especificamente o processo em um dos municípios envolvidos. Adentramos o campo, descentralizando gestos acadêmicos em contato com os descentramentos da atenção básica. Experimentamos composições nesse nível porta de entrada do sistema de saúde, junto a usuários, trabalhadores e gestores, abrindo-nos aos imprevisíveis que exigem invenção e construção de um comum em meio às comunidades e territórios. Tal perspectiva articula pesquisa e saúde mental na busca por modos clínicos e pesquisantes mais autônomos, singulares e produzidos em conjunto no campo. (AU)

This article is an experience report of a participatory intervention and cartographic research on mental health within primary care. It problematises modes of knowledge acquisition and explores potentials and affects awakened during fieldwork. We examine the research process of the "Appraisal of Mental Health Care in Primary Health Care: An analysis of Macro-Metropolitan Region 10/Rio Grande do Sul, in light of team practices in the National Program for the Improvement of Access and Quality in Primary Care (PMAQ-AB)" and specifically discuss one city's approach. We engage the field of mental health by decentralising academic gestures in the encounter with the uncentering of basic care. Together with end-users, workers and administrators, we experimented with compositions at this level, as the entrance portal to the healthcare system, opening up to the unpredictable which requires invention and construction of a common in the midst of communities and territories. This perspective articulates research and mental care in the search for clinical practices and modes of research that are more autonomous, singular and produced jointly with the fieldwork. (AU)

En este artículo, pretendemos relatar la experiencia de una investigación participativa, interventiva y cartográfica en salud mental en atención primaria, problematizando los modos de conocer y explotando las potencialidades y afectos despertados en el campo investigativo. Traemos la trayectoria de la investigación "Calificación de la Salud Mental en Atención Primaria: el análisis de prácticas de equipos en la Región 10-Macrometropolitana/RS a partir del Programa Nacional para Mejoramiento del Acceso y Calidad de Atención Primaria (PMAQ-AB)" analizando específicamente el proceso en uno de los municipios participantes. Entramos en campo, descentralizando gestos académicos al entrar en contacto con los descentramientos de la atención primaria. Experimentamos composiciones en ese nivel de atención que es puerta de entrada del sistema de salud, junto a usuarios, trabajadores y administradores, abriéndonos a los imprevisibles que requieren invención y construcción de un común en medio de las comunidades y territorios. Esta perspectiva articula investigación y salud mental en la búsqueda de modos clínicos y investigativos más autónomos, singulares y producidos en conjunto en el campo. (AU)

Premature separation of the placenta in an asinine female (Equus asinus) and Neonatal Maladjustment Syndrome: a case report¤ / Separación prematura de placenta en una hembra asnal (Equus asinus) y síndrome de mal ajuste neonatal: reporte de caso / Separação prematura de placenta em uma fêmea asnal (Equusasinus) e síndrome de ajuste defeituoso neonatal: relato de caso

An Equus asinus female in advanced gestation state was atended in the field, and by clinical examination manifested signs of discomfort, lateral trunk movements, postration, turning, dyspnea, rythmic abdominal movements, edematous vulva and serosanguinous secretion. The animal initiated labor, evidencing "red bag" (premature chorioallantoic separation), and obstetric manuevers were required to allow the birth of the foal, who presented signs of immaturity such as: fallen ears, soft hoves, absence of sucking reflex, postration and hypothermia. Premature separation of the placenta is diagnosed and neonatal maladjustment syndrome in the foal. The presentation of placenta previa and the onset of labor, has a direct relation with the posible neonatal maladjustment syndrome. The present case is described due to the low frequency of presentation in the Equus asinus species, in creole donkeys and as the first case described in this species in Colombia.

Una hembra Equus asinus en estado de gestación avanzada fue atendida en campo, la cual en el examen clínico manifestó signos de disconfort, movimientos laterales de tronco, postración, giros, disnea, movimientos abdominales rítmicos, vulva edematizada y secreción serosanguinolenta. El animal inició trabajo de parto evidenciando bolsa roja y se realizó maniobras obstétricas que permiten el nacimiento del borrico, el cual presentó signos de inmadurez como: orejas caídas, cascos blandos, ausencia de reflejo de succión, postración e hipotermia. Se diagnóstica separación prematura de placenta y síndrome de mal ajuste neonatal en el borrico. La presentación de placenta previa y el desencadenamiento del parto, tiene una relación directa con el posible síndrome de mal ajuste neonatal. Se describe el presente caso por su baja frecuencia en la especie Equus asinus, en asnos criollos y como primer caso descrito en la especie en Colombia.

Uma fêmea Equus asinus em estado de gestação avançada foi atendida em campo, a qual no exame clínico manifestou signos de desconforto, movimentos laterais de tronco, prostração, giros, disnea, movimentos abdominais rítmicos, vulva edemaciada e secreção sorosanguinolenta. O animal iniciou trabalho de parto evidenciando-se um saco vermelho e após se realizou manobras obstétricas que permitem o nascimento do burrico, o qual apresentou signos de imaturidade como: orelhas caídas, cascos moles, ausência do reflexo de sucção, prostração e hipotermia. Se diagnostica separação prematura de placenta e síndrome de ajuste defeituoso neonatal no burrico. A apresentação de placenta previa e o desencadeamento do parto, tem uma relação direta com a possível síndrome de ajuste defeituoso neonatal. Descreve-se este relato de caso por sua baixa frequência na espécie Equus asinus em jumentos crioulos e como o primeiro relato de caso descrito nesta espécie na Colômbia.

Relación entre tipo y cantidad de carbohidratos dietarios con el perfil lipídico y ApoB100 en adultos / Relationship between the type and quantity of dietary carbohydrates, and the lipid profile and ApoB100 in adults / Relação entre o tipo e a quantidade de carboidratos na dieta e o perfil lipídico e ApoB100 em adultos

Objetivo. Establecer si existe relación entre el tipo y la cantidad de carbohidratos dietarios consumidos habitualmente con los niveles plasmáticos de lípidos, lipoproteínas y apolipoproteína B100 (ApoB100) Materiales y métodos. La muestra estuvo conformada por la base de datos de 144 de profesores de la Universidad Javeriana que previamente hicieron parte de otra investigación y de la cual se empleo la información sobre su alimentación, niveles plasmáticos de lípidos, lipoproteínas y ApoB100. Para determinar la relación entre las variables dependientes e independientes se realizó análisis de correlación simple y múltiple, en los casos de no correlación, se aplicó la prueba Chi² de independencia para relacionar el consumo de carbohidratos totales, azúcares y fibra total. Adicionalmente el análisis de varianza de un factor comparó los niveles de lípidos, lipoproteínas y ApoB100 con el consumo de carbohidratos totales, azúcares y fibra. Resultados. 76 hombres y 68 mujeres. La mayor parte de la población consume por encima de la recomendación diaria de carbohidratos totales, los hombres presentaron mayor consumo de carbohidratos tipo azúcares y más elevados los niveles plasmáticos de triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), mientras que mujeres presentaron niveles más elevados en sus lipoproteínas de alta densidad (HDL). Al relacionar gramos de cada tipo de carbohidratos, con los niveles de lípidos, lipoproteínas y ApoB100 no se encontró correlación significativa para ninguno de los casos (p>0,05). Conclusión. No se encontró relación significativa entre el tipo y la cantidad de carbohidratos consumidos con los niveles plasmáticos de lípidos, lipoproteínas y ApoB100.

Objective. To establish if there is any relationship between the type and amount of dietary carbohydrates commonly consumed and the plasmatic levels of lipids, lipoproteins and apolipoprotein B100 (ApoB100). Materials and methods. The final sample was conformed by the database of 144 lecturers of the Pontificia Universidad Javeriana who had previously participated in another survey and from which we used information on their food habits, plasmatic lipid levels, lipoproteins and ApoB100. To determine the relationship between the dependent and independent variables, simple and multiple correlation analyses were done. In the cases of no correlation we applied the independence Chi² test to find the relationship with the consumption of total carbohydrates, sugars and total fiber. Additionally, with a one-factor analysis of variance we compared plasmatic levels of lipids, lipoproteins and ApoB100 with the consumption of total carbohydrates, sugars and fiber. Results. Most of the population consumes above the daily total carbohydrate recommendation, men presented greater carbohydrate consumption of the type of sugars and more elevated plasmatic levels of triglycerides and lipoproteins of investivery low density (VLDL), whereas women presented higher levels of their high density lipoproteins (HDL). When relating grams of each type of carbohydrates with the levels of lipids, lipoproteins and ApoB100, no significant correlation was found for any of the cases (p>0,05). Conclusion. There was no significant relationship between the type and amount of carbohydrates consumed with the plasmatic levels of lipids, lipoproteins and Apo B100.

Objetivo. Estabelecer a possível relação entre o tipo e a quantidade de carboidratos na dieta normalmente consumida com os níveis plasmáticos de lipídios, lipoproteínas e apolipoproteína B100 (ApoB100). Materiais e métodos. A amostra consistiu de um banco de dados de 144 professores da "Universidad Javeriana" que anteriormente fizeram parte de outra pesquisa, e da qual foi utilizada a informação sobre sua alimentação, os níveis plasmáticos de lipídios, lipoproteínas e ApoB100. Para determinar a relação entre as variáveis dependentes e independentes foi realizada uma análise de correlação simples e múltipla, em casos de ausência de correlação foi usado o teste do Chi² de independência para relacionar o consumo dos carboidratos totais, açúcares e fibra total. Além disso, a análise de variância de um fator comparou os níveis de lipídios, lipoproteínas e ApoB100 com o consumo de carboidratos totais, açúcares e fibras. Resultados. 76 homens e 68 mulheres. A maior parte da população consome acima da dose diária recomendada de carboidratos totais, os homens apresentaram maior consumo de carboidratos tipo açúcares, e mais elevados os níveis plasmáticos de triglicérides e lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL), enquanto que as mulheres apresentaram níveis mais elevados em lipoproteína de alta densidade (HDL). Ao relacionar gramas de cada tipo de carboidratos com os níveis de lipídios, lipoproteínas e ApoB100, nenhuma correlação significativa foi encontrada para qualquer um dos casos (p> 0,05). Conclusão. Nenhuma relação significativa foi encontrada entre o tipo e a quantidade de carboidratos consumida com os níveis plasmáticos de lipídios, lipoproteínas e ApoB100.