ABSTRACT
La disponibilidad de catéteres intravasculares permanentes para manejo de pacientes pediátricos con cáncer facilita el tratamiento quimioterápico y disminuye la morbilidad; sin embargo, las infecciones asociadas constituyen una causa importante de bacteremia nosocomial. Conocer la incidencia de infecciones asociadas a catéteres vasculares de larga permanencia en pacientes pediátricos oncológicos. Estudio descriptivo, petrospectivo y transversal mediante el cual se determinó la frecuencia de infecciones asociadas a catéteres en pacientes pediátricos con cáncer hospitalizados en el Servicio de Oncología del Hospital "J.M de Los Ríos", evaluados por infectología, entre enero de 2000 y diciembre de 2004. Se determinó la relación entre tipo de catéter (con o sin reservorio) y factores como frecuencia de infección, nivel socioeconómico, tiempo entre implantación e infección, tipo de infección, microorganismos involucrados y permanencia hospitalaria. Se implantaron 24 catéteres en 16 pacientes: 5 con reservorio y 19 sin reservorio. Se presentó un episodio de infección (candidemia) en los pacientes con catéteres con reservorio, mientras que hubo 11 infecciones en los otros (7 bacteriemias, 1 candidemia, 2 infecciones en sitio de implantación y 1 infección combinada), aislándose principalmente bacterias gramnegativas y Candida sp.). Todos presentaron fiebre. Las infecciones ocurrieron en 12/16 pacientes con condiciones socioeconómicas menos favorables. El lapso entre implantación e infección fue variable. Las infecciones asociadas a catéteres vasculares son menos frecuentes en aquellos con reservorio. La bacteremia fue el tipo de infección más reportada. Los microorganismos gramnegativos fueron los más involucrados. El 50 por ciento de los pacientes estuvo hospitalizado menos de 33 días.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Catheterization, Central Venous/methods , Cross Infection/complications , Neoplasms/etiology , Neoplasms/pathology , Hodgkin Disease/pathology , Hepatoblastoma/pathology , Infectious Disease Medicine , Neuroblastoma/pathology , Osteosarcoma , PediatricsABSTRACT
Se presentan los resultados de un estudio realizado con el objetivo de determinar la prevalencia de hipertensión arterial (HTA) en niños. Se determinó la presión arterial (PA) de 3.296 niños de 5 a 10 de edad, 1.664 varones y 1.632 niñas. Se uniformaron tanto el equipo como los procedimientos para la obtención de las determinaciones. Las medidas de error intra e inter-observador fueron consideradas no significativas (NS). Los criterios para la identificación de niños hipertensos fueron los que figuran en el esquema de diagnóstico propuesto por la Second Taske Force on Blood Pressure Control in Children 1987. Del total de la población estudiada, 519 niños (15,7 por ciento) presentaron una o más factores de riesgo de HTA, estos fueron excluidos para la confección de las tablas. Con los 2.777 restantes se elaboraron curvas de presión sistólica para las edades de 5 a 10 con el objeto de comparar su comportamiento con las de referencia. Se universalizó la muestra calculando los errores estándar para los perceptiles 90. No hubo diferencias significativas. Intervalo de Confianza (IC): 95 por ciento en los perceptiles 90 de las curvas para ambos sexos a las edades estudiadas