ABSTRACT
OBJETIVO: Describir la mortalidad en México por defectos del tubo neural, durante el periodo 1980-1997. MATERIAL Y MÉTODOS: Las tasas anuales de mortalidad estatales y nacionales, por defectos del tubo neural, se calcularon por 10 000 nacidos vivos. La tendencia temporal fue evaluada por el porcentaje de cambio anual obtenido mediante un modelo de regresión de Poisson. Se calculó la razón de mortalidad, tomando la media nacional como referencia. Las tasas y las razones se representaron gráficamente en mapas. RESULTADOS: Durante el periodo la tasa bruta de mortalidad por defectos del tubo neural fue de 5.8 por 10 000 nacidos vivos. La anencefalia fue el tipo de defecto más frecuente (37.7 por ciento), seguida de la espina bífida sin hidrocefalia (31.6 por ciento). La tendencia nacional de la mortalidad por defectos del tubo neural fue ascendente entre 1980 y 1990 (porcentaje de cambio anual 7.5 IC 95 por ciento 6.5, 8.6) y descendente entre 1990-1997 (porcentaje de cambio anual -2.3 IC 95 por ciento -3.6, -0.9). CONCLUSIONES: Las altas tasas de mortalidad por defectos del tubo neural fueron debidas principalmente a la elevada frecuencia de las anencefalias. El incremento observado parece no ser sólo atribuible a cuestiones puramente diagnósticas o de mejora en los registros. La influencia de factores asociados a estos defectos, como determinados polimorfismos genéticos, la deficiencia de ácido fólico, la obesidad materna, la exposición laboral a plaguicidas y la pobreza deberán evaluarse mediante estudios específicos
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Neural Tube Defects/mortality , Mexico/epidemiologyABSTRACT
Se realizó un estudio retrospectivo en 127 pacientes que presentaban el diagnóstico de tuberculosis pulmonar durante el período de 1984-1994 que acudieron al Hospital Coloncito. Se analizaron las variables siguientes: grupo etareo, sexo, procedencia, ocupación, contactos previos, clínica predominante, radiología, baciloscopia, tratamiento y convalecencia. La mayor incidencia de los casos se ubicó en el sexo masculino 58,2 por ciento con predominio en etapas productivas de la vida (21-30 años) 28.3 por ciento procedente del medio urbano considerándose Urbano la capital del Municipio Panamericano, Coloncito. Se encontró además que los agricultores presentaron mayor número de casos en comparación con los oficios 35,4 por ciento; 69,3 por ciento no tuvieron contactos previos con TBC. En cuanto a la presentación clínica fue dominada por la tos y expectoración. Al 62.9 por ciento se le realizó bacíloscopia como medio de diagnóstico y exploraciones radiológicas a un 44,9 por ciento. Un 12,7 por ciento de los pacientes abandonaron el tratamiento. En cuanto al tiempo de convalecencia le correspondió 6 meses, la más alta proporción de los casos 42,5 por ciento
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Cough/diagnosis , Tuberculosis, Pulmonary , Tuberculosis, Pulmonary/diagnosisABSTRACT
Se realizó la revisión de 233 historias clínicas correspondientes a pacientes que ingresaron al Servicio de Emergencia del Hospital Central de San Cristobal entre enero de 1990 a diciembre de 1994, con el fín de analizar las características clínicas de morbilidad y mortalidad, así como el método diagnóstico usado y el manejo intrahospitalario. El 63 por ciento fueron hombres, siendo la edad más frecuente de 61 y más años. La clínica más frecuente fué la cefalea (33 por ciento). El factor desencadenante más frecuente las crisis hipertensivas (45,,7 por ciento). El diagnóstico de HSA se basó fundamentalmente en la TAC de cráneo (61 por ciento), seguida de la Punción Lumbar y la Arteriografía cerebral (16 por ciento) y en algunos casos mediante la historia clínica (7 por ciento). En cuanto al manejo quirúrgico encontramos se llevó a cabo en el 16 por ciento del total de pacientes, siendo el año 1990 el que más intervenciones quirúrgicas arrojó (62,5 por ciento). Las muertes ocurrieron en el 79 por ciento de los pacientes, las cuales sobrevinieron en su mayor porcentaje en las primeras 24 horas