Cancer gástrico en el hospital general Honorio Delgado de Arequipa / Gastric cancer in the regional hospital Honorio Delgado in Arequipa

Presentamos el estudio de 120 casos de Cáncer Gástrico, en 2683 gastroscopías realizadas en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Honorio Delgado de Arequipa de Diciembre de 1060 a Diciembre de 1989, con una incidencia del 4.5 por ciento. El 85.7 por ciento de los pacientesestuvo comprendido entre los 40 y 70 años, con edades extremas de 24 y 94 años, y el 5 por ciento de pacientes menores de 40 años. Hubo franco predominio del sexo masculino (61.5 por ceinto), mestizos (76.5 por ceinto) y agricultores (38 por ciento). En 56 por ciento se detecto la ingesta excesiva de condimentos picantes y de alcohol en 65 por ciento. En relación a condiciones socio-económicas el 45.5 por ciento fueron malas o regulares. El tiempo de enfermedad, antes de la primera consulta hospitalaria fue de 47 por ciento hasta 6 meses y del 51.1 por ciento más de 6 meses, no constando el dato en el 0.5 por ciento de casos. En el 95 por ciento de casos el inicio del proceso fue insidioso, siendo los síntomas iniciales más frecuentes dolor abdominal, naúseas y vómitos y astenia. La mayoría de pacientes (49 por ciento) llego en estado general malo o muy malo, con 88 por ciento de anémicos, 72 por ciento en hipoproteinemia y con un 80.3 por ciento de hipo o aclorhidria. Los estudios radiológicos fueron positivos fueron positivos para neoplasia gástrica en el 80 por ciento de los casos y la endoscopia en el 100 por ciento. El adenocarcinoma fue el tipo histológico más frecuente (97 por ciento) siendo sólo en 3 por ciento de casos de linfosarcomas y sarcomas gástricos. El estudio de los factores HPNS demostraron lo avanzado de los casos estudiados. Tratamiento quirúrgico se intentó en el 72 por ciento de los casos, con un índice de motalidad de 26 por ciento

Ulcera péptica gastroduodenal y altura / Peptic ulcers and high altitude

Se realiza el estudio de 763 pacientes con enfermedad ulcerosa péptica gastro-duodenal, en el Hospital Regional "Honorio Delgado" de Arequipa (2300 metros sobre el nivel del mar), comparando las características de los pacientes de la Costa y la Altura. Se concluye que los pacientes de Altura la enfermedad ulcerosa se presenta en edades más tempranas (tercera década); predomina la presentación clínica atípica; tiene una mayor incidencia de complicaciones (59 por ciento), básicamente hemorragia (53 por ciento); la localización gástrica es más frecuente (UD/UG=2.5/1; versus 5/1 en pacientes procedentes de la costa) y la mortalidad en ellos es más elevada (2.0 por ciento)