Vertical transmission of the human papillomavirus: a systematic quantitative review

Para entendimento do modo exato de transmissão vertical e de seu risco em gestantes assintomáticas, bem como a relação entre a transmissão de HPV e o tipo de parto, foi proposta uma revisão sistemática quantitativa de coortes prospectivas. Foi realizada uma busca na Biblioteca Cochrane, MEDLINE, LILACS, CANCERLIT e EMBASE e nas referências dos estudos identificados. Nove estudos, que contaram com 2.111 gestantes e 2.113 recém-nascidos, foram incluídos de acordo com critério de seleção e foram analisados. O teste positivo para HPV na mãe aumentou o risco de transmissão vertical para HPV, com risco relativo (RR = 4,8; IC95 por cento: 2,2-10,4). Foi observado um maior risco de infecção por HPV após parto vaginal (RR = 1,8; IC95 por cento: 1,3-2,4). Os resultados dessa metanálise mostraram uma taxa de positividade para o DNA do HPV somente após o nascimento, porém a taxa de positividade para DNA do HPV em amostras de recém-nascidos não indica infecção; pode indicar apenas contaminação. Concluiu-se que a transmissão perinatal de HPV pode ocorrer e, após parto vaginal, os recém nascidos têm risco maior para exposição ao vírus.

Determinaçäo ultra-sonográfica do índice do líquido amniótico em grávidas normais, da 12ª à 42ª semana de gravidez / Ultrasonographic assessment of the amniotic fluid index in normal pregnancies from the 12th to the 42nd week of pregnancy

Objetivo: determinar o índice do líquido amniótico (ILA) por ultra-sonografla em gestaçöes nornais e construir uma curva de normalidade para o ILA da 12ª à 42ª semana de gravidez. Métodos: foram realizadas 471 medidas do ILA, em 256 gestantes sem intercorrências clínicas maternas ou fetais. Em gestaçöes acima de 20 semanas calculava-se a soma dos maiores diâmetros verticais dos bolsões de líquido amniótico (LA) em quatro quadrantes nos quais era dividido o útero. Naquelas gestaçöes com 20 semanas ou menos o útero era dividido em duas metades. A soma era calculada por meio das medidas obtidas dos maiores diâmetros verticais medidos nessas duas metades. O resultado da soma foi expresso em centímetros...

Aplicaçäo tópica de papaína em úlceras cutâneas de pessoas com diabetes / Cutaneous ulcers in people with diabetes: treatment with Papain Topical Solution

Ulceras cutâneas em pessoas com diabetes, principalmente nos pés, säo causas comuns de invalidez que podem culminar em amputaçäo do membro afetado e piorar a qualidade de vida. Sabemos que o cuidado tópico das lesöes começa na prevençäo da infecçäo até a criaçäo de um ambiente adequado para o processo de cicatrizaçäo...