Fitoterápicos na odontologia: estudo etnobotânico na cidade de Manaus / Phytotherapics in Odontology: ethnobotanical study in Manaus

O reconhecimento oficial da fitoterapia na odontologia no Brasil veio acompanhado de diversas lacunas na pesquisa científica e na utilização de plantas medicinais, especificamente para espécies vegetais com aplicação nas doenças da cavidade oral. O estado do Amazonas, especificamente a cidade de Manaus, não possui um diagnóstico da aplicabilidade de plantas medicinais nos serviços de atenção Odontológica. Esse estudo propôs realizar um estudo do tipo quali-quantitativo, descritivo e exploratório visando o levantamento da comercialização de plantas medicinais e o estudo etnobotânico para identificação das principais plantas medicinais indicadas e utilizadas nas patologias orais nos atendimentos odontológicos ambulatoriais na cidade de Manaus. Foram entrevistados 197 usuários do serviço odontológico, 150 Cirurgiões-Dentistas, e 47 comerciantes credenciados na prefeitura Municipal de Manaus. A amostragem foi realizada por acessibilidade ou conveniência para os Cirurgiões-Dentistas, enquanto os usuários foram selecionados através de amostragem aleatória simples, e os comerciantes de plantas medicinais foram entrevistados em sua totalidade. Os resultados demonstraram a existência de comercialização de plantas medicinais para patologias orais, destacando-se as seguintes espécies: Pedra ume cãa (Aulomyrcia sphareocarpa), Crajiru (Arrabidae chica), além da planta, sem identificação botânica, conhecida popularmente como Sara tudo. Entre os Cirurgiões-Dentistas e entre os pacientes, apenas 8% e 7,61%, respectivamente, utilizaram plantas medicinais para alterações patológicas orais. Os autores concluíram que as plantas medicinais comercializadas na cidade de Manaus são utilizadas de maneira empírica e que, apesar da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), novas políticas públicas de saúde devem inserir plantas medicinais e fitoterápicos de uso oral na rede pública de saúde na cidade de Manaus.

The official recognition of herbal medicine in dentistry in Brazil was accompanied by several gaps in scientific research and the use of medicinal plants, specifically for plant species applied to diseases of the oral cavity. The state of Amazonas, specifically the city of Manaus, does not have a diagnosis of applicability of medicinal plants in Dental care services. This research intended to conduct a qualitative and quantitative-type, descriptive and exploratory study in order to conduct a survey on the commercialization of medicinal plants and an ethnobotanical study to identify the main medicinal plants indicated and used in oral pathologies in outpatient dental care in the city of Manaus. We interviewed 197 users of dental services, 150 dentists, and 47 accredited traders in the Municipality of Manaus. The sampling was performed by accessibility or convenience for surgeon-dentists, while users were selected through simple random sampling, and all traders of medicinal plants were interviewed. The results demonstrated that medicinal plants for oral diseases are commercialized, among which the following species are highlighted: Pedra ume Caa (Aulomyrcia sphareocarpa), Crajiru (Arrabidaea chica), in addition to an unidentified botanical plant popularly known as Sara Tudo. 8% of dentists and 7.61% of patients used medicinal plants for oral pathological changes. The authors concluded that medicinal plants commercialized in the city of Manaus are used empirically, and that, despite the rules from the National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC), new public health policies must add medicinal plants and herbal medicines for oral use to the public health system of the city of Manaus.

VI Fórum da SBACV: O desafio do pé diabético / Challenge of the diabetic foot

O paciente diabético e as complicaçöes a que está sujeito são motivos de reflexão e atenção, considerado mesmo um desafio por diversos especialistas. Na discussão do tema pé diabético em um fórum nacional, foi citado que os pacientes diabéticos têm em torno de 15 vezes maior risco de sofrer amputaçöes que os não diabéticos, que 6 'por cento' da população dos USA é diabética, que 20 'por cento' dos amputados morrem em 2 anos. A discussão em torno de condutas regionais e os resultados de um consenso são apresentados a seguir. Foi dado ênfase a importância da profilaxia, do cuidado na orientação do paciente, visando prevenir as complicaçöes e reduzir o número de amputaçöes.

Fotopletismografia no terço superior da perna no estudo de pacientes com varizes tronculares do MMI: uma nova técnica / Photoplethysmography of the upper third of the leg in the investigation of patients with varicose veins of the lower limbs - a new technique

Os autores apresentam uma nova metodologia para o exame realizado com fotopletismografia, utilizando para diagnosticar o refluxo venoso dos pacientes, além da sonda do aparelho posicionada na parte distal da perna como padronizado, a avaliação com a mesma colocada no terço superior da perna, numa amostragem em 36 membros de 20 pacientes. Comparando os dados obtidos com o Duplex Scan, método Gold Standard não invasivo, verificamos uma maior compatibilidade entre os resultados verificados com a fotoplestimografia realizada no terço superior da perna. Quando o sensor foi colocado ao nível do maleolo obtivemos uma sensibilidade de 65,5 'por cento' e com o sensor 'um terço' superior da perna a sensibildade foi de 86,2 'por cento'. Com o sensor nas duas posiçöes a sensibilidade foi de 89,66 'por cento'.

II Fórum Nacional da SBACV recentes avanços em cirurgia de varizes tronculares primárias dos MMII: uma nova visäo / Recent advances in the surgical treatment of primary varicose veins

No presente artigo säo apresentados os resultados do II Fórum Nacional da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, que versou sobre: "Recentes avanços em cirurgia de varizes tronculares primárias do MMII", compilados por uma Comissäo de Síntese, a partir de discussöes realizadas em 8 Regionais da SBACV. As principais conclusöes foram: 1. Existe, atualmente, um consenso sobre o valor de se preservar a veia safena magna, sem prejuízo do resultado cirúrgico funcional e estético, devendoe avaliar a capacidade de recuperaçäo da sefena em direçäo à normalidade, informando o paciente sobre a técnica utilizada. 2. Que talvez a técnica CHIVA seja muito complicada para tal preservaçäo e que ainda necessite de melhores estudos para justificar seu emprego, podendo ser substituídas por outras técnicas, sendo sugerida como uma alteranativa a técnica de Hammarsten et al. 3. Foi considerado de grande importância o uso de Duplex Scan pré e pós operatório na cirurgia de varizes, sendo entretanto umatcnica observador e aparelho dependente, podendo ainda, encarecer o custo do tratamento. 4. A cirurgia ambulatorial dentro de critérios aprovados no I Fórum Nacional da SBACV pode ter um melhor custo/benefício no tratamento das varizes e tem melhor aceitaçäo por parte do doente. 5. Näo existe ainda um consenso sobre a melhor técnica para tratamento da veia safena parva insuficiente, (com ou sem fleboextraçäo) e no tratamento das varizes relacionadas às veias pudendas. 6. Existe a necessidade de um maiornúero de publicaçöes e divulgaçäo dos trabalhos que estäo sendo realizados no Brasil sobre o assunto.