Desenvolvimento e análise de intervenção grupal em terapia ocupacional a idosos com transtorno neurocognitivo leve / Development and analysis of group intervention in occupational therapy for elderly with mild neurocognitive disorder

Resumo Introdução O rápido avanço do processo de envelhecimento contribui para o aumento das doenças crônico-degenerativas, como o Transtorno Neurocognitivo Leve (TNL). Idosos com TNL podem apresentar dificuldades no desempenho de atividades instrumentais de vida diária e de participação social, além de índice de conversão maior para demências, comparados a idosos saudáveis. Objetivo Descrever e analisar intervenção grupal em terapia ocupacional a idosos com provável TNL. Método Estudo prospectivo, quantitativo, quasi-experimental de concepção "antes e depois". Analisaram-se em conjunto duas intervenções realizadas no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, em 2014 e 2015. Cada intervenção abrangeu 8 encontros, com participação de 11 idosos ao todo. Foram utilizadas dinâmicas para sensibilização acerca de tarefas e habilidades cognitivas reconhecidamente mais afetadas em idosos com TNL e compartilhamento de estratégias mnemônicas compensatórias. Para análise das intervenções, aplicaram-se antes e depois os instrumentos: Teste Comportamental de Memória de Rivermead; Questionário de Pfeffer e Questionário de Queixas Subjetivas de Memória. Para análise estatística intragrupo, foram utilizados o teste de Shapiro-Wilk e o teste não-paramétrico de Wilcoxon. Resultados Houve mudança estatisticamente significativa no escore total de todos os instrumentos aplicados. Assim, houve melhora do desempenho cognitivo, melhora da capacidade no desempenho de atividades instrumentais que envolvem mais diretamente habilidades cognitivas e redução das queixas subjetivas de memória dos participantes. Conclusão Acredita-se que a intervenção é um potente recurso para atuação do terapeuta ocupacional junto a idosos com TNL por favorecer independência nas ocupações cotidianas, diminuição de queixas de memória e melhora no desempenho cognitivo.

Abstract Introduction The rapid advance of the aging process contributes to the increase of chronic-degenerative diseases, such as Mild Neurocognitive Disorder (MND). Elderly with MND may present difficulties in performing instrumental activities of daily living and social participation, in addition to a higher conversion rate for dementias, compared to healthy elderly individuals. Objective To describe and analyze a group intervention in Occupational Therapy with elderly with probable MND. Method Prospective, quantitative, quasi-experimental study of "before and after" conception. A total of two interventions were carried out at the University Hospital of the Universidade de São Paulo, in 2014 and 2015. Each intervention covered 8 meetings and had the participation of 11 elderly. Dynamics were used to sensitize the tasks and cognitive abilities most affected in the elderly with MND and to share compensatory mnemonic strategies. For the analysis of the interventions, the instruments were applied before and after: Rivermead Memory Behavior Test; Pfeffer's Questionnaire and Subjective Memory Complaints Questionnaire. For intragroup statistical analysis, we used the Shapiro-Wilk and the non-parametric Wilcoxon tests. Results There was a statistically significant change in total score of all the instruments applied. Thus, it showed the improvement of cognitive performance, improvement of ability in instrumental activities performance that involve more directly cognitive abilities and reduction of subjective complaints of memory of participants. Conclusion Intervention is a potent resource for the intervention of the occupational therapist with the elderly with MND, favoring independence in daily occupations, reduction of memory complaints and improvement in cognitive performance.

Experiência de terapeutas ocupacionais na atuação com idosos com comprometimento cognitivo leve / Experience of occupational therapists intervening with elderly people with mild cognitive impairment

[{"text": "Introdução: O Transtorno Neurocognitivo leve (TNC leve), mais comumente conhecido como\r\nComprometimento Cognitivo Leve (CCL), é uma das condições em que o déficit clínico primário reside na função cognitiva, trazendo repercussões para atividades de vida diária que requerem mais fortemente habilidades cognitivas para seu desempenho. O terapeuta ocupacional (TO) é um profissional que pode se voltar à reabilitação cognitiva, direcionando seus esforços para ajudar pacientes a desempenhar papéis ocupacionais com a mínima interferência das limitações cognitivas. Objetivo: Conhecer as intervenções realizadas por TO junto a pessoas idosas com CCL. Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado com 10 TO atuantes em São Paulo, na área de Gerontologia, junto a idosos com CCL. Os participantes foram recrutados utilizando-se a técnica bola de neve. Foram realizadas entrevistas individuais com roteiro de questões semiestruturado e os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo temática. Resultados: Os TO referiram realizar atendimentos individuais e grupais a indivíduos com CCL, objetivando prevenção de declínio cognitivo, melhora cognitiva e funcional, manutenção da autonomia, melhora da qualidade de vida e oferecimento de suporte emocional. Conclusão: Verificou-se que o TO\r\né um profissional que vem sendo gradativamente reconhecido para atuar junto a idosos com CCL, especialmente no que se refere à adoção de recursos que visam melhorar ou reduzir dificuldades no desempenho de atividades cotidianas que envolvem mais diretamente os aspectos cognitivos.", "_i": "pt"}, {"text": "Introduction: The Minor Neurocognitive Disorder, commonly known as Mild Cognitive Impairment\r\n(MCI), is one of the condition in which the primary clinic deficit is in the cognitive function and it brings\r\nrepercussions on daily activities, especially to those who demands mostly cognitive abilities to its performance. The occupational therapist (OT) is a professional who can work with cognitive rehabilitation, directing their efforts to help patients perform occupational roles with a minimum interference of the cognitive limitations. Objective: To know the interventions performed by OT with elderly people with MCI. Method: A qualitative, exploratory and descriptive study with 10 OT active in São Paulo, in the areas of geriatrics and gerontology, with elderly with MCI. Participants were recruited using the technique snow-ball. Individual interviews were conducted with a semi-structured questionnaire, and the data were analyzed through thematic content analysis. Results: The OT reported performing individual and group calls to people with MCI, aiming to prevent cognitive decline, cognitive and functional improvement, maintenance of autonomy, improved quality of life and offering emotional support. Conclusion: It was found that the OT is a professional who has been increasingly recognized to work with the\r\nelderly with MCI, especially regarding to the adoption of features that improve or reduce difficulties in performing daily activities that involve more directly cognitive aspects.", "_i": "en"}]

Utilização no cotidiano de tecnologias da informação e comunicação por idosos participantes da Universidade Aberta da Terceira Idade da Universidade de São Paulo / The use of Information and Communication Technologies in everyday living by elderly participants of the Open University of the Third Age at University of São Paulo

Este artigo buscou conhecer de que modo os idosos utilizam as Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs) em seu cotidiano, as motivações que os levam a adotá-las e as dificuldades para seu manuseio. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com idosos participantes da Universidade Aberta à Terceira Idade. Os idosos apresentaram heterogeneidade quanto ao grau de independência e autonomia no uso das TICs, e relataram distintos fatores que contribuem para a dificuldade em manuseá-las.

This paper is intended to know how the elderly use Information and Communication Technologies (ICTs) in their everyday living, the motivations why they adopt them and the difficulties in handling. Semi-structured interviews were conducted with elderly participants of the Open University of the Third Age. There were heterogeneity related to the level of independence and autonomy in using the ICTs among the elderly. They mentioned different aspects that contribute to the difficulties to handle the ICTs.