Prevalencia de hipertensión arterial y factores de riesgo cardiovascular en una población rural expuesta al arsénico en Argentina / Prevalence of arterial hypertension and cardiovascular risk factors in a rural population exposed to arsenic in Argentina

RESUMEN Objetivos. Determinar la prevalencia de hipertensión arterial y factores de riesgo cardiovascular (FRC) en una población rural expuesta al arsénico (As) en el agua de consumo en la provincia de Tucumán, Argentina. Materiales y métodos. Participaron 352 habitantes adultos. Se midió el consumo de arsénico en agua de bebida y se evaluó la presión arterial, el tabaquismo, el consumo de alcohol de riesgo y perjudicial, la ingesta de sal, la actividad física, el índice de masa corporal, la glucemia y la dislipidemia. El riesgo cardiovascular fue calculado usando el score de Framingham. Resultados. Se dividió la población en Grupo Expuesto (GE) n=90 y Grupo No Expuesto (GNE) n=262. La prevalencia de hipertensión fue 48,9 y 51,1%; tabaquismo 31,1 y 39,7%; consumo de alcohol de riesgo 22,2 y 17,9%; perjudicial 36,6 y 36,6%; ingesta de sal 100 y 100%; actividad física 16,7 y 18,7%; sobrepeso 43,3 y 43,9%; obesidad 25,5 y 25,6%; diabetes 24,4 y 32,8%; y dislipidemia 58,9 y 66,4%. El score de riesgo bajo, moderado o alto fue 50; 21,1; y 28,9% para GE, y 54,6; 19,1 y 26,3% para GNE, respectivamente. Conclusiones. La exposición al As no afecta la prevalencia de FRC. Se identifica una población rural en situación de vulnerabilidad con elevados FRC. La Encuesta Nacional de Factores de Riesgo no refleja lo que ocurre en zonas rurales. La escala de Framingham concuerda con los FRC encontrados. Se requiere la implementación de políticas de promoción de salud que permita mejorar el pronóstico de sufrir eventos cardiovasculares a corto y mediano plazo.

ABSTRACT Objective. To determine the prevalence of arterial hypertension and cardiovascular risk factors (CRF) in a rural population exposed to arsenic (As) in drinking water in the province of Tucumán, Argentina. Materials and methods. A total of 352 adult inhabitants participated. Consumption of arsenic in drinking water was measured. Blood pressure, smoking, risk and harmful alcohol consumption, salt intake, physical activity, body mass index, glycemia and dyslipidemia were evaluated. Cardiovascular risk was calculated using the Framingham score. Results. The population was divided into Exposed Group (EG) n=90 and Non-Exposed Group (NEG) n=262. The prevalence of hypertension was 48.9 and 51.1% in each group, respectively; for smoking it was 31.1 and 39.7%; for risky alcohol consumption, 22.2 and 17.9%; for harmful alcohol consumption, 36.6 and 36.6%; for salt intake, 100 and 100%; for physical activity, 16.7 and 18.7%; for being overweight, 43.3 and 43.9%; for obesity, 25.5 and 25.6%; for diabetes, 24.4 and 32.8%; and for dyslipidemia, 58.9 and 66.4%. The scores for low, moderate, or high-risk were 50; 21.1; and 28.9% in the EG, and 54.6; 19.1 and 26.3% in the NEG, respectively. Conclusions. Exposure to As does not affect the prevalence of CRFs. We identified a rural population in a vulnerable condition with high CRFs. The National Risk Factor Survey does not reflect what happens in rural areas. The Framingham scale is consistent with the found CRFs. The implementation of health promotion policies is required to improve the prognosis of suffering cardiovascular events in the short and medium term.

Hidrometrocolpos neonatal: a propósito de un caso de difícil diagnóstico / Neonatal hydrometrocolpos: a clinical case of difficult diagnosis

RESUMEN El diagnóstico de las malformaciones fetales sigue siendo un reto para el ginecoobstetra, a pesar de los avances en medicina fetal y en tecnología ultrasonográfica. El hidrometrocolpos es una dilatación del útero y vagina por el acúmulo de secreciones, producto de una obstrucción genital usualmente asociada a malformaciones congénitas. Presentamos el caso de una recién nacida con hidrometrocolpos congénito, cuya sospecha diagnóstica en los estudios pélvicos fue de quistes de ovario, pero se debía al incremento de una hidronefrosis bilateral. Al nacimiento, se decidió descomprimir quirúrgicamente la vía urinaria, momento en el que se encontró el hidrometrocolpos asociado a himen imperforado.

ABSTRACT The diagnosis of fetal malformations continues to be a challenge for the obstetriciangynecologist, despite advances in fetal medicine and ultrasonographic technology. Hydrometrocolpos is a dilatation of the uterus and vagina due to accumulation of secretions, product of genital obstruction usually associated with congenital malformations. We present the case of a female newborn with congenital hydrometrocolpos, whose diagnostic suspicion in pelvic studies was ovarian cysts, but it was due to the increase of bilateral hydronephrosis. At birth, it was decided to surgically decompress the urinary tract, at which time hydrometrocolpos associated with imperforate hymen was found.

Distribución espacial, estructura social y amenazas de conservación de una pequeña comunidad de delfines nariz de botella, Tursiops trunca (Odontoceti: Delphinidae) en Ecuador

Una comunidad residente de bufeos costeros Tursiops truncatus ha sido estudiada de manera intermitente entre 2005 y 2018 en la punta de la península de Santa Elena, Ecuador (2°11' S & 81°0.7' W). Avistamientos oportunistas y dirigidos desde la playa y abordo de un bote con motor fuera de borda se realizaron a lo largo de 40 km de costa, contabilizándose un esfuerzo de 917.2 km de seguimiento en automóvil desde tierra y 707.4 km en bote por mar. El tamaño grupal promedio fue 5.31 delfines/grupo (SD = 1.97, rango 1-10), sin cambios significativos a lo largo del estudio. Desde tierra el tamaño grupal fue subestimado en promedio en 32 %. Esta comunidad de bufeos tiene actualmente solo nueve individuos, incluyendo seis adultos, un inmaduro y dos crías, siendo la comunidad más pequeña encontrada en el golfo de Guayaquil. La tasa de encuentro varió entre 0.03 delfines/km en la parte noroeste y 0.31 delfines/km en la parte sur, donde los delfines concentran sus actividades, posiblemente porque las actividades humanas ahí son menos intensas. Los delfines se distribuyeron generalmente entre los primeros 200 m de la orilla llegando hasta 1 200 m en la parte norte donde la profundidad es menor y las actividades portuaria y turística más intensas. La velocidad de los delfines fue significativamente más alta cuando fueron seguidos desde un bote a corta distancia (5.87 km/h) que cuando fueron monitoreados desde tierra (2.9 km/h) (P < 0.01), lo cual sugiere que el seguimiento en bote tuvo un impacto sobre el movimiento de los delfines. Un análisis clúster jerárquico mostró que los delfines tienen altos índices de asociación entre ellos (promedio 0.67, rango 0.01-1.0), indicando que es una comunidad altamente cohesionada. Adicionalmente muestran un alto nivel de residencia (índice de ocurrencia promedio de 0.62). Durante el estudio se identificaron dos amenazas principales, una pesquería con redes agalleras en la parte suroeste y un intenso tráfico de botes pesqueros en la parte noroeste. La mayoría del área de estudio actualmente es parte de un área costero-marina protegida creada en 2008, lo cual ofrece una oportunidad para la recuperación de esta comunidad de delfines. Debido a su fragilidad, se recomienda a las autoridades ambientales, entre otras cosas, eliminar potenciales fuentes de amenaza para los delfines como las redes de pesca, implementar un área de exclusión para artes de pesca y tráfico de botes pesqueros de 1 km de ancho desde la orilla y limitar la velocidad de todo tipo de embarcación a 10 nudos dentro del área protegida.

A resident community of bottlenose dolphins (Tursiops truncatus) has been studied irregularly between 2005 and 2018 around the tip of the Santa Elena Peninsula, Ecuador (2°11' S & 81°0.7' W). Opportunistic sightings and systematic surveys from the beach and at sea were carried out along 40 km of coast, accounting for 917.2 km of tracking by car from land and 707.4 km of boat tracking by sea. Average group size was 5.31 dolphins/group (SD = 1.97, range 1-10), with no significant changes throughout the study period. From land, however, the group size was underestimated 32 % on the average. This small bottlenose dolphin community currently has only nine individuals, including six adults, one immature and two calves, and is the smallest community within the Gulf of Guayaquil. The encounter rate ranged between 0.03 dolphins/km in the northwestern part and 0.32 dolphins/km in the South, where dolphins concentrate their activities, possibly because human activities are less intense there. Dolphins were generally distributed in the first 200 m from the shore, reaching up to 1 200 m in the Northern shallower part and where port and tourist activities concentrate. The dolphins' speed was significantly higher when they were followed from a boat at close range (5.87 km/h) than when they were monitored from the beach (2.9 km/h) (P < 0.01), which suggests that boat tracking had an effect on dolphin´s movements. Pairwise cluster analysis showed that animals from this community show high rates of association among each other (average 0.67, range 0.01-1.0), indicating that is a highly cohesive community. Dolphins also showed high level of residence (average occurrence index = 0.62). During the study, two main threats were identified, a gillnet fishery in the Southwestern part and an intense fishing boat traffic in the Northwestern. Most of the study area is currently part of a coastal-marine protected area created in 2008, which offers an opportunity for the recovery and conservation of this dolphin community. Given its fragility, we recommend the environmental authorities to address potential threats for this dolphin community by eliminating gillnets, implementing an exclusion zone for fishing gear and boat traffic of 1 km width from the shore and limit the speed of any type of vessel to 10 knots within the reserve.

Pancreatitis aguda durante el embarazo secundaria a dislipidemia mixta. Reporte de un caso / Acute pancreatitis during pregnancy secondary to mixed dyslipidemia. Case report / Pancreatite aguda durante a gestação secundária a dislipidemia mista. Relato de caso

Resumen: Femenino de 16 años que cursaba con un embarazo de 17 semanas de gestación al momento de su ingreso al hospital; refería dolor intenso en el epigastrio posterior a transgresión alimentaria, acompañado de náusea, que llegaba a la emesis de contenido gastroalimentario; era portadora de diabetes mellitus tipo 1, además de antecedentes de pancreatitis aguda grave secundaria a hiperlipidemia a los 14 años, apendicetomía a los 15 años e infección de vías urinarias en el primer trimestre; se realizaron paraclínicos con resultados relevantes, a razón de leucocitos 15,600, amilasa 1,117 U/L, lipasa 1,200 U/L, suero lipémico ++++, triglicéridos 2,840, colesterol 705, HDL 20 U/L, DHL 289 U/L, TGO 14 U/L, TGP 6 U/L, FA 60 U/L y bilirrubina total 0.5 pg/dL, con lo cual se llegó al diagnóstico de pancreatitis aguda secundaria a dislipidemia mixta. Dado que se realizaron estudios de laboratorio en los hermanos y la rama femenil fue positiva, con elevación de colesterol y triglicéridos, concluimos que se trataba de una dislipidemia familiar combinada, lo que motivó su publicación.

Abstract: Sixteen-year-old female, with a 17-week pregnancy at the time of admission to the hospital; she referred epigastric pain after food transgression, accompanied by nausea, which reached emesis with gastro-alimentary content ; she had diabetes mellitus 1 plus a history of severe acute pancreatitis secondary to hyperlipidemia at age 14, appendectomy at age 15 and a urinary tract infection in the first trimester; paraclinical tests were performed, with the following relevant results: leukocytes 15,600, amylase 1,117, lipase 1,200, lipemic serum ++++, triglycerides 2,840, cholesterol 705, HDL 20, DHL 289, SGOT 14, SGPT 6, FA 60 and total bilirubin 0.5 pg/dL, which led to the diagnosis of acute pancreatitis secondary to mixed dyslipidemia. Laboratory tests were performed in her siblings and the female branch was positive, with elevation of cholesterol and triglycerides; therefore we concluded that it was a familial combined dyslipidemia, which motivated its publication.

Resumo: Feminino de 16 anos com 17 SDG no momento da internação, referindo dor epigástrica após transgressão alimentar acompanhada de náusea e emese de conteúdo gastroalimentario, portadora de DM tipo 3 e antecedente de pancreatite aguda grave secundária a hiperlipidemia aos 14 anos; além de história de pancreatite aguda grave secundária a hiperlipidemia aos 14 anos, apendicectomia aos 15 anos e infecção do trato urinário no primeiro trimestre; foram realizados estudos pré-clínicos com resultados relevantes na proporção de leucócitos 15.600, amilase 1117, lipase 1200, soro lipêmico ++++, triglicerídeos 2840, colesterol 705, HDL 20, DHL 289, TGO 14, TGP 6, FA 60 e bilirrubina total 0.5 pg/dL, o que levou ao diagnóstico de pancreatite aguda secundária a dislipidemia mista e o estudo laboratorial realizado em irmãos permanece positivo na rama feminina da família. Concluímos que é uma dislipidemia familiar combinada, motivo de sua publicação.

Qualidade de vida de imigrantes brasileiras vivendo em Portugal / Quality of life of Brazilian immigrant women living in Portugal

RESUMO O artigo teve como objetivo avaliar a Qualidade de Vida (QV) de brasileiras vivendo em Portugal. O 'Medical Outcomes Study: 36-Item Short Form Survey' (SF-36) e um questionário sociodemográfico foram aplicados à amostra de 682 brasileiras maiores de 18 anos. Verificou-se que a média dos preditores de QV foi superior para a dimensão 'capacidade funcional'; enquanto as dimensões 'aspectos emocionais', 'saúde mental' e 'vitalidade' apresentaram valores menores. Constatou-se que os processos da migração e da QV constituem pauta de investigação contínua para a promoção da saúde no país de acolhimento.

ABSTRACT This article aims to evaluates the Quality of Life (QoL) of Brazilian women living in Portugal. The 'Medical Outcomes Study: 36-Item Short Form Survey' (SF-36) and a sociodemographic questionnaire were applied to the sample of 682 Brazilian women over 18 years old. The average values for the predictors of QoL were higher for the dimension 'functional capacity'; whereas 'emotional aspects', 'mental health', and 'vitality' showed lower values. It was found that the processes of migration and QoL constitute an agenda of continuous research for health promotion in the hosting country.

Acidentes com hipoclorito de sódio em Endodontia: revisão bibliográfica de casos clínicos / Accidents with sodium hypochlorite in Endodontics: A literature review of clinical cases

O enfrentamento da infecção microbiana e o desbravamentoda complexidade do sistema de canais radiculares(SCR), são os desafios da Endodontia. O aperfeiçoamentodas técnicas de preparo e irrigação, incluindo abusca do irrigante ideal, permite ao dentista proporcionarum atendimento eficiente e indolor. Essa revisão deliteratura comprova a aceitação do hipoclorito de sódio,como irrigante intracanal, por considerável parcela dosdentistas, seja por sua propriedade antimicrobiana, dedissolução de tecido orgânico ou por seu baixo custo.Por outro lado, mostrou-nos a ocorrência de diversassituações não desejadas, quando de seu uso. Encontramosrelatos de simples descoramento de vestimentas,porém também nos foi mostrado o óbito de um paciente.Situações induzidas pela ação deletéria da solução dehipoclorito de sódio, não restrita ao interior do SCR, nosobrigam a adotar medidas que minimizem a possibilidadedestes acontecimentos. Saber agir caso ocorram, écondição sine qua non para o bom desenvolvimento daterapia endodôntica.

Implicit and explicit attitudes among students / Actitudes implícitas y explícitas en estudiantes

Los procesos mentales y la experiencia mental no son la misma cosa. Los primeros son las operaciones de la mente, la otra es la vida subjetiva que emerge de dichas operaciones. En la evaluación social, las actitudes implícitas y explícitas expresan esta distinción. El sitio https://implicit.harvard.edu fue creado para ofrecer experiencia con la Prueba de Asociación Implícita (IAT por sus siglas en inglés), un procedimiento diseñado para medir el conocimiento social que puede operar por fuera de la conciencia. En este trabajo examinamos las relaciones entre el IAT y medidas explícitas. 143 estudiantes de la Universidad de Porto completaron medidas para este estudio. Los resultados muestran que: a) las preferencias implícitas son penetrantes, y b) las actitudes implícitas se relacionan débilmente.

Mental processing and mental experience is not the same thing. The former is the operation of the mind; the latter is the subjective life that emerges from these operations. In social evaluation, implicit and explicit attitudes express this distinction. https://implicit.harvard.edu/ was created to provide experience with the Implicit Association Test (IAT) a procedure designed to measure social knowledge that may operate outside of awareness. In this paper we examined the relationships between the Implicit Association Test, and explicit measures. One hundred and forty three Psychology college students from University of Porto completed measures for this study. Results suggest that (a) implicit preferences are pervasive, and (b) implicit and explicit attitudes are weakly related.